КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Ограничение диеты при использовании ингибиторов МАО.Ингибиторы МАО усиливают сосудосуживающий эффект тирамина, содержащегося в ряде пищевых продуктов (сыр, шоколад и т.д.) и могут привести к развитию гипертонического криза, поэтому продукты, содержащие это вещество, по возможности рекомендуется исключить из рациона или ограничить их употребление. Побочные эффекты селективных ингибиторов re-uptake серотонина. ü тревожность, бессонница ü астения, тремор ü потливость ü симптомы нарушений ЖКТ ü аллергические реакции (сыпь) Показания к назначению антидепрессантов. 1) депрессии: а) большие (эндогенные) депрессии – первично обусловлены биохимическими нарушениями мозга б) депрессивные состояния в составе психозов 2) панические расстройства, панические атаки (особенно эффективны ингибиторы МАО-А) 3) обсессивно-компульсивные расстройства (навязчивые состояния, особенно эффективны ингибиторы обратного захвата серотонина) 4) энурез (особенно эффективны трициклические антидепрессанты) 5) хронические боли неясного генеза (особенно эффективны трициклические антидепрессанты) Преимущества атипичных антидепрессантов: 1) блокируют преимущественно обратный захват серотонина 2) обладают свойствами агонистов и антагонистов серотониновых и катехоламиновых рецепторов 3) не обладают атропиноподобным и альфа-адреноблокирующим действием Преимущества ингибиторов re-uptake серотонина в сравнении с трициклическими антидепрессантами. В отличие от трициклических антидепрессантов, ингибирующих захват как норадреналина, так и серотонина, ингибиторы re-uptake серотонина селективно ингибируют только обратный захват серотонина, обладая малой вегетативной токсичностью. Спектр фармакологической активности антидепрессантов. Ø депрессии Ø панические состояния Ø обсессивно-компульсивные нарушения Ø хронические болевые синдромы Ø другие показания (булимия и нервная анорексия, школьная фобия, гиперкинетический синдром с нарушением внимания) Антидепрессанты с выраженным седативным эффектом. Амитриптилин, доксапен, имипрамин, амоксапин. Антидепрессанты с активирующим компонентом психотропного действия. Моклобемид, ниаламид. Основные группы и препараты нормотимических средств. а) соли лития - лития карбонат, лития оксибат б) антиконвульсанты - карбамазепин, вальпроат натрия в) антипсихотические средства и бензодиазепины
|