ЗАНЯТИЕ 4

ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ СОМАТИЧЕСКИХ. ЭНДОКРИННЫХ. ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ (Категории по МКБ 10-F 00-F 09)

МЕТОДИКА ОБСЛЕДОВАНИЯ ПСИХИЧЕСКИ БОЛЬНОГО. КУРАЦИЯ.

СОСТАВЛЕНИЕ АМБУЛАТОРНОЙ ИСТОРИИ БОЛЕЗНИ. УСТАНОВЛЕНИЕ

СИНДРОМА И ПРЕДПОЛОЖИТЕЛЬНОГО) НОЗОЛОГИЧЕСКОГО ДИАГНОЗА.

1. ИСХОДНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

1а. Печатные источники:

1. Н.М.Жариков, Ю.Г.Тюльпин. Психиатрия_! М.,2000,стр. 48-64, 523-525. . 145, 150, 160, 273-280.

2. Коркина М. В. и др. Психиатрия, М, 2002, стр. 51 – 137. 251 – 286, 306 – 326.

1Б. Перечень учебных элементов:

1. СОМАТОГЕННЫЕ НАРУШЕНИЯ ПСИХИКИ

2. ОБЩИЕ ИНФЕКЦИИ

3. НЕЙРОИНФЕКЦИИ

4. Соматогенная и инфекционная астения

5. ЭКЗОГЕННОГО ТИПА РЕАКЦИИ

6. Делирий

7. Онейроид

8. Аменция

9. Сумеречное состояние

10.ЭНДОФОРМНЫЕ СИНДРОМЫ

11.Галлюциноз

12.Галлюцинаторно - параноидный синдром

13.Депрессивный синдром

14.Маниакальный синдром

15.ТЕЧЕНИЕ ЭНДОФОРМНЫХ СИНДРОМОВ

16.Острое

17.Хроническое

18.Рецидивирующее

19.ОРГАНИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ

20.Психопатоподобный.

21.Корсаковский

22.Психоорганический

23.Деменция

24.СИФИЛИТИЧЕСКОЕ ПОРАЖЕНИЕ ЦНС

25.СИФИЛИС МОЗГА

26.Клинические формы

27.Апоплектиформная

28.Эпилептиформная

29.Гуммозная

30.Галлюцинаторно-параноидная

31.Врожденный сифилис мозга

32.Лечение сифилиса мозга

33.ПРОГРЕССИВНЫЙ ПАРАЛИЧ
34. Дементная форма

35.Экспансивная форма

36.Неврологические проявления

37.Серологические изменения

38.Лечение прогрессивного паралича

39.ПСИХИЧЕСКИЕ РАССТРОЙСТВА ПРИ ВИЧ-ИНФЕКЦИИ
40. Начальный период

41.Поздний период

42."СПИД-дементный синдром"

43.Спидофобия

44.ПСИХИЧЕСКИЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ЭНДОКРИНОПАТИЯХ

45. Психоэндокринный синдром

46. Психические нарушения при гипертиреозе

47. Психические нарушения при гипотиреозе

48. Психические нарушения при акромегалии

ТЕСТЫ ПЕРВОГО УРОВНЯ

а) Тесты на опознание

1. Является ли характерным для острых инфекционных психозов расстройство сознания?

2. Является ли типичным для психоэндокринного синдрома расстройство влечения?

3. Характерен ли для соматогений астенический синдром?

4. Характерны ли для паралитического слабоумия эйфория и некритич-ность?

5. Относится ли психоорганический синдром к острым состояниям?

б) Тесты на различение

1. Укажите признаки, характерные для прогрессивного паралича:

а) глобарная деменция, б) бред величия, в) отрицательная реакция Вассермана спинномозговой жидкости, г) критическое отношение к собственной несостоятельности.

2. Укажите признаки, характерные для психоэндокринного синдрома:

а) жажда; б) голод; в) аффективные расстройства; г) бред преследования;

д) псевдогаллюцинации; е) аспонтанность.

в) Тесты на классификацию

1. Укажите, для каких из приведенных состояний характерны:

1) Паралитическое слабоумие а) Эйфория

2) Инфекционная астения б) Слабость

в) Некритичность

3) Соматогенный делирий г) Слезливость

д) Раздражительность

е) Снижение уровня суждений

ж) Утомляемость

з) Зрительные галлюцинации

и) Ложная ориентировка

ТЕСТЫ ВТОРОГО УРОВНЯ

а) Тесты на подстановку:

1. Органический психосиндром наблюдается при

2. Аменция возникает при инфекции у людей с признаками

3. Нелепый бред величия характерен для формы прогрессивного паралича.

б) Тесты конструктивные:

1. Перечислите синдромы, характеризующие органическое слабоумие.

2. Перечислите синдромы при хронических инфекционных психических нарушени­ях.

3. Укажите характерные признаки острых инфекционных психозов.

4. Перечислите психопатологические симптомы при микседеме.

5. Перечислите синдромы психических нарушений при длительных тяжелых сома­тических заболеваниях.

2Б. Контроль преподавателя: (опрос студентов по перечню учебных элементов).

3. ОПЕРАЦИОННАЯ ЧАСТЬ

3А. Куррация больных.

3Б. Разбор истории болезни и больных по теме занятия.

4. ПООПЕРАЦИОННЫЙ И ПОСТОПЕРАЦИОННЫЙ КОНТРОЛЬ.

Осуществляется в процессе разбора истории болезни больного, а также окончательной проверке истории болезни преподавателем.

См. "Номенклатура важнейших психопатологических синдромов", стр.

2. ОПЕРАЦИОННАЯ ЧАСТЬ

Амбулаторное обследование и описание больного с одной из основных нозологиче­ских форм.

2А. Задача: составление краткой амбулаторной истории болезни, установление синдрома и предположительного нозологического диагноза.

2Б. Средства и инструкции для выполнения задачи: