![]() КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Вопрос 53ПРЕПАРАТЫ КОРЫ НАДПОЧЕЧНИКОВ Гормоны, влияющие на У/вод, и липидн обмен, Глюко- и минералокортикоиды. Класификац: 1. Глюкокортикоды (Corticosteronum, Hydrocortizonum, Triamcinolonum, Dexamethazonum) 2. Минералокортикоиды (Aldosteronum, Desoxycorticosteronum) Фарм эффекты: Углеводный обмен - усиливают всасывание глюкозы в ЖКТ, повышают содержание сахара в крови 2. Белковый обмен - увеличивают катаболизм белков, снижают содержание белка в плазме. 3. Липидный обмен - увеличивают синтез ВЖК и ТГ. 4.Противовоспалительное действие 5. Противоаллергический эффект 6. Иммуносупрессивный эффект Показания: 1. Заместительная терапия при недостаточности коры надпочечников 2. лечении тяжелых аллергических, аутоиммунных и воспалительных заболеваний. Противопоказания: СД, язвенной болезни желудка, инфекции, остеопорозе, тромбозе. Побочные эффекты: 1. Sd. Иценко-Кушинга. 2. Угнетение надпочечников. 3. Подавление иммунитета 4. Возникновение или обострение язвы желудка 5. Гипергликемия, ожирение, остеопороз, миопатии, катаракта, задержка роста у детей. 6. Синдром отмены. 7. Со стороны ССС артериальая гипертензия, отеки, миокардиодистрофия. 8. Со стороны ЦНС - изменения настроения, возбуждение, депрессия, психозы.
Вопрос 54 Препараты инсулина I.По происхождению различают : а) природные: Insulinum lente, Ultralente, Actrapidum, Isulrap. б) синтетические. (Actrapidum NM, Homofanum, Humulinum). II.По способу очистки и чистоте препаратов различают : - монокомпонентные инсулины (Actrapidum MS, Semilente МS). III. По скорости наступления эффектов и их продолжи тельности различают : а) препараты быстрого короткого действия через 10-15 минут и продолжается 6-8 часов (Actrapidum, Isulrap).; б) препараты средней продолжительности действия через 1,5-2 часаначин, длительностью его 12-18 часов (Semilente, Humulinum lente); в) препараты длительного действия действие начинается через 3-4 часа и длится до 24-26 часов: (Ultralente, Insulinum superlente, Humulinum ultralente). Показания 1.Лечение больных СД-1. Препарат вводят под кожу. 2.СД-2 3.При диабетической коме. Водят как п\кожу, и в\в. 5. для поддержания работы миокарда Побочные действия 1) Гипогликемия, 2)Аллергические реакции в виде зуда, гиперемии, болевых ощущений в месте введения; крапивница, лимфоаденопатия. 3) Развитие резистентности к инсулину.
ГИПОГЛИКЕМИЧЕСКИЕ ПРЕПАРАТЫ Классификация: I поколение: толбутамид (бутамид, орабет), букарбан (хлор-пропамид, оранил). II поколение: глибенкламид (даонил), гликвидон, гликлазид (диабетон). Фарма действие: гипогликемическое. Стимулирует высвобождение инсулина из бета-клеток поджелудочной железы. Тормозит постпищевую гипергликемию, Оказывает слабое антидиуретическое действие. Противопоказания Гиперчувствительность, диабетический кетоацидоз и кома, СД 1, лихорадка, травмы, Побочные действ: гипогликемия, гипонатриемия. боль в эпигастральной области, анорексия, тошнота, рвота, диспепсия, запор Аллергические реакции
|