кататонический ступор

*+реактивный ступор

* депрессивный ступор

* оглушение

* транс

419! Администрация и медицинский персонал обязаны с момента поступления

больного в психиатрический стационар в недобровольном порядке

оповещать родственников (законного представителя) в течение:

* 48 часов

* + 24 часов

* 30 суток

* 10дней

* 7 дней

420! В основе врачебной этики и деонтологии лежат все перечисленные критерии,

Кроме

* гуманизма

* + рационализма

* профессионализма

* индивидуального подхода

* субординации

421! Задачи трудовой экспертизы - это определение:

* степени годности к военной службе

* + степени утраты трудоспособности

* дееспособности лиц в гражданском процессе

* + группы инвалидности

* вменяемости лиц в уголовном процессе

422! Задачи военной психиатрической экспертизы - это определение:

* дееспособности лиц в гражданском процессе

* + степени годности к военной службе

* группы инвалидности

* вменяемости

* + возможности лечения с восстановлением годности к военной службе

423! Пациентка 29 лет, обратилась в генетическую консультацию для выяснения степени риска возникновения у нее шизофрении. Врачом величина риска была

расценена как максимально высокая на том основании, что она:

* имеет сына больного шизофренией

* + имеет монозиготного сибса больного шизофренией

* имеет дочь больную шизофренией

* имеет сына больного маниакально-депрессивным асихозом

* замужем за больным шизофренией

424! Социальную опасность больных определяет:

* резонерство

* разорванность мышления

* аффект тоски

* + импульсивность

* симптом <капюшона>

425! При шизофрении может наблюдаться:

* аментивный синдром

* + онейроид

* сумеречное состояние сознания

* делирий

* психоорганический синдром

426! При шизофрении наблюдается:

* аура

* абсанс

* амбулаторный автоматизм

* + ступор кататонический

* ступор психогенный

427! Нарушение эмоциональной деятельности при шизофрении проявляется:

* эмоциональной неустойчивостью

* +эмоциональным уплощением

* дисфорией

* слабодушием

* гипоманией

428! При шизофрении наблюдается синдром:

* Корсакова

* +апато-абулический

* психоорганический

* дисмнестический

* судорожный

429! Со временем года могут быть связаны приступы:

* инволюционной депрессии

* реактивной депрессии

* истерического психоза

* + маниакально-депрессивного психоза

* прогрессивного паралича

430! Для шизофрении не характерно нарушение познавательной деятельности в

виде:

* псевдогаллюцинаций

* бреда

* неологизмов

* + обстоятельности мышления

* символического мышления

431! В этиологии шизофрении существенную роль играет:

* психическая травматизация

* экзогенные факторы

* неправильное воспитание в раннем детстве

* + наследственная патология

* патология родов

432! Показания для назначения антидепрессантов при шизофрении:

* бредовой синдром

* сверхценные идеи

* ритуалы

* астения

* + депрессивный синдром

433! Признак конечного состояния (психического дефекта)

* депрессивный синдром

* +апатико-абулический синдром

* бредовый синдром

* доминирующие идеи

* астеническое состояние

434! Стереотипии и импульсивные поступки характерны для:

* маниакально-депрессивного психоза

* + шизофрении

* органическое расстройство личности

* эпилепсия

* Болезни Альцгеймера

435! Внутриутробная поза характерна для:

* депрессивного ступора

* + кататонического ступора

* астенического синдрома

* абстинентного синдрома

* психогенного ступора

436! Санитарка взяла у больного испачканную подушку. Больной продолжает

лежать, приподняв над подушкой голову

* +каталепсия

* эхо-симптомы

* активный негативизм

* пассивный негативизм

* пассивная (автоматическая) подчиняемость

437! Больной вместо того, чтобы отвечать на вопрос врача, повторяет его вопрос

* эхопраксия

* + эхолалия

* активный негативизм

* пассивный негативизм

* пассивная (автоматическая) подчиняемость

438! При попытке накормить обездвиженного больного он сжимает губы, не

дает раскрыть рот

* каталепсия

* эхо-симптомы

* +активный негативизм

* пассивный негативизм

* пассивная (автоматическая) подчиняемость

439! Что отличает онейроидную кататонию от люцидной кататонии?

* преобладание возбуждения

* наличие речевых и двигательных стереотипий

* наличие эхо-симптомов и негативизма

* + помрачение сознания

* ясное сознание

440! Наивысшее проявление острого приступа шизофрении:

* делириозное помрачение сознания

* + онейроидное помрачение сознания

* аменция

* сумеречное состояние

* кататоническое возбуждение

441! Какой тип шизофрении встречается наиболее часто в современной

клинической практике:

* кататоническая

* + параноидная

* гебефреническая

* шизоаффективный тип

* шизоидная болезнь детского возраста

442! Укажите наиболее точное определение вклада в психиатрию следующего

ученого Е.Блейлер (Eugen Bleuler):

* "отец психиатрии"

* + введение термина "шизофрения"

* введение термина "гипноз"

* введение концепции "защитных механизмов"

* исследование влияния культуры на человеческое поведение

445! Показаниями к назначению нейролептиков являются:

* + наличие бреда и галлюцинаций

* астенический синдром

* амнестический синдром

* невротический синдром

* депрессивный синдром

446! Лечение выбора для больного с нейролептическим синдромом:

* галоперидол

* амитриптилин

* реланиум

* + циклодол

* аминазин

447! Наличие интермиссий характерно для:

* непрерывной шизофрении

* шубообразной (приступообразно-прогредиентной) шизофрении

* + рекуррентной (периодической) шизофрении

* всех типов течения шизофрении

* шизотипического расстройства личности

448! Нарастающая аутизация характерна для:

* +непрерывно-текущей шизофрении

* эпилепсии

* алкоголизам

* психопатии

* болезнь Пика

449! Отсутствие ремиссий характерно для:

* непрерывно-текущей шизофрении

* + неврастении

* +маниакально-депрессивного психоза

* параноидной шизофрении

* + истерии

450! Следующие симптомы являются типичными проявлениями шизофрении:

* +нарастающая эмоциональная холодность

* +снижение волевой активности

* +нарастающая аутизация

* +наплывы мыслей

* обстоятельность мышления

451! Укажите какие клинические формы характерны для благоприятного

течения шизофрении:

* гебефреническая

* простая

* кататоническая

* + циркулярная

* параноидная

452! Признаки благоприятного течения шизофрении

* + высокая эмоциональная насыщенность психотических переживаний

* раннее начало заболевания (до 20 лет)

* + помрачение сознания во время приступов заболевания

* преобладание апатии в картине заболевания

* абулия

453! При маниакально-депрессивном психозе наблюдаются:

* + расстройства аффективной сферы

* расстройства ассоциативного процесса

* двигательно-волевые расстройства

* синдромы помрачения сознания

* +интермиссия

454!Континуальный тип течения отличается от классической картины маниакально-депрессивного психоза:

* + менее благоприятным прогнозом

* низкой вероятностью суицида

* + отсутствием <светлых> промежутков

* меньшей выраженностью аффективных расстройств

* наличием только депрессивных фаз

455! Для маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза характерны следующие признаки:

* + повышенное настроение

* +ускоренное мышление

* + двигательная расторможенность

* бредовые идеи ревности

* бред воздействия

456! Для депрессивной фазы маниакально-депрессивного психоза характерны следующие признаки:

* +пониженное настроение

* +замедленное мышление

* +двигательная заторможенность

* на высоте приступа сумеречное помрачение сознания

* каталепсия

457! Девушка 21 года перестала выходить на улицу, оставила учебу в ВУЗе.

Отмечает у себя плохое настроение по утрам, ни с кем не общается, не

разговаривает, залеживается в постели, к вечеру расхаживается. Заяв

ляет, что ее ничто не радует, все окружающее воспринимает в мрачных

цветах, иногда возникают мысли о нежелании жить. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

* абстинентный синдром

* невроз навязчивых состояний

* + маниакально-депрессивный психоз, депрессивная фаза

* маниакально-депрессивный психоз, биполярный тип

* циклотимия

458! Мужчина 45 лет, экономист, без причины стал чрезвычайно активным,

постоянно находился в приподнятом настроении, шутил, заигрывал с

сотрудницами, не соблюдал дистанции с начальством, легко заводил

знакомства с незнакомыми женщинами, был многоречив, легкоотвлекаем,

быстро перескакивал с одной темы на другую. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ:

* + маниакальный

* лакунарное слабоумие

* циклотимия

* эйфория

* деменция

460! Юношеская злокачественная шизофрения протекает в виде:

* вялотекущая форма, психопатоподобный вариант

* + простая форма

* онейроидно-кататоническая форма

* вялотекущая форма, неврозоподобный вариант

* фебрильная шизофрения

461! При лечении острого приступа шизофрении, протекающего с галлюцинациями,

наиболее показан:

* фенобарбитал

* феназепам

* амитриптилин

* +галоперидол

* седуксен

462! При маниакальных и маниакально-бредовых состояниях показаны:

* мажептил

* + галоперидол

* амитриптилин

* мелипрамин

* азафен

463! Шизофрения не сопровождается:

* +делириозным возбуждением

* онейроидным помрачнением сознания

* кататоническим возбуждением

* + сумеречным состоянием сознания

* кататоническим ступором

464! В структуру психопатологии шизофрении входят:

* амбулаторные автоматизмы

* синдром оглушения

* делириозный синдром

* + психические автоматизмы

* деменция лакунарная

465! Эмоциональная деятельность при шизофрении проявляется в виде следующего нарушения:

* эмоциональной лабильности

* дисфории

* слабодушия

* + эмоциональной тупости

* брутальности

466! При шизофрении характерным синдромом является:

* судорожный

* абсанс

* + ступор кататонический

* амбулаторный автоматизм

* ступор психогенный

467! Конечными синдромами при шизофрении являются:

* депрессивный

* маниакальный

* галлюцинаторный

* + апато-абулический

* амнестический

468! Синдром, встречающийся при шизофрении:

* Ганзера

* сумеречное состояние сознания

* + парафренный

* истерический

* ступор психогенный

469! Нейролептик галоперидол наиболее показан при:

* неврастении

* + шизофрении

* реактивном ступоре

* циклотимии

* эпилепсии

470! Шизофрения – это

* органическое заболевание

* психогенное заболевание

* + эндогенное заболевание

* ятрогенное заболевание

* вирусное заболевание

471! Негативные симптомы при шизофрении:

* бред воздействия

* навязчивости

* дисфории

* + эмоциональное снижение

* + абулия

472! Падение волевой активности, бездеятельность –это

* +абулия

* апатия

* акатизия

* анозогнозия

* амбивалентность

473! Для простой формы шизофрении не характерно

* прожорливость

* онанизм

* + стойкий бред

* абулия

* разорванность мышления

474! . Юноша 23 лет. Болен с 16 лет, когда без видимой причины возникла тревога, появился страх сойти с ума, заболеть неизлечимым заболеванием, снизилось настроение, возникли мысли о своей неполноценности. Стало казаться, что окружающие смотрят на него с насмешкой, обсуждают его. Причину данного поведения находил в дефектах своей внешности. Стоя перед зеркалом ”видел свое безобразное лицо, широкий нос, узкие глаза”. Своими переживаниями ни с кем не делился, перестал общаться с друзьями. Стал замкнутым, угрюмым, эмоционально холодным, враждебным к родителям.

Какой из перечисленных предварительных диагнозов является НАИБОЛЕЕ вероятным?

* невроз навязчивости

* фобический невроз

*+вялотекущая шизофрения

* реактивное состояние

* злокачественная шизофрения

475!При параноидной шизофрении, если преобладает бред, чаще применяют

* золофт

* + трифтазин

* мелипрамин

* радедорм

* амитриптилин

476! Инсулино- шоковая терапия показана при:

* +шизофрении

* психопатии

* эпилепсии

* олигофрении

* неврозах

477! К особым формам шизофрении не относится

1. вялотекущая шизофрения
2. шизоаффективный психоз
3. приступообразная шизофрения
4. фебрильная шизофрения
5. + маниакально-депрессивный психоз

478! В структуре паранойяльного сидрома бред бывает:

* + монотематический

* с галлюцинациями

* вторичным

* с психическими автоматизмами

* Котара

479! Для лечения шизофрении необходимы:

* гипноз

* аутогенная тренировка

* сенсибилизирующая терапия

* + психофармакотерапия

* мышечная релаксация по Джекобсону

480!Для лечения шизофрении не используются:

* электросудорожная терапия

* + гипнотерапия

* инсулинотерапия

* психофармакотерапия

* пирогенная терапия

481! В клинике параноидной шизофрении встречаются синдромы:

* + парафренный

* +паранойяльный синдром

* судорожный

* сумеречное состояние сознания

* истерический

482! Какие симптомы характерны для параноидной формы шизофрении?

* кататоническое возбуждение

* + бредовые идеи преследования

* эхолалия, эхопраксия

* + парафренный синдром

* + идеаторные автоматизмы

483! Для кататонической формы шизофрении характерны:

* +мутизм

* неврозоподобные расстройства

* паранойяльный синдром

* +субступор

* +каталепсия

484!Для параноидной формы шизофрении характерны:

* + сенсорные автоматизмы

* онейроидное помрачнения сознания

* + бредовые идеи воздействия

* +псевдогаллюцинации

* + идеаторные автоматизмы

485! Параноидная форма шизофрении характеризуется наличием:

* + бредовые идеи воздействия

* малоумия

* + психические автоматизмы

* пуэрилизм

* + парафренный синдром

486! Для гебефренической формы шизофрении характерны:

* императивные галлюцинации

* +карикатурно детское поведение

* синдром Кандинского-Клерамбо

* утрированное гримасничанье

* прожорливость

487! Для маниакально-депрессивного психоза характерны симптомы:

* + течение только в виде аффективных фаз

* расщепление психических функций

* аутизм

* + интермиссия

* + цикличность течения

488! Для маниакально-депрессивного психоза,

маниакальной фазы характерны симптомы

* онейроидное помрачнение сознания

* + веселое настроение

* каталепсия

* + скачка идей

* +двигательная расторможенность

489! Для маниакально-депрессивного психоза, депрессивной фазы характерны:

* +гипотимия

* эмоциональная холодность

* амбивалентность

* + двигательная заторможенность

* + суточные колебания настроения

490! Какие из препаратов применяются при шизофрении?

* бензонал

* + оланзапин

* + рисполепт

* фенобарбитал

* + лепонекс

491! Симптомы, характерные для шизофрении:

* дисфория

* злопамятность

* + аутизм

* + эмоциональная тупость

* + резонерство

492! Применение нейролептиков относится к:

* + психофармакотерапии

* пиротерапии

* трудотерапии

* инсулиношоковой терапии

* психотерапии

493! Одним из важных результатов действия нейролептиков является:

* противосудорожное

* активирующее

* транквилизирующее

* + антипсихотическое

* тимоаналептическое

494! В отношении аминазина верны утверждения:

* +обладает антипсихотическим действием

* + обладает противосудорожным действием

* + обладает противорвотным действием

* обладает антидепрессивным действием

* обладает наркотизирующим действием

495! Выраженным тимоаналептическим

действием обладают следующие препараты:

* фенобарбитал

* + мелипрамин

* феназепам

* + амитриптилин

* рисполепт

496! Для улучшения мнестических функций рекомендуется применение препаратов:

* + энцефабол

* +аминалон

* френолон

* + ноотропил

* зипрекса

497! При шизофрении в качестве поддерживающей терапии наиболее показан:

* элениум

* + модитен-депо

* фенобарбитал

* аминазин

* циклодол

498! Выберите показания для применения ЭСТ при шизофрении

* + непереносимость нейролептиков

* + резистентность к антипсихотическим препаратам

* + стойкие кататонические симптомы

* + стойкое депрессивное состояние

* судорожный синдром

499! Отгороженность от реальности и

погружение в мир внутренних переживаний при шизофрении называется:

* мутизм

* +аутизм

* ступор

* ригидность

* ментизм

500! Симптомы шизофрении в виде отсутствия или редукции мыслей, эмоций

и форм поведения по сравнению с доболезненным уровнем называют:

* +негативные

* позитивные

* первичные

* психопатические

* продуктивные

509! Не замеченный ранее в нарушениях поведения подросток, начал беспричинно нецензурно браниться, гримасничать, мастурбировать не стесняясь присутствия посторонних. Для какой формы шизофрении характерна эта клиническая картина

* параноидной

* кататонической

* +гебефренической

* простой

* недифференцированной

510! Подросток17лет, без видимого повода стал бездеятельным, перестал следить за внешним видом, моется только по настоянию родителей, много времени проводит лежа в постели или бездумно смотря телевизор. Эти проявления характерны для:

* параноидной шизофрении

* гебефренной шизофрении

* +простой шизофрении

* кататонической шизофрении

* недифференцированной шизофрении

521! Препаратом выбора при лечении депрессии с выраженной речедвигательной заторможенностью, без бреда и галлюцинаций может быть:

* тизерцин

* +мелипрамин

* амитриптилин

* трифтазин

* реланиум

522! Превалирование бреда при параноидной шизофрении, требует назначения:

* аминазина

* ноотропила

* +трифтазина

* мелипрамина

* радедорма

523! Для лечения галлюцинаций показаны:

* золофт

* аминазин

* +галоперидол

* финлепсин

* мелипрамин

524! При лечении бредовых расстройств наиболее показано назначение:

* +галоперидола

* пминазина

* сертралина

* финлепсина

* феназепама

525! Для купирования тревожной депрессии показан:

* +амитриптилин

* мелипрамин

* трифтазин

* седуксен

* золофт

526! Острый приступ шизофрении, протекающий с галлюцинациями требует назначения:

* хлорпротиксена

* аминазина

* фенобарбитала

* нозепама

* +галоперидола

527! Пациент С. жалуется на то, что инопланетяне при помощи особого прибора действуют на него космическими лучами, этими лучами они отнимают у него мысли и чувства, вызывают зуд в желудке. Какой из препаратов показан?

* феназепам

* амитриптилин

* седуксен

* сертралин

* +галоперидол

528! Мальчик 11 лет. Доставлен в стационар в возбужденном состоянии скорой помощью в сопровождении участкового милиционера, который обнаружил его в подвале дома с другими подростками. Дезориентирован, говорит, что видит на стене <мультики>, совершает размашистые движения руками, пытается поймать что-то на стене. Какие препараты показаны?

* транквилизаторы

* +дезинтоксикационные

* аминазин

* галоперидол

* амитриптилин

529! Подросток в течение недели застывает в неудобной позе, сопротивляется при попытке изменить эту позу, на вопросы не отвечает. Отмечается энурез и энкопрез. Какой из препаратов показан?

* аминазин

* амитриптилин

* феназепам

* золофт

* +мажептил

536! Какие проявления, обозначенные строчными буквами характерны для маниакально-депрессивного психоза.

* онейроидное помрачение сознания

* +веселая мания

* каталепсия

* +скачка идей

* пассивная подчиняемость

537! Какие из препаратов чаще применяются при депрессиях?

* +сертралин

* +прозак

* мажептил

* +амитриптилин

* трифтазин

538! Какие из симптомов характерны для маниакально-депрессивного психоза.

* +повышенное настроение

* аутизм

* +ускорение мыслительных процессов

* ментизм

* шперрунги

539! Чаще применяются при депрессивных состояниях

* +сертралин

* дифенин

* +мелипрамин

* гексамидин

* +прозак

540! Циклотимия - это:

* начальная стадия болезни Альцгеймера

* +амбулаторная форма маниакально-депрессивного психоза

* начальная стадия шизофрении

* неврологические расстройства у женщин в период климакса

* астено-депрессивный синдром

541! Характерным для маниакальной фазы маниакально-депрессивного психоза является:

* +повышенная оценка собственной личности

* амнезия

* императивный галлюциноз

* псевдодеменция

* каталепсия

542! В этиопатогенезе шизофрении имеет большое значение:

* окружающая среда

* пол больного(ой)

* +наследственность

* вредные привычки

* профессия

543! Одна из характерных особенностей маниакально-депрессивного психоза

* нарушение памяти

* негативная симптоматика

* +фазность, интермиссии

* апато-абулический дефект

* псевдогаллюцинации

544! Для купирования эпилептического статуса используется:

* психотерапия

* инсулиношоковая терапия

* электросудорожная терапия

* дезинтоксикационное

* +седуксен

545! Дифференциальная диагностика депрессии в период инволюции ведется

между:

* +поздней шизофренией

* +реактивной депрессией

* + маниакально-депрессивным психозом

* +инволюционной меланхолией

* олигофренией

546! К психопатологическим феноменам психогений не относится:

* раздражительная слабость

* пониженное настроение

* мимо ответы и мимо действия

* +аменция

* псевдодеменция

547! При эпилепсии сознание нарушается в виде:

* аменции

* делирия

* онейроида

* +сумеречного состояния

* амбулаторного автоматизма

548! На начальных этапах церебрального атеросклероза чаще бывает синдром:

* +астенический

* истерический

* фобический

* гипоманиакальный

* обсессивный

549! К нормотимикам относится:

* анафранил

* сиднокарб

* +карбонат лития

* зипрекса

* рисполепт

550! Для эпилептического статуса характерно:

* +частое следование припадков друг за другом

* +помраченное состояние между припадками

* +возможность отека мозга

* сочетание больших и малых припадков

* демонстративность поведения

551! Травматическая энцефалопатия характеризуется:

* +эмоциональной лабильностью

* +снижением интеллектуальной деятельности

* +снижением памяти

* +локальными органическими знаками

* помрачением сознания

552! При лечении эпилепсии с большими судорожными припадками

применяется:

* +бензонал

* амитриптилин

* галоперидол

* пирацетам

* +фенобарбитал

553! При эпилепсии помрачнение сознания может быть в виде:

* аменции

* делирия

* амнестической спутанности

* +сумеречного состояния

* онейроида

554! При эпилепсии возникают устрашающие зрительные галлюцинации:

* +при сумеречном помрачении сознания

* при сомнамбулизме

* при абсансе

* при акинетических припадках

* при амбулаторном автоматизме

555! Амбулаторный автоматизм является вариантом:

* кататонического синдрома

* синдрома психического автоматизма

* Корсаковского синдрома

* синдрома Котара

* +сумеречного состояния сознания

556! Мужчина 42 лет, лежа в постели что-то бессвязно бормочет, совершает хаотичные движения, перебирает руками по одеялу. Отрешен от окружающего, на вопросы не отвечает. После выхода из данного состояния ничего не помнит. В последующем, в течении нескольких недель отмечались слабость, вялость, адинамия, нарушения запоминания.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

* делириозное

* онейроидное

* кататоническое

*+аментивное

* сумеречное

557! У больного внезапно изменилось настроение, всем недоволен,

ко всему придирается, раздражительный, злобный. Через два

часа также внезапно вернулось обычное настроение. Что это?

* маниакальный синдром

* депрессия

* ипохондрический синдром

* психопатоподобный синдром

* +дисфория

558! У больного наблюдалось 10 больших эпилептических припадков,

в промежутках между припадками больной в сознание не приходил, что это?

* серия припадков

* истерический припадок

* большой эпилептический припадок

* +эпилептический статус

* психопатоподобное поведение

559! Реакция Вассермана положительна при заболевании

* наркомании

* старческом слабоумии

* истерии

* инволюционной депрессии

* +сифилис мозга

560! Больной 49 лет, после тяжелого инфекционного заболевания жалуется

на быструю утомляемость, раздражительность, сонливость,

плохой аппетит. О каком синдроме можно думать?

* апато-абулический

* аффективный синдром

* синдром Корсакова

* ипохондрический синдром

* +астенический

561! Какой важный фактор имеет место при генуинной эпилепсии?

* возраст больного

* в анамезе ЧМТ, опухоль

* аневризмы сосудов головного мозга

* менингоэнцефалиты

* +наследственная предрасположенность

562! От чего чаще погибает больной в случае эпилептического статуса?

* от судорог

* вследствие потери сознания

* почечной недостаточности

* печеночная недостаточность

* +отека мозга

563! Какой препарат считается наиболее эффективным при лечении

больных с развернутыми эпилептическими припадками?

* рисполепт

* финлепсин

* суксилеп

* аминазин

* +фенобарбитал

564! Наиболее частым вариантом психоорганического синдрома при

соматических заболеваниях является:

* апатический

* эксплозивный

* эйфорический

* смешанный

* +астенический

565! Для психических нарушений в остром периоде инфаркта миокарда характерно все, кроме:

* +кататонической симптоматики

* расстройства сознания

* астенической симптоматики

* тревоги

* страха смерти

566! Психопатоподобные расстройства у больных с циррозом печени характеризуются всем, кроме:

* чрезмерной обидчивости

* ворчливости

* пунктуальности

* склонности к конфликтам

* +каталепсии

567! Для психических нарушений при хронической форме лучевой болезни характерно следующее

расстройство:

* галлюцинаторное

* бредовое

* кататоническое

* состояние помраченного сознания

* +астеническое

568! У больных туберкулезом чаще возникают:

* депрессивные состояния

* дисфорические состояния

* дистимические состояния

* апатические состояния

*+маниакальные состояния

569! Для психических нарушений при болезни Иценко-Кушинга характерно

все, кроме:

* +онейроидного синдрома

* снижения сексуального влечения

* психоорганического синдрома

* сверхценной дисфорфомании

* астенических нарушений

570! Психические нарушения при диффузном тиреотоксическом зобе (базе

довой болезни ) имеют следующие особенности, кроме:

* аффективных расстройств

* астенической симптоматики

* интеллектуально-мнестических расстройств при затяжном течении

* состояния эйфории

* +псевдогаллюцинаций

571! Больному 47 лет, после перенесенного приступа шизофрении необходимо пройти первый этап реабилитации.

Какое лечебное мероприятие НАИБОЛЕЕ целесообразно провести в первую очередь?

* активное взаимодействие медицинских работников и больного

* реадаптацию

*+восстановительную терапию

* реабилитацию

* постановку диагноза

572! Ведущим психическим нарушением в клинической картине при ревматизме

является:

* +астенический синдром

* истерические припадки

* синдром Кандинского-Клерамбо

* паранойяльный синдром

* галлюцинаторный синдром

573! Для психических нарушений при алиментарной дистрофии характерно

все, кроме:

* чрезвычайной обидчивости

* склонности к депрессивным реакциям

* склонности к дисфорическим реакциям

* астении

* +деменции

574! При тяжелых формах скарлатины возможно наиболее частое развитие

психозов в виде:

* амбулаторного автоматизма

* онейроидного нарушения сознания

* сумеречного нарушения сознания

* аментивного синдрома

* +делирия

575! Психические нарушения у лиц из группы риска по СПИДу

проявляются в виде:

* +невротического синдрома

* галлюцинаторного синдрома

* кататонического синдрома

* синдромов нарушенного сознания

* параноидного синдрома

576! При церебральном атеросклерозе психические нарушения в начальном

периоде чаще проявляются в виде:

* +неврозоподобного синдрома

* галлюцинаторного синдрома

* психомоторного возбуждения

* синдромов нарушенного сознания

* бредовых синдромов

577! Гипертоническая болезнь вызывает следующие типы психических

нарушений, кроме:

* неврозоподобной симптоматики

* тревожно-депрессивного синдрома

* состояния помрачнения сознания

* состояния слабоумия

* +кататонического ступора

578! Психические нарушения при гипотонической болезни проявляются в виде:

* +астенического синдрома

* онейроидного синдрома

* кататонического ступора

* галлюцинаторного синдрома

* кататонического возбуждения

579! Характерный синдром в клинике острых инфекционных психозов

* судорожные припадки

* синдром Кандинского-Клерамбо

* ипохондрический синдром

* амнезия прогрессирующая

* +делириозный синдром

580! Характерный синдром при хронически протекающих соматических заболеваниях:

* +астенический синдром

* судорожные припадки

* делириозный синдром

* Корсаковский синдром

* бредовый синдром

581! Психические нарушения в инициальном периоде сифилиса мозга характеризуются:

* бредовым синдромомбредовым синдромом

* судорожными припадками

* амнезией ретроградной

* +неврозоподобным синдромом

* онейроидным синдромом

582! После выхода из острого инфекционного психоза психические расстройства наиболее часто проявляются в виде:

* судорожного синдрома

* кататонического синдрома

* делириозного синдрома

* аментивного синдрома

* +астенического синдрома

583! Психические нарушения при патологии желудочно-кишечного

тракта чаще характеризуются:

* +сенесто-ипохондрическим синдромом

* галлюцинаторным синдромом

* амнезией

* маниакальным синдромом

* бредовыми синдромами

584! Психические расстройства у больных с гипертиреозом чаще

проявляются в виде:

* галлюцинаций

* бреда

* амнезии

* припадков

* +эмоциональной лабильности

585! Психические нарушения в стадии исхода прогрессивного паралича характеризуются:

* аменцией

* малоумием

* неврозоподобной симптоматикой

* сенестопатиями

* +деменцией

586! Психические нарушения возникающие в остром периоде при

инфекциях, связанных с непосредственным поражением мозга

или его оболочек, характеризуются:

* амнезией

* кататонией

* сенестопатиями

* депрессией

* +нарушением сознания

587! Резидуальные психические синдромы после перенесенных инфекций,

связанных с поражением мозга или его оболочек, проявляются в виде

* +психоорганического синдрома

* делириозного синдрома

* бредовых синдромов

* галлюцинаторных синдромов

* онейроидного синдрома

588! Психические нарушения в 3 стадии церебрального атеросклероза проявляются в виде:

* +деменции

* кататонии

* галлюцинаций

* параноидного бреда

* малоумия

589! Какие из препаратов применяются при эпилепсии?

* +карбамазепин

* сертралин

* +фенобарбитал

* +гексамидин

* элеутерококк

590! У больного на протяжении нескольких секунд было ощущение дуновения

ветерка, запаха неведомо откуда взявшегося дыма во рту, кисловатый привкус. Вслед за этим развернулся судорожный припадок. Укажите психическое расстройство

* абсанс, большой судорожный приступ

* галлюцинации:тактильные, обонятельные,вкусовые,развернутый судорожный припадок

* +аура, большой генерализованный приступ

* фуга, малый судорожный припадок

* транс, большой судорожный припадок

591! Из симптомов отдаленного периода черепно-мозговой травмы выбрать наиболее характерные для травматической астении:

* дисмнестические расстройства

* пароксизмальные расстройства

* +повышенная истощаемость

* +раздражительность

* +вегетативные расстройства

592! Из симптомов отдаленного периода ЧМТ выбрать наиболее характерные для

травматической энцефалопатии:

* расстройство восприятия

* +дисмнестические расстройства

* +раздражительность

* +вегетативные расстройства

* +повышенная истощаемость

593! Какие пароксизмы относятся к малым эпилептическим припадкам?

* +припадки по типу "клевков"

* +припадки по типу "кивков"

* транс

* джексоновские припадки

* +абсанс

594! Какие симптомы характерны для эпилепсии?

* +обстоятельность в мышлении

* +злопамятность

* +мелочность, педантичность

* эмоциональная тупость

* резонерство

595! Для болезни Альцгеймера верны следующие высказывания:

* мужчины и женщины заболевают одинаково часто

* +женщины заболевают в 3-5 раз чаще, чем мужчины

* +наблюдаются дизартрия и апраксия

* +характерны нарушения памяти

* +дебют в возрасте 50-60 лет

596! Для прогрессивного паралича верны следующие высказывания:

* +слабость суждений

* +наблюдается дизартрия

* +бред величия и материального богатства

* +сексуальная распущенность

* реакция Вассермана в крови отрицательная

597! При раннем нейросифилисе поражаются:

* ногти и волосы

* паренхима головного мозга

* +оболочки головного мозга

* печень

* +сосуды головного мозга

598! Внезапно человек упал вперед лицом, имели место тонические, затем клони

ческие судороги, длившиеся 3-5 мин., затем больной уснул. Через некоторое время вскочил, стал растерянно озираться по сторонам.

Определите состояние:

* истерический припадок

* малый припадок

* абортивный припадок

* джексоновский припадок

* +большой эпилептический припадок

599! У больного эпилепсией внезапно изменилось настроение - злобен, всем

недоволен, ко всем придирается, проявляет агрессию к окружающим.Ука

занное состояние внезапно прекратилось. Определите психопатологи

ческое состояние:

* сумеречное расстройство сознания

* фуга

* состояние амбулаторного автоматизма

* транс

* +дисфория

600! Больной эпилепсией набросился на прохожего, стал жестоко избивать

его. Внешне-бледен, на окружающее не реагирует. Через 5 мин. упал и

уснул. Определите психическое состояние

* сомнамбулизм

* транс

* дисфория

* эпилептический статус

* +сумеречное расстройство сознания

601! Больной эпилепсией отсутствует дома трое суток. На четвертый день

его встретил знакомый. Больной выглядел рассеянным, погруженным в

себя, ответил на приветствие и пошел дальше. Через сутки больной с

удивлением обнаружил, что он находится на вокзале, не помнил, что с

ним было. Определите психическое состояние:

* +транс

* дисфория

* депрессия

* сомнабулизм

* абсанс

602! После несправедливой обиды больная начала плакать, кричать, рвать на

себе одежду, затем мягко опустилась и стала бить вокруг себя руками

и ногами, хватать руками окружающих за одежду. Определите психичес

кое расстройство:

* большой эпилептический припадок

* малый эпилептический припадок

* сумеречное расстройство сознания

* обморок

* +истерический припадок

603! Во время разговора больной внезапно замолчал, побледнел, появились

судороги лицевой мускулатуры, слюнотечение. На вопросы не отвечал. Через 2- минуты пришел в себя, не помнил о происходившем с ним.

Определите вид припадка:

* абортивный припадок

* большой припадок

* джексоновский припадок

* абсанс

* +малый припадок

609! К противосудорожным препаратам относятся все перечисленные препараты, кроме:

* финлепсин

* карбамазепин

* дифенин

* гексамидин

* +рисполепт

610! Для купирования эпилептического статуса могут применяться:

* мажептил

* +хлоралгидрат

* сертралин

* +седуксен

* +спинномозговая пункция

611! Припадки Джексона проявляются

* +судорогами в одной половине туловища

* тоническими или клоническими судорогами ног, всего тела

* внезапным снижением мышечного тонуса под влиянием аффекта

* внезапной непреодолимой сонливостью в начале припадка

* утратой сознания с самого начала припадка

612! Астенический синдром характеризуется всем перечисленным, кроме:

* физической истощаемости

* психической истощаемости

* +фиксационной амнезии

* аффективной лабильности

* раздражительной слабости

613! Для астенического синдрома после соматического заболевания характерно

все перечисленное, кроме:

* аффективной лабильности с преобладанием пониженного настроения

* повышенной утомляемости и истощаемости

* гиперестезии

* сомато-вегетативных нарушений

* +нарушения сознания

614! Эпилептический статус характеризуется:

* +серией непрерывно следующих друг за другом больших эпилептических припадков

* +продолжительностью от нескольких часов до нескольких суток

* +пребыванием больного длительно в коме, сопоре или оглушении

* Кратковременностью

* регулируемостью со стороны больного

615! К малым припадкам относятся все перечисленные, кроме:

* +джексоновских

* абсансов

* пропульсивных

* ретропульсивных

* абсансов с двигательным компонентом

616! Какое двигательно-волевое возбуждение наблюдается при эпилепсии:

* +гневливо-злобное

* психопатоподобное

* тревожно-аффективное

* кататоническое

* реактивное

617! Девушка, 18 лет. Поступает в психиатрический стационар в связи с учащением приступов, до 5 раз в сутки. Во время приступов внезапно замирает, голова и глазные яблоки поворачиваются вправо, замолкает,продолжительность 5-10 секунд. Какие у больного припадки?

* большие

* абортивные

* +малые

* Джексоновские

* психомоторные

618! Для лечения больших судорожных припадков показаны:

* реланиум

* сертралин

* пирацетам

* +фенобарбитал

* рисполепт

619! Пациент А. 20 лет. В раннем детстве развивался нормально. В 7 лет перенес ЧМТ с потерей сознания, после чего на протяжении нескольких месяцев беспокоили головные боли. Через год появились приступы продолжительностью до 5-10 секунд. Во время этих приступов внезапно

застывает, речь прекращается, если при этом держит в руках какой-либо предмет, то теряет его. Какие препараты наиболее показаны?

* реланиум

* пирацетам

* аминазин

* фенобарбитал

* +депакин

620! Без видимого повода у пациента возникают приступы возбуждения продолжительностью 2-3 минуты, во время которых он совершает бессмысленные действия, что-то невнятно бормочет, на вопросы не отвечает. Эти приступы полностью амнезирует. На ЭЭГ патологический очаг в височной области. Какой препарат показан?

* аминазин

* +финлепсин

* прозак

* амитриптилин

* рудотель

621! Болезнь Альцгеймера характеризуется:

* +дебютом в возрасте 50-60 лет

* +женщины заболевают в 3-5 раз чаще, чем мужчины

* +наблюдается дизартрия и апраксия

* +характерны нарушения памяти

* мужчины и женщины заболевают одинаково часто

623! Больной 18 лет во время беседы с врачом заявляет, что испытывает по отношению к родителям любовь, привязанность, и одновременно немотивированную злобу и ненависть.

Какое из перечисленных ниже расстройств НАИБОЛЕЕ вероятно?

* эмоциональная лабильность

* слабодушие

*+амбивалентность

* дисфория

* амбитендентность

624! При оценке степени умственной отсталости не учитывается:

* уровень развития речи

* +уровень нарушения сознания

* способность к обучению

* трудовые навыки

* особенности поведения

625! Для большинства психопатий характерны:

* расстройства восприятия

* сверхценные идей

* +эмоционально-волевые расстройства

* расстройства памяти

* снижение интеллекта

626! К диагностическим критериям патологического аффекта не относится:

* помрачение сознание

* +сноподобное состояние

* неадекватность реакции силе и качеству раздражителя

* утрата целесообразности поведения

* амнезия периода аффективного состояния

627! Хроническая психическая травматизация приводит:

* к маниакально-депрессивному психозу

* +к неврозу

* к шизофрении

* к эпилепсиик эпилепсии

* к деменции

628! При патологическом аффекте наблюдается:

* оглушение

* делирий

* онейроид

* +сумеречное состояние

* аменция

629! Психопатия, в основе которой лежат конституционально-генетические

причины, называется:

* краевой

* +ядерной

* органической

* псевдопсихопатией

* возбудимой

630! К реактивным параноидам не относится:

* бред преследования в иноязычном окружении

* бред преследования тугоухих

* +бред Котара

* индуцированный бред

* +резидуальный бред

631! Отражение психической травмы в клинической картине является

диагностическим признаком:

* +острых реактивных психозов

* травматической цереброастении

* циклотимии

* +неврозов

* шизофрении

632! К психопатологическим феноменам невротического симптомокомплекса не

относятся:

* астения

* +амбулаторный автоматизм

* депрессия

* +психические автоматизмы

* фобия

633! Классификация невроза определяется:

* характером психогении

* +ведущим синдромом

* нарушением функций того или иного органа

* структурой личности

* социальным статусом больного

634! Для неврастении характерно:

* +функциональные вегетативно-висцеральные расстройства

* +раздражительная слабость

* +повышенная утомляемость

* бредовое восприятие

* отсутствие критики

635! Функциональные расстройства чувствительности и движений характерны

для:

* депрессивного невроза

* невроза навязчивости

* неврастении

* +истерического невроза

* ипохондрического невроза

636! Выберите правильное определение психопатий:

* +группа стойких врожденных или приобретенных характерологических

расстройств при общей сохранности интеллекта, приводящих к нарушениям

межличностных отношений и адаптации к окружающему

* выраженные нарушения поведения, склонность к употреблению наркотических

средств при наличии умственной отсталости

* нарушения поведения в виде психомоторного возбуждения в ответ на мощную

психотравмирующую ситуацию с нарушением сознания

* наследственно обусловленные расстройства личности характеризующиеся

нарушением поведения

* расстройства личности ввиду неправильного воспитания со склонностью к

социально опасным формам поведения

637! Определите форму психопатии: Во время осмотра пациентка ориентирована правильно, сознание ясное, держится настороженно, губы плотно сжаты, смотрит исподлобья. После нескольких односложных ответов, постепенно оживляется, с возмущением многословно рассказывает о сложившейся ситуации на работе, подробно описывает козни всех ее недоброжелателей. Сосредоточена на переживаниях, связанных с неприятностями. Как выяснилось позднее, после ссоры с начальником отдела, войдя в кабинет, увидела незнакомого человека, что-то рассматривающего на ее столе - решила, что он подослан с целью похитить ее документы.

* +паранойяльная

* шизоидная

* психастеническая

* эпилептоидная

* истерическая

638! Пациентка во время осмотра манерна, театрально откидывает назад голову, закрывает лицо руками. Выглядит моложе своих лет, видно, что тщательно следит за своим видом, пользуется яркой косметикой. Охотно и многословно сообщила о том, что муж ее постоянно <доводит, невозможно так жить> - во время одного из последних конфликтов с ним, нанесла себе несколько порезов в области предплечий, затем с громкими криками и рыданиями, бросилась к соседям, требуя вызвать скорую помощь. Во время изложения своих переживаний, следит за реакцией врача, то повышает, то понижает голос, картинно заламывает руки. Определите форму психопатии:

* паранойяльная

* шизоидная

* психастеническая

* эпилептоидная

* +истерическая

639! Социальную опасность не представляют перечисленные ниже психические расстройства, КРОМЕ:

* нейролептического синдрома

* навязчивых состояний

*+дисфории

* криптомнезии

* эмоциональной лабильности

640! Патологические проявления личности, как результат длительно

действующих неблагоприятных ситуаций, начавшиеся во взрослом возрасте,

называются:

* +патологическим развитием личности

* ядерными психопатиями

* олигофрениями

* шизофренией

* неврозами

641! Беседуя с социально-опасным больным, врач должен следовать всем перечисленным ниже правилам, КРОМЕ как:

* держаться уверенно с больным

* говорить спокойным голосом

*+стараться опровергнуть бред больного

* показать свое сочувствие больному

* выполнить возможные требования больного

642! Дезадаптация психопатической личности при неблагоприятных для нее

условиях, называется:

* состоянием компенсации

* +состоянием декомпенсации

* реактивным состоянием

* ремиссией

* болезнью

643! Мальчик, после появления в семье отчима, стал раздражительным, не разговаривал с ним, при его появлении демонстративно уходил в другую комнату. Стал укорять мать в том, что отчим чрезмерно к нему <придирается>. После того, как проявил неповиновение требованию отчима по

казать школьный дневник, разразился бранью, оскорблениями и ушел из дома. Во время ухода оказался в компании детей, бесцельно бродящих по городу. После возвращения домой, несмотря на то, что отчим ушел из семьи, продолжал побеги из дома, вовлекся в компанию детей с делинквентным поведением. Перестал посещать школу. Назовите вариант поведенческого расстройства:

* реакция эмансипации, педагогически бытовая запущенность

* реакция имитации, педагогически бытовая запущенность

* +патохарактерологическая реакция протеста

* психопатоподобное поведение на фоне резидуально-органической

недостаточности головного мозга

* негативизм

644! Что такое акцентуация характера?

* +крайний вариант нормы

* тотальность черт характера

* социальная дезадаптация

* дисгармония склада личности

* заболевание

645! К совершению социально опасных, в том числе суицидальных, действий могут привести все перечисленные ниже психические расстройства, КРОМЕ:

*+лакунарного слабоумия

* псевдогаллюцинаций

* кататонического синдрома

* делириозного состояния

* патологического аффекта

646! Реакция имитации, это:

* +стремление подражать во всем определенному лицу или образу

* увлеченность какой-то темой, коллекционированием и т.д

* привычные уходы из дома и школы

* слабость и неудачи в одной области деятельности восполнятся в другой

области

* социально опасное поведение

647! К импульсивным влечениям относятся все перечисленные нарушения,

исключая:

* дромомания

* дипсомания

* +дисморфомания

* клептомания

* пиромания

648! Затяжная психическая травма вызывает:

* +патохарактерологическое развитие

* реактивный параноид

* аффективно-шоковую реакцию

* шизофрению

* деменцию

649! К психогенным заболеваниям относят:

* +реактивные состояния

* дромоманию

* клептоманию

* +ятрогению

* +невроз

650! Применение психотропных препаратов при расстройствах личности

направлено, в первую очередь на:

* +коррекцию аффективных расстройств

* кататонические расстройства

* бредовые расстройства

* галлюцинаторные расстройства

* невротические расстройства

651! Для патохарактерологического развития личности ведущим фактором

является:

* конституциональный

* +психогенный

* длительные истощающие соматические заболевания с первых месяцев жизни

* патология беременности, токсикозы

* эндогенный

652! Психопатия (ядерная) может осложниться психическими заболеваниями:

* шизофренией

* шизоаффективным расстройством

* олигофренией

* +алкоголизмом

* +наркоманией

654! К совершению социально опасных, в том числе суицидальных, действий могут привести все перечисленные ниже психические расстройства, КРОМЕ:

* параноидного синдрома

* патологического опьянения

*+истерического синдрома

* императивных галлюцинаций

* дисфорий

655! Ведущее значение в лечении психопатий отводится:

* +коррекции личности

* +перестройке отношения личности к себе и окружающему

* медикаментозной терапии

* реабилитации

* +психотерапии

656! Для клиники психопатий характерны:

* +тотальность психопатических проявлений

* +дисгармонический склад личности

* +нарушения социальной адаптации

* +интеллектуальная сохранность

* умственная отсталость

657! Истерическое расстройство личности, предполагает превалирование следующих личностных особенностей:

1. +самодраматизация, театральность и преувеличенное выражение эмоций
2. +внушаемость (легкая подверженность влиянию других людей или обстоятельств)
3. +озабоченность физической привлекательностью
4. чрезмерная добросовестность и скрупулезность
5. постоянное предпочтение уединенной деятельности

658! Шизоидное расстройство личности, предполагает превалирование следующих личностных особенностей:

* +мало, что доставляет удовольствие или вообще ничего

* +эмоциональная холодность, отчуждение или уплощенная аффективность

* +внешняя индифферентность, как к похвале, так и критике

* самодраматизация, театральность и преувеличенное выражение эмоций

* повышенная озабоченность физической привлекательностью

662! Перенесшая трагическую гибель ребенка больная вот уже 2 месяца никуда не выходит, не причесывается, не убирает квартиру, не готовит обед. Целыми днями плачет, считает себя виноватой в смерти ребенка, считает, что из-за этого ее все презирают. В прошлом психической патологии не было. Ваш диагноз?

* депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза

* депрессивный приступ рекурентной шизофрении

* +реактивная депрессия

* атеросклеротическая депрессия

* соматогенная депрессия

664! Социальную опасность не представляют перечисленные ниже психические расстройства, КРОМЕ:

* обсессивно-фобического синдрома

*+патологического опьянения

* псевдореминисценции

* резонерства

* обнубиляции

665! Пациенту 72 года. Жалобы на головные боли, шум ушах, головокружение. Настроение снижено, быстро устает, плачет, считает, что жизнь закончена, высказывает мысли о нежелании жить. В анамнезе черепно-мозговая травма, ряд соматогенных болезней. Ваш диагноз.

* травматическая болезнь головного мозга, депрессивный синдром

* соматогенная депрессия

* депрессивная фаза маниакально-депрессивного психоза

* шизофрения, депрессивный приступ

* +церебральный атеросклероз, депрессивный приступ

666! Психопатия, это:

* акцентуация личности

* +расстройство личности

* психопатоподобные расстройства

* личностный дефект

* деменция

667! Хроническая психическая травма вызывает:

* +невроз

* шизофрению

* эпилепсию

* циклотимию

* олигофрению

668! . Запрещается неотложная госпитализация больного без его письменного согласия при всех перечисленных ниже состояниях, КРОМЕ:

* опийной наркомании

*+онейроидного

* злоупотребления алкоголем

* истерической психопатии

* тактильных галлюцинаций

669! Длительная психическая травма вследствие конфликтной ситуации приводит

к возникновению:

* реактивного пс