КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Задания. 1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Составьте тезисный план беседы с пациенткой.
3. Продемонстрируйте технику санитарной обработки волосистой части головы на муляже.
Эталон ответа
Проблемы пациентки
Настоящие:
- зуд волосистой части головы (вшивость);
- нарушение сна;
- раздражительность;
- беспокойство.
Потенциальные:присоединение вторичной инфекции;
Приоритетная проблема: зуд волосистой части головы, связанный с педикулезом.
Цель: пациентка узнает и расскажет о заболевании, его причинах и мерах профилактики.
Краткосрочная: ликвидировать вшей и гнид – причину зуда.
Долгосрочная: пациентка продемонстрирует знания о заболевании его, причинах и мерах профилактики. Отсутствие рецидива.
| План
| Мотивация
| 1.
| Подготовить хорошо вентилируемое помещение.
| Соблюдение техники безопасности.
| 2.
| Сообщить пациентке о наличии педикулёза и получить согласие на обработку.
| Пациентка имеет право на информацию о своём здоровье.
| 3.
| Надеть защитную одежду (халат, тапочки, маску (респиратор), фартук, перчатки).
| Соблюдение сан. дез. режима и личной безопасности персоналом.
| 4.
| Снять, если это необходимо, одежду с пациентки и собрать ее в клеенчатый мешок.
|
| 5.
| Накройте клеёнкой кушетку и усадите больную, рядом поставьте таз (ведро).
| Для сбора волос, вшей. Соблюдение инфекционной безопасности.
| 6.
| Накройте плечи больной пелериной (накидкой). Обложить лоб и голову пациента по границе волос ватно-марлевым жгутом или скрученным полотенцем.
| Предотвращение попадания препарата, волос на кожу и одежду.
| 7.
| Нанести тампоном на волосы и втереть 20% эмульсию бензилбензоата и оставить на 30 минут или ниттифор на 40 минут.
Следите, чтобы эмульсия не попала в глаза больной, а волосы были равномерно смочены.
| Лечебное воздействие.
| 8.
| Голову повязать косынкой, накрыть полиэтиленовой шапочкой.
| Профилактика инфицирования.
| 9.
| Тщательно промыть голову проточной водой, затем с мылом или шампунем и расчесать волосы, наклонив голову над бумагой или пелёнкой. При необходимости подстричь волосы (колтун).
| С целью уничтожения токсического действия лекарственного препарата и механического удаления насекомых и их яиц.
| 10.
| Бумагу (пелёнку) сжечь. Провести дезинфекцию помещения. Подстриженные волосы, бумага или пеленка с вычесанными насекомыми собираются в таз (ведро) и сжигаются.
| Соблюдение санитарно-дезинфекционного режима.
| 11.
| Снять защитную одежду и сдать на обработку.
| Соблюдение санитарно-дезинфекционного режима.
| 12.
| Вымыть руки с мылом.
| Соблюдение личной гигиены.
| 13.
| Вещи больной сдать на дезинфекцию.
| Соблюдение санитарно-дезинфекционного режима.
| 15.
| Подать экстренное извещение в ЦГСЭН по месту жительства больного. Сделать отметку в амбулаторной карте больного и в журнале осмотра на педикулёз.
| Противоэпидемические мероприятия.
| 16.
| Выявить контактных по педикулезу, провести их осмотр, при необходимости сделать обработку.
| Противоэпидемические мероприятия в очаге.
| 17.
| Повторить санитарную обработку больной через 7 дней.
| Профилактики рецидива.
| 18.
| Вести наблюдение за очагом в течение месяца каждые 10 дней.
| Противоэпидемические мероприятия. Профилактики рецидива.
| Оценка: после проведённого лечения зуд прекратился, сон нормализовался, беспокойство исчезло. Цель достигнута.
Студент демонстрирует правильно выбранную методику общения с пациентом, доступно, грамотно аргументирует и объясняет:
- профилактику педикулёза;
- причины возникновения педикулёза;
- правила соблюдения личной гигиены;
- правила пользования предметами личного туалета;
- правила проведения общих гигиенических мероприятий.
Студент демонстрирует на муляже технику санитарной обработки волосистой части головы при обнаружении гнид согласно разработанному плану сестринского ухода
|