Ский процесс. Считаю, что имеет смысл подразделять острый альвеолит на две формы -

Серозную ч гнойно- некротическую. Последняя форма введена вместо гнойной, так как бо-

Лее полно отражает процессы, которые происходят в лунке.

Можно согласиться с Г.А. Житковой (1984), предлагающей выделять хроническую фор-

Му заболевания - хронический гипертрофический альвеолит. Только слово

"гипертрофический" следовало бы заменить словом "гнойный". Хронический апьвеолит ха-

Рактеризуется обильным разрастанием грануляционной ткани, которое начинается со дна лун-

Ки. Слизистая оболочка альвеолярного отростка имеет синюшный цвет, отечна, гиперемирова-

На. При инструментальном обследовании между костной стенкой альвеолы и гипертрофиче-

Скими разрастаниями можно обнаружить щелевидное пространство, а также мелкие секвестры

(обычно к концу 3-й недели они подвижны). Из раны выделяется гной. Течение хронической

Формы гнойного альвеолита характеризуется постепенным стиханием боли в альвеолярном

Отростке, уменьшением регионарных лимфатических узлов, нормализацией температуры тела

И улучшением общего состояния больного. Патологический процесс купируется к концу 3-й не-

Дели, и если больного не оперировали, то костные секвестры могут отходить в течение 4-й не-

Дели самостоятельно, после чего наступает выздоровление.

Таким образом, острый альвеолит делится на серозный и гнойно- некротический,

А хронический - гипертрофический ( гнойный).

У больных с сахарным диабетом альвеолит протекает с более резко выраженной мест-

ной воспалительной реакцией и характеризуется "заторможенностью" репаративных процессов

В области осложненных ран. Апьвеолит вызывает ухудшение клинической картины сахарного

Диабета, что прежде всего выражается в увеличении содержания сахара в крови на фоне уже

Имеющейся гипергликемии (Р. Р Гусейнова, 1977).

По поводу лечения острой формы альвеолита нет единого мнения. Некоторые авторы

Высказываются за кюретаж лунки зуба в острой стадии воспаления (А.Е. Верлоцкий, 1960; Ю.И.

Вернадский, 1970, 1984; И.М. Старобинский, 1972; В.Е. Жабин, 1975, и др.). Не рекомендую

Проводить повторное выскабливание лунки зуба, так как при альвеолите в основе бо-

Левого синдрома лежит посттравматический неврит луночкового нерва и осуществле-

Ние кюретажа лунки приведет только к усилению его травматизации в результате по-

Слеоперационного отека.

Для лечения альвеолитов предлагали проводить коагуляцию стенок и дна лунки с после-

Дующим заполнением ее йодоформной марлей (Б.Ш. Бренман, 1965). Данный метод не полу-