Положение пациента

ü Сидя.

ü Лежа.

При подготовке пациента к процедуре ему разъясняют особенности, по возможности успокаивают, получают его согласие на процедуру и выясняют, возникают ли у него аллергические реакции на вещества, которые предполагается использовать. Для стимуляции расширения сосудов и кровенаполнения вен можно пользоваться жгутом, однако при этом давление должно быть таким, чтобы блокировать венозный отток, не создавая препятствия артериальному кровотоку. (дать схему) Пациента просят сжимать и разжимать кулак. Помните, что обычная пункция вены может быть болезненной и у пациентов с хрупкими венами способствовать формированию гематомы (так как при интенсивном похлопывании по кожи в области расположения сосудов возможен выброс гистамина).

Рис. 26.

Алгоритм выполнения внутривенной инъекции (рис. 26)

ü подготовьте оборудование и подготовьтесь к процедуре;

ü уточните данные пациента;

ü разъясните пациенту процедуру и получите его согласие;

ü убедитесь в том, что пациент принял удобную позу;

ü обработайте руки;

ü соберите инструменты;

ü расположите руку пациента на валике;

ü Наложите жгут на конечность (на 5—10 см выше места пункции);

ü после пальпации и выбора вены для пункции обработайте ее область спиртом (антисептиком) и дайте ему высохнуть;

ü Попросите пациента сжать и разжать кулак насколько раз.

ü Определите место введения иглы.

ü Возьмите иглу так, чтобы ее срез был обращен вверх, и произведите введение иглы в вену одномоментно. Направление иглы - примерно 30° по отношению к вене.

ü Если из иглы появилась кровь, значит игла в полости вены.

ü Присоединить к игле шприц

ü Снимите жгут.

ü Начать введение препарата.

ü После окончания процедуры обработать кожу антисептиком и туго забинтовать место инъекции на 30 мин, либо попросить пациента плотно прижать пальцем место инъекции, либо согнуть локоть, прижимая ватку, на 5-10 минут .

ü немедленно прекратите проведение процедуры при образовании гематомы;

ü при необходимости наложите пластырь/повязку;

ü документируйте процедуру;

ü убедитесь в правильном сборе материала для анализа;