РОССИЙСКАЯ ФЕДЕРАЦИЯ. ЗАКОН О ЗАЩИТЕ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ 2 страница

B Госпіталізація до інфекційної лікарні

C Госпіталізація до неврологічного відділення

D Направити до травмпункту

E Залишити вдома

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 30 р., який протягом 7 років страждає виразковою

хворобою шлунка. У впродовж останньої доби відчував слабкість, запаморочення.

Сьогодні вранці вставши з ліжка, на кілька секунд знепритомнів. Після цього

спостерігалося одноразове блювання “кавовою гущею” і “мілена”. Шкіра бліда, живіт

м’який, безболісний. Який ваш попередній діагноз:

A Шлунково-кишкова кровотеча

B Легенева кровотеча

C Маткова кровотеча

D Ниркова кровотеча

E Внутрішньо-черевна кровотеча

До фельдшера ФАПу звернулася жінка зі скаргами на біль у лівій гомілці. Страждає

варикозним розширенням вен нижніх кінцівок після пологів. Об’єктивно: температура тіла

38^oС, пульс – 88/хв.., АТ – 140/70 мм рт.ст. У ділянці лівої гомілки по ходу

варикозно-розширених вен пальпуються щільні, болючі тяжі, шкіра над ними

гіперемована, набрякла. Вкажіть попередній діагноз:

A Тромбофлебіт

B Хвороба Рейно

C Тромбоз

D Флебіт

E Емболія

Породілля 23 р. наступного дня після пологів відчула наростаючий біль у правій нижній

кінцівці і важкість у ній. Об’єктивно: стан середньої тяжкості, пульс 100/хв.., температура

– 37,3?С, ЧДР – 20/хв.. Ліва нога на всьому протязі набрякла, синюшна, температура в

ній знижена, пульсація артерій збережена. Вкажіть найймовірніший діагноз:

A Флеботромбоз

B Тромбофлебіт

C Флебіт

D Емболія

E Тромбоемболія

До фельдшера звернувся хлопчик 14 р. зі скаргами на біль у животі. Біль постійного

характеру, які розпочалися без причини у епігастральній області, після чого через 2 год.

зосередились у правій повздошній області. Відмічається нудота, одноразове блювання.

Об’єктивно: позитивний симптом подразнення очеревини: Щоткіна-Блюмберга,

Ситковсього, Ровзінга. Температура тіла 37,5^oС, пульс 86/хв.., стільця не було,

сечовиділення у нормі. Вкажіть попередній діагноз:

A Гострий апендицит

B Гострий холецистит

C Кишкова непрохідність

D Гострий панкреатит

E Проривна виразка

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 60 р. Скарги на неприємні відчуття в ділянці

анусу, тенезми, закрепи, які чередуються з проносами, виділення крові та слизу при

дефекації. Відмічає схуднення, слабкість. Які треба виконати інструментальні

дослідження для встановлення діагнозу:

A Ректороманоскопія

B Фіброгастроскопія

C Лапароскопія

D УЗД черевної порожнини

E Цистоскопія

До фельдшера здоров пункту звернувся чоловік 40 р. Скарги на різкий переймоподібний

біль у ділянці попереку з іррадіацією по ходу сечоводу в піхвову ділянку, нудоту,блювання,

дизуричні явища, криваву сечу кольору м’ясних помиїв. Об’єктивно: неспокійна

поведінка, корчиться від болю, безперервно блює. Пульс прискорений, АТ без змін.

Пальпаторно: ділянка попереку різко болюча, позитивний симптом Пастернацького.

Вкажіть попередній діагноз:

A Ниркова колька

B Кишечка колька

C Гострий цистит

D Паранефрит

E Затримка сечі

Про що говорить симптом Щоткіна-Блюмберга:

A Подразнення очеревини

B Сенсибілізація

C Обезводжування

D Інтоксикація

E Порушення очеревинного тиску

У жінки 50 років, хворої на варикозну хворобу нижніх кінцівок, внаслідок поранення

виникла кровотеча. Кров темного кольору. Як зупинити кровотечу в даному випадку?

A Накласти давлючу пов’язку.

B Виконати тампонаду рани.

C Ввести кровоспинні препарати

D Накласти джгут.

E Надати підвищеного положення.

При масивних переливаннях крові необхідно проводити профілактику цитратного шоку.

Який препарат застосовується при цьому?

A 10% розчин кальцію хлориду 0.9% розчин натрію хлориду.

B 10% розчин натрію хлориду.

C 0.9% розчин натрію хлориду.

D 25% розчин сульфату магнію.

E 40% розчин глюкози.

Пацієнтка через 7 годин після операції скаржиться на відсутність сечовиділення .Сечовий міхур переповнений, мають місце позиви до сечовипускання. Яка Ваша тактика ?

A Виконати катетеризацію сечового міхура

B Викликати чергового лікаря

C Застосувати міхур з льодом на сечовий міхур

D Покласти грілку на ділянку сечового міхура

E Ввести сечогінні препарати

У пацієнта різана рана тильної поверхні кисті з гнійним ексудатом, отримана 3 дні тому.

Для перев’язки Ви приготували лікарю 1% р-н йодонату для обробки шкіри. Які ще

розчини необхідні для цієї перев’язки?

A 3\% водню пероксиду та 10% натрію хлориду

B 1% хлораміну та 10% натрію хлориду

C 0,02% фурациліну та 0,9% натрію хлориду

D 6% водню пероксиду та 0,02% фурациліну

E 3% водню пероксиду та 0,9% натрію хлориду

Через 6 діб після ін’єкції у пацієнтки утворився різко болючий інфільтрат з гіперемією

шкіри над ним, місцевим підвищенням температури. Температура тіла 37,8^oС. Що у

пацієнтки ?

A Пост’єкційний абсцес

B Карбункул

C Флегмона

D Панарицій

E Бешихове запалення

У пацієнта поранення черепа з вибуханням головного мозку. Шкіру навколо рани

обробили йодонатом, на вибухання наклали стерильну серветку з ізотонічним розчином.

Що ще необхідно накласти, щоб не відбулося стискання головного мозку?

A Стерильний ватно-марлевий бублик

B Шину Крамера

C Стерильний ватно-марлевий тампон

D Шину Єланського

E Шину Бакшеєва

До фельдшера звернулася жінка 38 років. Після четвертої вагітності варикозне

розширення підшкірних вен обох гомілок. Дайте рекомендації:

A Носити еластичні панчохи

B Накладати зігріваючий компрес

C Приймати антикоагулянти

D Застосовувати мазі

E Дотримуватись режиму

До фельдшера звернувся пацієнт, який годину тому отримав травму правого плечового

суглобу. При огляді суглоб деформований, відмічається суглобова западина, рухи в

суглобі обмежені. Назвіть попередній діагноз:

A Вивих правого плеча

B Перелом правої плечової кістки

C Розрив м’язів правого плеча

D Перелом ключиці

E Вивих ключиці

У пацієнта перелом лівої плечової кістки. Вам необхідно накласти шину Крамера. Як ви

будете її накладати?

A Від кінчиків пальців лівої кисті до лопатки правої кінцівки

B Від кінчиків пальців лівої кисті до лівого плечового суглоба

C Від пальців лівої кисті до внутрішнього краю лівої лопатки

D Від лівого ліктьового суглобу до правого плечового.

E Від лівого променево-зап’ясткового суглобу до правої лопатки

У потерпілого рана лівого передпліччя. Планово імунізований проти правця 3 місяці тому.

Що потрібно ввести з метою екстреної профілактики правця для закріплення активного

імунітету?

A 0,5 мл АП - анатоксину

B 0,1 мл АП - анатоксину

C 0,2 мл АП - анатоксину

D 0,3 мл АП – анатоксину

E 1мл АП - анатоксину

Жінка 30хв. тому отримала опік полум’ям передньої поверхні грудної клітки. Турбує

пекучий біль. При огляді : почервоніння передньої поверхні грудної клітки, у деяких місцях

утворилися пухирі, заповнені світло-жовтою рідиною. Під ними яскраво-червоний

болючий шар шкіри. Яка площа опіку та його ступінь?

A 9%, II ступінь

B 2% , I ступінь

C 5%, IIIА ступінь

D 15%, IIIБ ступінь

E 25%, IV ступінь

Потерпілий без свідомості, відмічається лікворея та кровотеча з вуха та носа,

брадикардія. Який найбільш імовірний діагноз?

A Перелом основи черепа

B Стиснення мозку

C Струс головного мозку

D Перелом склепіння черепа

E Забій головного мозку

У молодого чоловіка ножове поранення грудної клітки. Положення вимушене, у 5

міжребер’ї справа різана рана 3х1 см, з якої витікає піниста кров, а під час видиху чути

всмоктування повітря. Яку пов’язку необхідно накласти на місці події?

A Оклюзійну

B Спіральну

C Хрестоподібну

D Циркулярну

E Колосоподібну

Пацієнт скаржиться на біль та випинання в пахвовій ділянці, нудоту, блювання. При

обстеженні в правій пахвовій ділянці болісне випинання, яке не піддається вправленню.

З чим пов’язані проблеми пацієнта?

A Защемленою пахвинною грижею

B Гострим лімфаденітом

C Туберкульозом лімфатичних вузлів

D Абсцесом правої пахвинної ділянки

E Нирковою колькою

У пацієнта гострий біль у поперековій ділянці з лівого боку, іррадіює в яєчко, в головку

статевого члену, внутрішню поверхню стегна. Для якої патології характерні ці ознаки?

A Ниркової кольки

B Гострого апендициту

C Печінкової кольки

D Гострого живота

E Кишкової непрохідності

Після ДТП у пацієнта скарги на біль у ділянці таза, промежини, рух нижніх кінцівок

обмежений, позитивний симптом прилиплої п’ятки. Назвіть вид транспортної

іммобілізації:

A В позі „жабки”

B На животі

C Напівсидячи

D На спині

E На здоровому боці

Вас запросили надати допомогу 30-річному сусіду, який скаржиться на біль в животі. При

огляді ви запідозрили гострий живіт. Як надати долі карську допомогу?

A Покласти холод на живіт, викликати швидку

B Знеболити, покласти грілку на живіт

C Промити шлунок, поставити очисну клізму

D Знеболити, спостерігати за пацієнтом протягом 3-х годин

E Обмежити прийом їжі та води, ввести спазмолітики

Індекс Альговера дає змогу судити про:

A Об’єм крововтрати

B Анемію

C Вид кровотечі

D Ступінь важкості шоку

E Стабілізацію стану

Тимчасові механічні методи зупинки кровотечі – це:

A Накладання джгута

B Електрокоагуляція судини

C Лігування судини в рані

D Протезування судини

E Накладання міхура з льодом

Вкажіть абсолютні ознаки вивиху:

A “Пружинна фіксація”

B Збережені пасивні рухи

C Відсутні пасивні рухи

D Відсутні активні рухи

E Необмежені активні рухи

До методів дослідження жовчного міхура налжить:

A Холецистографія

B Проба Земницького

C Хромоцистографія

D Урографія

E Контрастна цистографія

При ДТП хворий К. ,50 років, отримав різану рану стегна. На ФАПі йому провели ПХО

рани. До якого методу антисептики належить ПХО м’яких тканин.

A *ПХО рани м’яких тканин відноситься до механічної антисептики

B До фізичного методу антисептики

C До біологічного методу антисептики

D До хімічного методу антисептики

E До комбінованого методу антисептика

Виконання хірургічного втручання неможливе без хірургічного інструментарію Виберіть

інструменти для зупинки кровотечі під час операції .

A *Затискачі: Кохера, Більрота, типу москіт

B Еластичні жоми, жом Пайєра, зігнутий жом

C Пінцети: хірургічний, анатомічний, лапчатий

D Затискачі:печінковий, вікон частий,секвестр альні щипці

E Корнцанг, затискач для перетискання кореня легені, затискач Мікуліча

Вас викликали до пацієнта -52р. який скаржиться на блювання “кавовою гущею”,

загальну слабкість, запаморочення. Пульс – 100/хв.. АТ 100/60 мм рт.ст. В

анамнезі виразкова хвороба шлунка. Яке найбільш ймовірне ускладнення у пацієнта?

A *Шлункова кровотеча

B Кишкова кроотеча

C Лепгенева кровотеча

D Перфорація

E Пенетрація

Хворий А., 56 років, скаржиться на постійний біль в правому підребер’ї, нудоту, блювання,

підвищену температуру тіла. При пальпації виражена болісність та напруження м’язів у

правому підребер’ї, позитивний симптом Ортнера. Про яке захворювання повинен

подумати фельдшер?

A * Гострий холецистит

B Гострий гепатит

C Гострий апендицит

D Проривна виразка шлунку

E Правобічна плевропневмонія

Під час транспортування до лікарні хворого Г. 63 р. із защемленою паховою грижею,

грижа самостійно вправилась. Ваші дії?

A * Транспортувати хворого до лікарні

B Зупинити машину, відпустити хворого.

C Дати знеболюючі засоби

D Призначити антибіотики

E Ввести спазмолітики.

Раннім симптомом розвитку правця являється:

A * Тризм жувальних м’язів

B Симптом врізування лігатури

C Флюктуація

D Опістотонус

E Крепітація

Хвора скаржиться на сильний біль в поперековій ділянці, який віддає в зовнішні статеві

органи і стегно, часте сечовиділення. Об-но: позитивний симптом Пастернацького

справа. На яке захворювання вказують ці симптоми?

A * Ниркова колька

B Кишкова колька

C Гострий цистіт

D Печінкова колька

E Гострий холецистіт

Ви фельдшер здоровпункту. На здоровпункт звернулась хвора зі скаргами на болі у

вказівному пальці правої кисті, який проколола голкою три дні тому. Останню ніч не спала

через біль. Об-но: Нігтьова фаланга другого пальця правої кисті потовщена, м’які

тканини ущільнені, болісні, шкіра гіперімована, пульс 92/хв, ритмічний, Т тіла 38°С. Ви

діагностували панарицій. Який симптом вказує на необхідність оперативного втручання?

A * Симптом Безсонної ночі

B гіперемія шкіри

C обмеження рухів пальця через біль

D с-м осьового навантаження

E підвищення температури

Однією із причин анурії є:

A * Аденома простати

B Ниркова колька

C Цистіт

D Пієпонефрит

E Парапроктит

Яка пов`язка накладається на плечовий суглоб?

A * Колосоподібна

B Черепашача

C Спіральна

D Вісьмиподібна

E Дезо

Переймоподібний біль в животі характерний для:

A * Кишкової непрохідності

B Перфоративної виразки

C Апендициту

D Панкреатиту

E Холециститу

Наявність чорного калу є ознакою шлунково- кишкової кровотечі, яка характерна для:

A * Виразкової хвороби шлунку чи 12 п.к.

B Анальної тріщини

C Геморою

D Поліпу прямої кишки

E Стенозу воротаря

Тактика фельдшера ФАПу при виявленні у хворого на дому клініки гострого живота;

A * Госпіталізація

B Промити шлунок

C Ввести знеболюючі

D Призначити голод, дієту

E Поставити сифонну клізму

Ви фельдшер здоровпункту. Вас викликали в цех № 4, де пацієнт отримав

електротравму. Об-но: хворий блідий, дихання немає, пульс не визначається. Ваші

першочергові дії?

A * Терміново приступити до серцево-легеневої реанімації

B Транспортувати постраждалого в лікарню

C Внутрішньовенно ввести серцеві засоби

D Застосувати дихальні аналептики та серцеві засоби

E Знеболюючі

Оперізуючі болі в животі, які виникли після надмірного вживання жирної їжі, нудота,

багаторазове блювання, підвищення діастази в сечі спостерігається при;

A * Панкреатиті

B Виразковій хворобі

C Гастриті

D Холециститі

E Ентериті

У хворого діагностували відкритий пневмоторакс. Що потрібно зробити в першу чергу

для покращення його стану?

A * Накласти оклюзійну пов’язку

B Накласти спіральну пов’язку

C Накласти пов’язку Дезо

D Ввести дихальні аналептики.

E Накласти хрестоподібну пов’язку

Бешиха, яка часто повторюється, приводить до ускладнення:

A * Лімфостаз (слоновість)

B Екзема

C Дерматоз

D Флебіт

E Трофічна виразка

Симптом “переміжної кульгавості” характерний для якого захворювання?

A * Облітеруючого ендартеріїту

B Тромбофлебіту

C Ревматоїдного артриту

D Флебіту

E Перелому кісток гомілки

На підприємстві робітник отримав різану рану, звернувся на здоров пункт. Яким буде

перший етап обробки операційного поля за методом Гроссіха - Філончика при проведенні

ПХО рани?

A *Операційне поле двічі обробити одним із антисептиків: 1% р-н йодонату, 0,5%

спиртовим р-ном гібітану

B Накрити стерильний столик

C Перед розтином обробити операційне поле йодонатом.

D Після використання основного етапу краї рани обробити антисептиком

E Накласти шви і обробити рану антисептиком

В х.в.. доставлено пацієнта з шлунково-кишковою кровотечею. Призначено переливання

одногрупної еритромаси. Під час проведення біологічної проби у нього з’явилася нудота,

біль за грудиною і в попереку,пульс і дихання почастішали, АТ знизився. Що у хворого?

A *Гемотрансфузійний шок під час біологічної проби

B Пірогенна реакція

C Анафілактичний шок

D Цитратний шок

E Гостре розширення серця

Хвора 18 років. Хворіє 3 роки. Діагноз: Кила білої лінії живота. Звернулась до фельдшера

за допомогою. Клінічно кила не защемлена. Який вид операції показано хворій.

A *Планова

B Екстренна

C Термінова

D Діагностична

E Паліативна

До вас звернувся хворий із пухлиною м’яких тканин голови. На протязі 4 місяців відмічає

ріст пухлини. Відчуває страх, головну біль. Ваші дії.

A *Направити до онколога

B Призначити обстеження хворому

C Призначити нагляд за пухлиною протягом місяця.

D Направити до невропатолога.

E Виконати розріз пухлини та призначити перев’язки.

В реанімаційне відділення поступив хворий із важкою закритою черепно-мозковою. З

анамнезу відомо, що потерпілого доставлено після автокатастрофи через одну годину.

Клінічно хворий без свідомості, дихання переривчате, тахікардія. При огляді гематома

тканин тіменної ділянки справа. Розширення зіниці справа. Ваш діагноз.

A *Забій головного мозку. Внутрішньочерепна гематома.

B Струс головного мозку.

C Перелом основи черепа

D Стиснення головного мозку

E Перелом склепіння черепа

Ви працюєте фельдшером на ФАПі. До Вас звернувся хворий в якого на тильній поверхні

правого променево-зап’ястного суглобу в наявності пухлина на протязі 10 років. Після

фізичного навантаження збільшується в об’ємі. При огляді і пальпації пухлина має чіткі

контури, зміщується при пальпації, желеподібної консистенції. Біль слабо виражена. Ваш

діагноз та рекомендації.

A *Гігрома, рекомендовано оперативне втручання.

B Ліпома, рекомендовано оперативне втручання.

C Фіброма, рекомендовано оперативне втручання.

D Атерома, рекомендовано оперативне втручання.

E Неврінома, рекомендовано оперативне втручання.

Ви працюєте фельдшером на ФАПі. До Вас доставили хворого з сильним

переймоподібним болем в поперековій ділянці. Болі віддають в пах, велику статеву губу,

промежину. Часті позиви на сечовипускання. Сеча відходить малими порціями. Хвора

вагітна 5 місяців, захворіла після загрузки. Хвора неспокійна, часто міняє положення. Ваш

діагноз:

A *Ниркова коліка

B Кишкова непрохідність

C Передчасні роди

D Гострий аднексіт

E Гострий апендицит

Ви працюєте фельдшером на ФАПі. У Вас на обліку знаходиться із доброякісною

пухлиною правої молочної залози. Діагноз: Фіброма. Хвора відмовляється від

дообстеженя сучасними методами. Скільки разів на рік вона потребує диспансерного

огляду?

A *4 рази на рік

B 1 раз в рік

C Кожний місяць

D 1 раз в два роки

E 2 рази в рік

Ви працюєте фельдшером на ФАПі. До Вас звернувся хворий з скаргами на різкі болі в

правому ліктьовому суглобі, деформацію, обмеження рухів. Зі слів хворого впав з

черешні. При огляді: деформація ліктьового суглобу, різке ослаблення рухів, крепітації

нема. Ротаційні рухи відсутні. Кінцівка відносно укорочена. Ваш діагноз:

A *Вивих ліктьового суглобу.

B Перелом променевої кістки

C Перелом ліктьової кістки

D Артроз ліктьового суглобу

E Внутрішньо суглобовий перелом

Який найефективніший метод тимчасової зупинки кровотечі при кровотечі з стегнової

артерії?

A * Накладання джгута

B Припідняте положення кінцівки

C Накладання судинного шва

D Накладання стисної пов’язки

E Закручування артерії

Який спеціальний інструмент потрібно підготувати для трахеостомії?

A * Однозубий гачок, ранорозширювач Труссо, канюлю Люєра

B Корнцанг, затискач Микулага, голку Дешана

C Скальпелі, ножиці, пінцети

D Тупі гачки Фарабефа, цапки, троакар

E Скальпель, затискач “Москіт”, пінцети

Симптом “переміжного кульгання” характерний для захворювання:

A * Облітеруючий ендартеріїт

B Флемботромбоз

C Флебіт

D Ревматоїдний артрит

E Тромбофлебіт

До Вас звернувся хворий зі скаргами на біль в грудній клітці, утруднене дихання.

Об’єктивно: у ділянці V-VI ребер по середньо ключичній лінії справа рана 2х1,5 см з

рівними краями. Навколо рани невелика емфізема. Перкуторно: скорочення перкуторного

звуку в ділянці поранення. Який найбільш ймовірний діагноз?

A * Закритий пневмоторакс

B Відкритий пневмоторакс

C Гнійний плеврит

D Перелом ребер

E Клапанний пневмоторакс

Перша допомога при відкритому пневмотораксі.

A * Накладання оклюзійної пов’язки

B Дренаж по Суботіну

C Протикашлеві препарати

D Плевральна пункція

E Введення наркотиків

Вас викликали до хворого 40 років, який хворіє на виразкову хворобу шлунку після

фізичного напруження раптово з’явився “кинджальний” біль в епігастральній ділянці

живота, що розповсюдився по всьому його просторі, напруження м’язів передньої

черевної стінки, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Який імовірний діагноз?

A * Проривна виразка шлунку

B Шлункова кровотеча

C Перитоніт

D Евентрація

E Пенетрація

Вас викликали до хворої 30 років. Чотири години тому виник біль в епігастральній ділянці,

який через 8 годин перемістився у праву здухвинну ділянку, була одноразова блювота.

М’язи в здухвинній ділянці напружені, виражені симптоми подразнення очеревини. Ваш

попередній діагноз.

A * Гострий апендицит

B Гострий холецистит

C Гострий аднексит