ИСТОРИЯ РАЗВИТИЯ НОВОРОЖДЕННОГО N _______ 3 страница

B Закреп

C Метеоризм

D Пронос

E Серцебиття

Яку дієту призначають пацієнтам з хронічним гепатитом?

A *Дієта № 5

B Дієта № 10

C Дієта № 1

D Дієта № 15

E Дієта № 7

При захворюваннях нирок призначають дієтичний стіл:

A *№ 7.

B № 2.

C № 5.

D № 9.

E № 10.

Визначте продукти, які слід обмежити в харчуванні пацієнта з серцевою

недостатністю:

A *Сіль, рідина.

B Вуглеводи, білки..

C Білки, жири.

D Вуглеводи, білки..

E Жири, вітаміни.

Назвіть скаргу пацієнта, найбільш характерну для ексудативного плевриту:

A *Задишка.

B Головний біль.

C Пітливість.

D Слабкість.

E Підвищення температури.

Вкажіть найчастішу причину набутих вад серця:

A *Ревматична хвороба

B Стенокардія.

C Інфаркт міокарда.

D Міокардит.

E Травми серця.

Вкажіть симптом, який є провідним в клінічній картині бронхіальної астми:

A *Напад ядухи з експіраторною задишкою.

B Біль в грудній клітці.

C Кашель із “іржавим” харкотинням.

D Кровохаркання..

E Напад ядухи з інспіраторною задишкою.

Визначте положення, яке займає пацієнт під час нападу бронхіальної астми:

A *Вимушене сидяче.

B Активне.

C Пасивне.

D Вимушене лежаче.

E Вимушене напівсидячи.

Назвіть типову форму інфаркту міокарда:

A *Больова.

B Астматична.

C Церебральна.

D Абдомінальна.

E Малосимптомна.

Який симптомокомплекс характеризує виразкову хворобу дванадцятипалої кишки?

A * Біль голодний в епігастральній ділянці, більше справа, відрижка кислим, схильність

до закрепів

B Біль постійний, ниючий в правому підребер’ї, здуття живота, відрижка гірким, нудота

C Біль в правому підребер’ї з іррадіацією в праву лопатку, блювання жовчю, нудота

D Біль оперізуючий, невпинне блювання, схильність до проносів, сухість в роті

E Біль в епігастральній ділянці, постійний, ниючий, відрижка тухлим, схильність до

проносів

Студент медичного училища, спостерігаючи хід операції, раптом зблід, вкрився

холодним потом, відмітив різку слабкість,втратив свідомість. Які першочергові дії

медичної сестри?

A * Дати понюхати нашатирний спирт

B Дати випити гарячого чаю

C Вивести з операційної

D Дати валідол під язик

E Дати доступ свіжого повітря

Вкажіть, що можна віднести до профілактики цукрового діабету:

A *дотримування дієти

B біцилінопрофілактика

C профілактичні щеплення

D ультрафіолетове опромінення

E санація осередків інфекції

Вкажіть потенційну проблему у пацієнта з паралічем:

A *ризик виникнення пролежнів

B біль голови

C біль за грудиною

D нудота

E біль в ділянці епігастрію

Пацієнту 56 років з виразковою хворобою шлунка призначили

механічно-термічно-хімічно щадну дієту. Яка це дієта?

A * № 1

B № 15

C № 2

D № 7

E № 9

Пацієнт знаходиться на лікуванні у протитуберкульозному диспансері. Лікар

призначив зібрати харкотинння. Для якого дослідження необхідно зібрати харкотиння?

A *Для виявлення мікобактерії туберкульозу

B Для загального аналізу

C Для бактеріологічного аналізу

D Для виявлення атипових клітин

E Для дослідження на чутливість до антибіотиків

Хворій 26-ти р. назначено рентгенологічне дослідження товстої кишки. Як називається

таке дослідження?

A *Іригоскопія

B Урографія

C Рентгенографія

D Холангіографія

E Холецистографія

Медсестра протитуберкульозного диспансеру навчає хворого на туберкульоз

правилам особистої гігієни. Куди повинен збирати харкотиння хворий?

A *У кишенькову плювальницю

B У стерильну серветку

C У одноразову паперову серветку

D У стерильний лоток

E -

Протягом якого часу повинен поїсти пацієнт після введення інсуліну?

A * до 30 хвилин

B до 1 години

C до 5 годин

D до 8 годин

E до 9 годин

Хвора А., 35 років скаржиться на роздратованість, часте серцебиття, витрішкуватість,

змінення форми шиї. Яке захворювання можливе у пацієнтки?

A * Тиреотоксикоз

B ІХС

C Гіпотиреоз

D Неврастенія

E Ожиріння

Хвора мешкає у Прикарпатті. Скаржиться на утруднення дихання та ковтання,

збільшення розмірів шиї. При огляді: щитоподібна залоза різко збільшена у розмірах,

м`яка, неболюча. Яке захворювання слід запідозріти?

A * Ендемічний зоб

B Гіпотиреоз

C Ожиріння

D Бронхіальну астму

E Пухлину шиї

Для діагностики малярії медсестрі необхідно підготувати пацієнта до:

A * Взяття товстої краплі крові

B Спинномозкової пункції

C Дуоденального зондування

D Проведення біохімічного дослідження крові

E Визначення жовчних пігментів у сечі

Пацієнтці призначена дієта №9. При спілкуванні з пацієнткою медсестра пояснить

мету призначеної дієти:

A * Нормалізація вуглеводного обміну

B Запобігання надлишковому відкладанню жиру

C Регуляція білкового обміну

D Посилення загального харчування

E -

До медсестри звернувся пацієнт, який скаржиться на приступоподібний кашель

вранці з виділенням великої кількості харкотиння, часто з неприємним запахом. Для

якого захворювання характерні дані ознаки?

A *Бронхоектатичну хворобу

B Хронічний бронхіт

C Туберкульоз легень

D Рак легень

E Пневмонію

Для лікування В12 - дефіцитної анемії використовують:

A *Ціанокоболамін (вітамін В-12)

B Феррокаль

C Аскорбінову кислоту (вітамін С)

D Гемостимулін

E Дицинон

Хворий скаржиться на біль голови, в надбрівних дугах, нежить, відчуття жару. Такі ж

ознаки хвороби з’явилися у його жінки і дочки. Про яке захворювання слід подумати?

A * Грип

B Лептоспіроз

C Черевний тиф

D Малярія

E Висипний тиф

При якому захворюванні зустрічаються гемартрози?

A * Гемофілії

B Подагрі

C Ревматоїдному артриті

D Ревматичному артриті

E Остеоартрозі

Жінка скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, миготіння "мушок" перед

очима, виглядає блідою. В анамнезі: геморой, який супроводжується періодичними

кровотечами. Що з хворою?

A * Постгеморагічна анемія

B Цироз печінки

C Гіпертонічна хвороба

D Тромбоцитопенічна пурпура

E Виразкова хвороба

У пацієнтки 22 р., яка перенесла фарингіт, через 2 тижні з’явились скарги на

підвищення температури тіла до 37,4 С, загальну слабкість, пітливість, біль у

ліктьових та колінних суглобах "летючого" характеру. Вкажіть для якого захворювання

характерні ці скарги?

A *Ревматичної хвороби

B Ревматоїдного артриту

C Остеоартрозу

D Остеохондрозу

E Подагри

Біль у дрібних суглобах рук та стоп, ранкова скутість є ознаками:

A *Ревматоїдного артриту

B Ревматизму

C Остеоартрозу

D Радикуліту

E Подагри

Характерною ознакою кропив’янки є виникнення:

A *Пухирців, що супроводжується свербіжем

B Набряку повік

C Болю в суглобах

D Набряку гортані

E Набряку губ

Хворий 25 р. поступив у приймальне відділення лікарні зі скаргами на біль в епігастрії,

нудоту, блювання, загальну слабкість, підвищення температури тіла. Захворювання

пов’язує з вживанням недоброякісної їжі 3 години тому. Після обстеження хворому

встановлено діагноз: гострий гастрит. Яке з медсестринських втручань буде

пріоритетним?

A *Промивання шлунку

B Холод на ділянку живота

C Призначення теплого чаю з лимоном

D Тепла грілка на ділянку шлунка

E Введення розчину папаверину

Внаслідок якого ускладнення у пацієнта на виразкову хворобу шлунка можуть

виникнути такі проблеми: втрата апетиту, відраза до м’ясної їжі, схуднення,

слабкість?

A * Малігнізація виразки

B Стеноз воротаря

C Шлункова кровотеча

D Перфорація виразки

E Пенетрація виразки

У пацієнта протягом декількох днів температура тіла коливається в межах 37- 38оС.

Як називається така гарячка?

A *Субфебрильна

B Гектична

C Ремітуюча

D Переміжна

E Хвилеподібна

Який показник відповідає частоті дихання здорової дорослої людини:

A *16-20 дихальних рухів за 1 хвилину

B 12-15 дихальних рухів за 1 хвилину

C 10-20 дихальних рухів за 1 хвилину

D 10-15 дихальних рухів за 1 хвилину

E 20-25 дихальних рухів за 1 хвилину.

Вопрос

В отечественной историографии существует несколько вариантов периодизации эволюции человека на стадии первобытнообщинного строя. Чаще всего используют археологическую схему, во главу угла которой ставят материалы и способы изготовления орудия труда. В соответствии с ней можно выделить три периода:

- каменный век (от появления человека до III тыс. до н.э.),

- бронзовый век (III тыс. – до начала I тыс. до н.э.),

- железный век (с I тыс. до н.э.).

Каменный век, наиболее длительный в истории первобытнообщинного строя, подразделяется на:

- палеолит – древнекаменный век,

- мезолит – среднекаменный век,

- неолит – новый каменный век,

энеолит – меднокаменный век.

В свою очередь палеолит делят на ранний (нижний) и поздний (верхний). Иногда исследователи выделяют и период среднего палеолита. Ранний палеолит считается временем становления человека. Первыми предками человека были австралопитеки, которые ходили на задних конечностях, что в свою очередь высвобождало передние и тем самым создавало предпосылки для трудовой деятельности.

Предметом продолжающихся дискуссий является вопрос о возникновении древнейшего человека – архантропа. Традиционно в исторической науке таковыми считали – питекантропа и синантропа, появившихся около 1 миллиона лет тому назад. Однако археологами были обнаружены останки существ, живших 2 – 2,5 миллиона лет назад, ходивших на двух ногах, с весьма примитивными строением черепа и верхних конечностей. В науке этот предок получил название Homo habilis – человек умелый.

В конце раннего палеолита (ок. 100 тыс. лет назад) возник неандерталец, названный по первой находке в местности Неандерталь в Германии. В историографии он уже классифицируется как следующая ступень развития человека – палеоантроп.

На рубеже эпох, от раннего палеолита к позднему (40 – 35 тыс. лет тому назад), появился человек современного вида – Homo sapiens – человек разумный. Это был последний скачок в биологической эволюции человека.

Ареолы обитания древних людей находились в зависимости от природно-климатических условий. Гигантский ледник (ок. 100 тыс. лет назад) не только способствовал появлению на планете особого растительного и животного мира, но и ограничил территорию расселения человека. В эпоху палеолита стоянки первобытного населения (архантропа) были обнаружены в Восточной Европе (Украина, район р. Тиссы, Россия, на Дону, в Воронежской области около сёл Костенки и Боршево, на Десне около Новгород – Северского и т.д), на Кавказе (пещера Азых в Азербайджане, Кударо I и III в Южной Осетии). Неандертальцы распространились значительно шире. Их стоянки были обнаружены не только на Кавказе, Крыму, Средней Азии, но и в низовьях Дона, в районе Волгограда.

Хозяйство первобытных людей эпохи палеолита было потребляющим. Основу его составляли охота и собирательство. Охота проходила на крупных животных, что в свою очередь требовало от людей коллективных усилий. Растительную пищу добывали путём сбора съедобных растений и плодов, а также выкапывали из земли пригодные корешки. Каменные орудия использовали как для охоты, так и для собирательства.

Важнейшим достижением в развитии хозяйства и вообще выживания древнего человека в сложнейших климатических условиях было овладение огнём. Архантропы использовали природный огонь, возникавший от молнии или самопроизвольного возгорания органических остатков. Неандертальцы научились добывать его, высекая из камня, либо путём трения двух кусков древесины друг о друга.

Значительные успехи в области обработки камня были сделаны в период следующей стадии каменного века – мезолита (ок. 12 – 10 тысячелетия до н.э. – 7 – 5 тысячелетия до н.э.). Наконечники и лезвия ножей, копий, гарпунов делались тогда уже как своеобразные вкладыши из тонких кремневых пластинок. Для обработки дерева стали использовать каменный топор.

Одним из важнейших изобретений древнего человека явилось появление лука – оружия дальнего боя, позволившего более эффективно охотиться на животных. Люди научились делать силки и охотничьи ловушки. К охоте и собирательству добавилось рыболовство. Некоторыми исследователями были отмечены попытки людей плавать на брёвнах. В это время древним человеком делались первые шаги по одомашниванию диких животных: была приручена собака, вслед за ней свинья. Окончательно была заселена Евразия: человек дошёл до берегов Балтики и Тихого океана. Тогда же, как полагают исследователи, из Сибири через Чукотский полуостров люди попали на территорию Америки.

Переход к неолиту и его продолжительность в разных районах Евразии значительно отличались друг от друга. Раньше всего он начался в Средней Азии в 7 – 6 тысячелетиях до н.э. и продолжался до 4 тысячелетия до н.э. В лесной зоне России неолит продлился ещё около 2 – х тысяч лет, до 2 тысячелетия до н.э. Причина неравномерности лежала в различии регионов в своих природно-климатических условиях: тёплый климат и плодородная почва создавали благоприятные условия для развития хозяйства.

Значительные изменения в технике и формах производства дало возможность исследователям назвать это время – «неолитической революцией». Самым главным её итогом был переход от присваивающего хозяйства (собирательство) к производящему. В этой связи древний человек уже свободно мог расселяться по материку в поисках лучших условий жизни. В зависимости от природно-климатических условий на территории Восточной Европы и Сибири сформировались различные типы хозяйственной деятельности. В степной полосе от среднего Днепра до Алтая жили скотоводческие племена. На территориях современной Украины, Закавказья, Средней Азии, юга Сибири расселились земледельцы. Охотничье – рыболовческое хозяйство было характерно для северных лесных районов европейской части и Сибири.

Историческое развитие отдельных регионов шло неравномерно. Более быстро развивались скотоводческие и земледельческие племена. На Восточноевропейской равнине древнейшей земледельческой культурой была Трипольская, названная по селу Триполье, близ Киева. Эти поселения трипольцев были обнаружены археологами на территории от Днепра до Карпат. Они представляли собой большие селения земледельцев и скотоводов, жилища которых располагались по кругу. Трипольская культура относится к медно – каменному веку – энеолиту (3 – 1 тыс. до н.э.). В этот период древний человек впервые начинает использовать медь. Появление медных орудий активизировало обмен между племенами, так как месторождения меди очень неравномерно были распределены на континенте. Интенсивный обмен приводил к существенным сдвигам в отношениях в первобытных обществах. Развитие общественных отношений в период энеолита стало предпосылкой для перехода к бронзовому веку (III тыс. до н.э. – начало I тыс. до н.э.). Появление бронзовых орудий способствовало разложению первобытнообщинного строя, но ещё не означало немедленного перехода к классовому обществу и государству во всех районах континента.

В эпоху бронзы степную зону занимали земледельческо-скотоводческие племена катакомбной и срубной культур. В лесной зоне были более распространены охота и рыболовство, однако в районах Волго – Окского междуречья и Поволжья проживали племена, занимавшиеся осёдлым скотоводством и земледелием. В Европейской части России в эпоху бронзы началось формирование племенных союзов. В I тысячелетии до н.э. появляются первые железные орудия, что в свою очередь привело к резкому повышению производительности труда и изменению общественных отношений. Железный век привёл к кризису родоплеменного строя и создал экономические предпосылки к эксплуатации человека, межплеменной и родовой дифференциации. Наиболее развитые культуры раннего железного века известны на территориях России и Украины уже в I тысячелетии до н.э. В Причерноморье: они были оставлены киммерийцами, скифами, сарматами. В лесной зоне, Волго – Окском междуречье, с 7 века до н.э. и до начала I тысячелетия н.э. жили скотоводческие племена дьяковской культуры. В Поволжье жили племена городецкой культуры, в Приуралье в 7 – 1 веках до н.э. – ананьинцы, занимавшиеся земледелием, охотой и рыболовством.

Таким образом, каждый из указанных периодов древнейшей истории отличался степенью развития орудий труда; материалами, из которых они изготавливались и соответствующей организацией ведения хозяйства. Первобытная эпоха в истории человечества характеризовалась низким уровнем производительных сил; коллективным присвоением природных ресурсов и результатов производства; равнообеспечивающим распределением и социально-экономическим равенством; отсутствием частной собственности, эксплуатации человека человеком, классов и государства.

Вопрос

Под первобытной культурой принято понимать архаичную культуру, которая характеризует верования, традиции и искусство народов, живших более 30 тыс. лет тому назад и давно умерших, либо тех народов (например, затерянные в джунглях племена), которые существуют сегодня, сохранив в нетронутом виде первобытный образ жизни. Первобытная культура охватывает преимущественно искусство каменного века, это до - и бесписьменная культура.

Первобытное искусство - искусство эпохи первобытного общества. Оно возникло в позднем палеолите около 33 тыс. лет до н.э., отражало воззрения, условия и образ жизни первобытных охотников (примитивные жилища, пещерные изображения животных, женские статуэтки). У земледельцев и скотоводов неолита и энеолита появились общинные поселения, мегалиты, свайные постройки; изображения стали передавать отвлеченные понятия, развилось искусство орнамента. В эпохи неолита, энеолита, бронзового века у племен Египта, Индии, Передней, Средней и Малой Азии, Китая, Южной и Юго-Восточной Европы сложилось искусство, связанное с земледельческой мифологией (орнаментированная керамика, скульптура). У северных лесных охотников и рыболовов бытовали наскальные изображения, реалистические фигурки животных. Скотоводческие степные племена Восточной Европы и Азии на рубеже бронзового и железного веков создали звериный стиль.

Первобытное искусство - только часть первобытной культуры, куда помимо искусства входят религиозные верования и культы, особые традиции и обряды. Поскольку о них уже шла речь, рассмотрим первобытное искусство.

Подлинное возникновение искусства антропологи связывают с появлением homo sapiens, которого иначе именуют кроманьонским человеком. Кроманьонцы (так назвали этих людей по месту первой находки их останков - гроту Кро-Маньон на юге Франции), появившиеся от 40 до 35 тыс. лет тому назад, были людьми высокого роста (1,70-1,80 м), стройных, крепкого телосложения. У них был вытянутый узкий череп и отчетливый, чуть заостренный подбородок, который придавал нижней части лица треугольную форму. Почти во всем они походили на современного человека и прославились как отличные охотники. У них была хорошо развита речь, так что они могли согласовывать свои действия. Они мастерски изготовляли всевозможные орудия на разные случаи жизни: острые наконечники для копий, каменные ножи, костяные гарпуны с зубцами, превосходные рубила, топоры и т.д.

Из поколения в поколение передавалась техника изготовления орудий и некоторые ее секреты (например, то, что камень, раскаленный на огне, после остывания легче поддается обработке). Раскопки на местах стоянок людей верхнего палеолита свидетельствуют о развитии у них первобытных охотничьих верований и колдовства. Из глины они лепили фигурки диких зверей и пронзали их дротиками, воображая, что убивают настоящих хищников. Сотни вырезанных или нарисованных изображений животных они оставили также на стенах и сводах пещер. Археологи доказали, что памятники искусства появились неизмеримо позднее, чем орудия труда - почти на миллион лет.

Специалисты полагают, что жанры первобытного искусства возникали примерно в такой временной последовательности:

• каменная скульптура;

• наскальная живопись;

• глиняная посуда.

В глубокой древности для искусства человек использовал подручные материалы - камень, дерево, кость. Много позже, а именно в эпоху земледелия, он открыл для себя первый искусственный материал - огнеупорную глину - и стал активно применять ее для изготовления посуды и скульптуры. Бродячие охотники и собиратели пользовались плетеными корзинами - они удобнее в переноске. Глиняная посуда - признак постоянных земледельческих поселений.

Первые произведения первобытного изобразительного искусства относятся к Ориньякской культуре (поздний палеолит), названной по пещере Ориньяк (Франция). С этого времени широко распространились женские фигурки из камня и кости. Если расцвет пещерной росписи наступил примерно 10-15 тыс. лет тому назад, то искусство миниатюрной скульптуры достигло высокого уровня значительно раньше - около 25 тыс. лет. К этой эпохе относятся так называемые «венеры» - фигурки женщин высотой 10-15 см, обычно подчеркнуто массивных форм. Подобные «венеры» найдены во Франции, Италии, Австрии, Чехии, России и во многих других районах мира.

Возможно, они символизировали плодородие либо были связаны с культом женщины-матери: кроманьонцы жили по законам матриархата, и именно по женской линии определялась принадлежность к роду, который почитал свою прародительницу. Женские скульптурки ученые считают первыми антропоморфными, т.е. человекоподобными изображениями.

И в живописи, и в скульптуре первобытный человек часто изображал животных. Склонность первобытного человека изображать животных именуют зоологическим или звериным стилем в искусстве, а за свою миниатюрность небольшие фигурки и изображения зверей получили название пластики малых форм.

Звериный стиль - условное название распространенных в искусстве древности стилизованных изображений животных (либо их частей). Звериный стиль возник в бронзовом веке, получил развитие в железном веке и в искусстве раннеклассических государств; традиции его сохранились в средневековом искусстве, в народном творчестве. Первоначально связанные с тотемизмом изображения священного зверя со временем превращались в условный мотив орнамента.

Первобытная живопись представляла собой двухмерное изображение объекта, а скульптура - трехмерное или объемное. Таким образом, первобытные творцы освоили все измерения, существующие в современном искусстве, но не владели его главным достижением - техникой передачи объема на плоскости (кстати сказать, ею не владели древние египтяне и греки, средневековые европейцы, китайцы, арабы и многие другие народы, поскольку открытие обратной перспективы произошло только в эпоху Возрождения).

В некоторых пещерах обнаружены высеченные в скале барельефы, а также отдельно стоящие изваяния животных. Известны небольшие статуэтки, которые вырезались из мягкого камня, кости, бивней мамонта. Главным персонажем палеолитического искусства является бизон. Кроме них, найдено множество изображений диких туров, мамонтов и носорогов.

Наскальные рисунки и живопись разнообразны по манере исполнения. Взаимные пропорции изображаемых животных (горный козел, лев, мамонты и бизоны) обычно не соблюдались - огромный тур мог быть изображен рядом с крошечной лошадью. Несоблюдение пропорций не позволяло первобытному художнику подчинить композицию законам перспективы (последняя, кстати сказать, была открыта очень поздно - в XVI в). Движение в пещерной живописи передается через положение ног (скрещивающиеся ноги, оказывается, изображали животное набегу), наклон тела или поворот головы. Неподвижных фигур почти нет.

Археологи так и не обнаружили в древнекаменном веке пейзажных рисунков. Почему? Может быть, это еще раз доказывает первичность религиозной и вторичность эстетической функции культуры. Животных боялись и им поклонялись, деревьями и растениями только любовались. И зоологические, и антропоморфные изображения предполагали их обрядовое применение. Иными словами, они выполняли культовую функцию. Таким образом, религия (почитание тех, кого изображали первобытные люди) и искусство (эстетическая форма того, что изображалось) возникли практически одновременно. Хотя по некоторым соображениям можно полагать, что первая форма отражения реальности зародилась раньше второй.

Культ матери - продолжательницы рода - один из древнейших культов. Культ животного - анимического родоначальника рода - не менее древний культ. Первый символизировал материальное начало рода, второй - духовное (многие племена и сегодня ведут свой род от того или иного животного - орла, медведя, змеи).

Поскольку изображения животных имели магическое назначение, то процесс их создания представлял собой своего рода обряд, поэтому такие рисунки большей частью укрыты глубоко в недрах пещеры, в подземных ходах в несколько сотен метров длиной, причем высота свода нередко не превышает полуметра. В таких местах кроманьонский художник должен был трудиться лежа на спине при свете плошек с горящим животным жиром. Однако чаще наскальные рисунки расположены в доступных местах, на высоте 1,5-2 метра. Они встречаются как на потолках пещер, так и на вертикальных стенах.