КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Глава 2. Биоэтика
1. Патерналистская(от лат. pater — отец) — модель
родительской заботы врача о своем пациенте. Медики сами
принимают важные для пациента решения и при этом бе
рут всю ответственность на себя.
Эта модель противоречит принципу уважения автономии пациента, на сегодняшний день применима в педиатрии, психиатрии, гериатрии.
2. Инженерная(модель автомеханика) — пациент встре
чается с врачом или медицинской сестрой только для «ус
транения поломок».
Межличностный компонент взаимоотношений полностью игнорируется. Эта модель применима в физио- и рент-генкабинетах, отделениях функциональной диагностики.
3. Коллегиальная(семейная медицина) — заботу о здо
ровье пациента берут несколько специалистов — полное
взаимное доверие медицинского персонала и пациентов.
4. Контрактная(договорная) — пациент и медработ
ник заключают контракт, который определяет рамки их
взаимоотношений.
Существует несколько этапов установления отношений между сестрой и пациентом:
• начальный— этап ориентации, знакомство пациен
та и сестры. Паци». it озабочен своими проблемами,
но в интересах приспособления к новой среде вы
нужден вступать в контакт с окружающими его людь
ми. Сестра в ходе работы получает представление о
поведении пациента. Важны свойства личности па
циента и сестры;
• развернутый— дальнейшая работа зависит от сфор
мировавшегося-контакта между сестрой и пациен
том. Изменение картины болезни, всё происходящее
с пациентом могут вызвать у него появление страха,
неуверенности, придирчивость. Всё это можно умень
шить или вообще устранить, проявляя внимание к
пациенту, беседуя с ним, выслушивая его проблемы;
• конечный— пациент должен быть соответствующим
образом подготовлен к выписке; трудности обычно
• Основы сестринского дела-, теория и практика
возникают при выписке из больницы пациентов с грозными диагнозами и прогнозами (инвалидность, ВИЧ, гепатиты, необходимость трансплантации).
Пациенты могут быть разного возраста, пола, национальности, специальности, социального статуса, вероисповедания, состояния здоровья. Однако все они имеют право на то, чтобы медицинский работник видел в них личность, заслуживающую внимания и сострадания.
Болезнь не только страдание больного органа пациента. Человек испытывает серьезное эмоциональное потрясение. Больные часто жалуются на чувство собственной малоценности, одиночества и ненужности. Поэтому первоочередная задача психологической помощи пациенту — вернуть чувство уверенности в себе, утраченную веру в выздоровление, восстановить потерянную связь с другими, дать пациенту необходимую психологическую силу.
Клинику любого заболевания можно оценить с двух сторон: внешней и внутренней.
Внешняя, или объективная, картина болезни— совокупность клинических данных, полученных медиками при обследовании пациентов: показатели осмотра, перкуссии, пальпации, различных исследований.
Внутренняя картина болезни— определенное состояние пациента в момент болезни.
В структуре внутренней картины болезни различают несколько уровней:
1)чувственный уровень — ощущение пациента всвязи
с его болезнью (тошнота, головокружение);
2) эмоциональный уровень — переживания пациента
по поводу заболевания;
3) интеллектуальный уровень — уровень представле
ний и знаний пациента о болезни;
4) уровень отношения к болезни и мотивация к воз
вращению или укреплению здоровья.
Кроме личности медсестры следует уделить внимание и личности пациента.Медсестра может привлечь пациента к активному участию в лечебном процессе, оказать по-
Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 133; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав |