Нарушения голоса

Нарушения голоса – это различные состояния голосового аппарата, которые не обеспечивают полноценного речевого общения, т.е. не обладают достаточной высотой, модуляцией, громкостью, не соответствуют полу, размерам тела, возрасту и вызывают неприятные слуховые ощущения.

По характеру нарушения голосовые расстройства делятся на функциональные и органические.

1) Функциональные – расстройства, носящие временный характер.

Гипертонусная дисфония (гиперкинетическая) – возникает при большой голосовой нагрузке и неправильной голосоподачи. Повышенный мышечный тонус голосовых складок. Голос резкий.

Гипотонусная дисфония – снижение мышечного тонуса голосовых складок в виде постоянной щели овальной формы. Основная причина – голосовая нагрузка на фоне воспалительного процесса. Параметры голоса могут не изменяться, но переутомление и нехватка воздуха.

Спастическая дисфония – проявляется в виде асинхронности дыхания, фонации и артикуляции. Голос монотонный, низкий, сопровождается движениями шеи и плеч, гримасами.

Фонастения – нарушение голоса без видимых изменений голосового аппарата. Проявляется в дискоординации всех 4 отделов голосового аппарата: энергетического, голосообразующего, резонаторного, артикуляционного. Сопровождается ощущением инородного тела, невозможностью владеть голосом. Профессиональное нарушение.

2) Органические – расстройства, связанные с изменениями структуры органа или ткани.

Ларингит – воспаление слизистой оболочки гортани. Ощущение сухости, гортанный кашель, дисфония.

Кровоизлияние – чаще возникает на одной складке в результате сильного крика или кашля, твёрдой атаки.

Монохордит – стойкое одностороннее поражение голосовых складок, которое проявляется в виде нарушения подвижности в сочетании с воспалительным процессом.

Профессиональный трахеит – возникает при неправильном захвате дыхания.

Нарушения подвижности гортани – возникают в результате нейрогенных и миогенных парезов и параличей, которые затрагивают всю ЦНС и отдельные нервы, обеспечивающие подвижность гортани. Причины: термические и химические ожоги, механические повреждения.

Образования гортани: «узелки крикунов» (в связи с перенагрузкой голоса), ангиома (сосудистая опухоль), киста (округлая опухоль с гладкой поверхностью), фиброма (волокнистая опухоль), папиллома (соединительно-тканная).

Основная цель коррекционной работы – преодоление патологического способа голосоведения. Этапы:

1) Подготовительный – формирование сознательного отношения, развитие физиологического дыхания.

2) Основной – ликвидация патологического способа голосоведения; постановка и развитие дыхания; отбор базовых звуков и формирование начальных навыков голосоведения.

3) Заключительный – развитие навыков голосоведения в условиях разного речевого материала, вокал.

Профилактика – массаж гортани, полоскания ротоглотки, дыхательные упражнения, упражнения для укрепления и снятия напряжения с гортанно-глоточных мышц (цоканье, зевание).

Методики: Ивановского, Лавровой, Панченко, Алмазовой.