Вопрос 60. Классификация противогрибковых средств:

ПРОТИВОГРИБКОВЫЕ СРЕДСТВА

Классификация противогрибковых средств:

1. В зависимости от локализации возбудителя - местное и системное лечение.

Местные препараты:

1) препараты йода;

2) красители (генциановый фиолетовый, бриллиантовый зеленый, метиленовый синий);

3) мази с серой, дегтем, салициловой и бензойной кислотами;

4) антимикотические препараты с ундециленовой кислотой - мази “Ундецин”, “Цинкундан”, “Микосептин”

Применения:

Эти препараты применяются при микозах стоп и кистей, дрожжевых паронихиях и интертитригиозных поражениях кожи.

Особености:

Мази наносят на очаги утром и вечером в течение 10-15 дней. Лечение именно этими препаратами больные переносят хорошо, признаков раздражения не наблюдается. При поверхностных микозах до сих пор не утратили своего значения такие противогрибковые препараты, как раствор для наружного применения - нитрофунгин.

Системные препараты:

1) полиены (нистатин, леворин, амфоглюкамин, микогептин);

2) производные азолов (клотримазол, миконазол, итраконазол, флюконазол);

3) противогрибковые препараты различных групп (гризеофульвин, декамин, натаномицин, тербунафин).

Применения:

лечения и профилактики кандидоза слизистых оболочек рта, кожи, внутренних органов, влагалища, легких, почек; а также гиотрохиума, криптококков, аспергиллов, гормодендрума и трихомонад.

Вопрос 61

Антигельминтные средства.

В организме могут обитать различные гельминты из класса круглых червей (нематоды, аскариды, острицы, власоглав), плоских червей (цестоды - бычий цепень, свиной, карликовый цепень) и сосальцики (трематоды).

Химиотерапия при цестодозах.

Экстракт папоротника мужского.

Действующее начало препарата - папоротниковая (филиксовая) кислота и розанин.

Побочное действие - головокружение, головная боль, судороги, рвота, коллапс, атрофия зрительного нерва.

Фенасал

оказывает теницидный, а не овоцидный эффект, при переваривании члеников цепня в кишках образуются онкосферы. Достоинство препарата в том, что он малотоксичен.

Показания - при тениаринхозе (инвазия бычьим цепнем), дифиллоботриозе (инвазия широким лентецом).

Химиотерапия при нематодозах.

Препарат:

пиперазин, левамизол, пирантел, мебендазол (вермокс).

Фарм эффекты:

Оказывает парализующее действие на нематод, нарушает функцию их нервно-мышечной системы и уменьшения образования янтарной кислоты.

Показания:

Побочные эффекты

- тошнота, боли в животе, головная боль.

Противопоказ

- органические заболевания ЦНС.