Раздел -3- Лекарственные средства, регулирующие функции ЦНС

402. Изменение структуры сна снотворными средствами из группы барбитуратов:

1. Укорачивают фазу медленного сна

2. Удлиняют фазу быстрого сна

3. +Укорачивают фазу быстрого сна

4. Не изменяют структуру сна

5. Удлиняют фазу медленного сна

403. Растение, из которого выделяют морфин:

1. Валериана лекарственная

2. Ландыш майский

3. Красавка обыкновенная

4. +Мак снотворный

5. Горицвет весенний

404. Фармакологические эффекты морфина:

1. +Анальгетический, противокашлевой, эйфория, брадикардия, миоз

2. Анальгетический, жаропонижающий, противовоспалительный

3. Анальгетический, психостимулирующий, спазмолитический

4. Антипсихотический, гипотермический, противорвотный

5. Анксиолитический, миорелаксирующий, спазмолитический

405. Механизм возникновения обстипации при введении морфина:

1. Угнетение М-холинорецепторов

2. Угнетение Н-холинорецепторов

3. Повышение осмотического давления в просвете кишечника

4. +Повышение тонуса сфинктеров кишечника, снижение перистальтики кишечника

5. Угнетение фермента холинэстеразы

406. При отравлении наркотическими анальгетиками применяют:

1. +Налоксон

2. Атропин

3. Лидокаин

4. Унитиол

5. Пентазоцин

407. Лекарственное средство, вызывающее эйфорию, привыкание, лекарственную зависимость, а при резком прекращении введения – абстиненцию:

1. Пилокарпина гидрохлорид

2. +Морфина гидрохлорид

3. Парацетамол

4. Ацетилсалициловая кислота

5. Кеторолак

408. Определить препарат. Наркотический анальгетик, производное пиперидина, по обезболивающей активности уступает морфину в 2-3 раза, продолжительность действия 3 часа, несколько угнетает центр дыхания, но уступает по спазмогенному эффекту морфину. Несколько усиливает сократительную активность миометрия, из ЖКТ всасывается хорошо:

1. Буторфанол

2. Фентанил

3. Налоксон

4. +Промедол

5. Омнопон

409. Определить препарат. Анальгетик, производное пиперидина, обладает очень высокой анальгетической активностью, превосходящий по эффекту морфин в 100 раз, кратковременным действием (20-30 минут), сильно угнетает дыхание, при внутривенном введении возможна кратковременная остановка дыхания (до 2 минут у взрослых). Используют для нейролептанальгезии:

1. +Фентанил

2. Кислота ацетилсалициловая

3. Парацетамол

4. Буторфанол

5. Промедол

410. Производное гетероарилуксусной кислоты:

1. анальгин

2. +кеторолак

3. ацетилсалициловая кислота

4. парацетамол

5. индометацин

411. Определить препарат. При передозировке каким анальгетиком возникает следующая картина острого отравления: дыхание замедленное, типа Чейн-Стокса, брадикардия, миоз, повышение сухожильных рефлексов, понижение температуры тела:

1. Кислотой ацетилсалициловой

2. Парацетамолом

3. +Морфином гидрохлорида

4. Анальгином

5. Диклофенакам натрия

412. Во избежание ульцерогенного действия кислоты ацетилсалициловой следует принять:

1. +Слизь из крахмала

2. Уголь активированный

3. Анестезин

4. Отвар из коры дуба

5. Тальк

413. Больной К. М. жалуется на боли в области желудка, звон в ушах, нарушение зрения, диспепсические явления, кожные высыпания, геморрагии. Перечисленные явления возникли, со слов больного, в результате длительного приема ненаркотического анальгетика по поводу ревматоидного артрита. Какой препарат принимал больной:

1. +Ацетилсалициловую кислоту

2. Парацетамол

3. Анальгин

4. Бутадион

5. Кеторолак

414. После резкого прекращения приема морфина у наркомана отмечаются: слезотечение, выделение из носа, потливость, зевота, тремор рук, тошнота, озноб, рвота, тревога, беспокойство, раздражительность, агрессивность, кошмарные сновидения. Как называется данное явление:

1. +Абстиненция

2. Обстипация

3. Тахифилаксия

4. Сенсибилизация

5. Потенцирование

415. Морфин действует аналогично:

1. катехоламинам

2. +эндорфинам

3. простагландинам

4. никотину

5. гистамину

416. Определить препарат: оказывает выраженное противовоспалительное, противоревматическое, болеутоляющее и жаропонижающее действия, применяется при артритах, невралгиях, головной боли, ревматизме. Побочные эффекты - обострение гастрита, язвенной болезни, желудочные кровотечения, аллергические реакции, нарушение слуха:

1. Парацетамол

2. Промедол

3. Омнопон

4. Фентанил

5. +Ацетилсалициловая кислота

417. Определить вещество: является предшественником дофамина, при применении препарата повышается уровень дофамина в ЦНС. Применяют для лечения паркинсонизма:

1. +Леводопа

2. Циклодол

3. Мидантан

4. Бромокриптин

5. Депренил

418. Определить препарат: понижает синтез простагландинов в ЦНС, оказывает болеутоляющее и жаропонижающее действие, противовоспалительным действием почти не обладает. Применяют при головной боли, мышечной и суставных болях, невралгии, для снижения температуры при лихорадке:

1. +Парацетамол

2. Бутадион

3. Пентазоцин

4. Анальгин

5. Карбамазепин

419. Правильные утверждения:

1. +Пентазоцин относится к агонистам-антагонистам опиоидных рецепторов

2. К агонистам-антагонистам опиоидных рецепторов относится налоксон

3. +Трамадол относится к анальгетикам со смешанным механизмом (опиоидным и неопиоидным) действия

4. Диазепам относится нейролептикам

5. +При отравлении морфином применяется налоксон

420. При фокальной форме эпилепсии применяют:

1. +Карбамазепин

2. +Дифенин

3. Диазепам

4. +Фенобарбитал

5. Настойку валерианы

421. Правильные утверждения:

1. +Промедол относится к наркотическим анальгетикам

2. +Кислота ацетилсалициловая угнетает агрегацию тромбоцитов

3. Налоксон является агонистом опиоидных рецепторов

4. +Ненаркотические анальгетики ингибируют синтез простагландинов

5. Парацетамол оказывает противовоспалительное действие

422. В приемный покой больницы доставлен больной в коматозном состоянии. Объективно: кожные покровы бледные, холодные. Дыхательный ритм неправильный, периодическое дыхание, брадикардия, зрачки резко сужены. Отравление препаратами какой группы может вызвать подобные симптомы:

1. Ненаркотическими анальгетиками

2. Противопаркинсоническими средствами

3. М-холиноблокаторами

4. Симпатомиметиками

5. +Наркотическими анальгетиками

423. Определить препарат: применяют для профилактики больших судорожных припадков эпилепсии. Обладает противоаритмическим действием, особенно эффективен при желудочковых аритмиях, вызванных интоксикацией сердечными гликозидами. К побочным эффектам относят разрастание слизистой оболочки десен:

1. Карбамазепин

2. +Дифенин

3. Фенобарбитал

4. Лидокаин

5. Клоназепам

424. Побочные эффекты, характерные для ненаркотических анальгетиков производных пиразолона:

1. Диспептические явления, изъявление слизистой ЖКТ, геморрагии, звон в ушах, ослабление слуха

2. Возможны нефротоксичность и гепатоксичность при длительном применении в больших дозах

3. +Диспептические явления, изъявления слизистой ЖКТ, геморрагии, отеки, аллергия,

лейкопения, агранулоцитоз

4. Угнетение дыхательного центра, седативное действие, обстипация

5. Возможно развитие лекарственной зависимости

425. Основные принципы лечения острых отравлений снотворными средствами:

1. +Назначение функциональных антагонистов

2. +Ускорение выведения препаратов из организма

3. +Поддержание жизненно важных функций организма

4. Назначение антигистаминных препаратов

5. +Задержка всасывания токсического вещества

426. Препараты для предупреждения малых приступов эпилепсии:

1. +Этосуксимид, Натрия вальпроат

2. Фенобарбитал, Карбамазепин

3. Ламотриджин, Топирамат

4. Дифенин, Тиагабин

5. Карбамазепин, Клоназепам

427. Определить группу веществ: обладают обезболевающим, жаропонижающим, противовоспалительным, противоревматическим свойствами. Применяются при невралгических, суставных и мышечных болях. При травматических болях неэффективны:

1. Наркотические анальгетики

2. Неопиоидные препараты центрального действия с анальгетической активностью

3. Противоэпилептические средства

4. +Ненаркотические анальгетики

5. Снотворные средства

428. Определить вещество: обладает снотворным действием, а также противоэпилептической активностью. Увеличивает активность микросомальных ферментов печени. При длительном применении возможно развитие кумуляции:

1. +Фенобарбитал

2. Дифенин

3. Карбамазепин

4. Натрия вальпроат

5. Натрия оксибутират

429. Снотворные средства из группы производных бензодиазепина:

1. +Диазепам, феназепам

2. Фенобарбитал, дифенин, мезапам

3. Этосуксимид, клоназепам, натрия вальпроат

4. Леводопа, мидантан, циклодол

5. Карбамазепин, топирамат

430. Ненаркотические анальгетики:

1. Морфин, омнопон, фентанил, пентазоцин, промедол

2. +Кеторолак, анальгин, парацетамол

3. Парацетамол, анальгин, дифенин

4. Промедол, анальгин, парацетамол

5. Ацетилсалициловая кислота, пентазоцин, анальгин

431. Одно из основных направлений лечения паркинсонизма:

1. +Применение веществ, активирующих дофаминергические влияния

2. Применение веществ, активирующих холинергические влияния

3. Применение веществ, угнетающих адренергические влияния

4. Применение веществ, активирующих серотонинергические влияния

5. Применение веществ, активирующих гистаминергические влияния

432. Комплекс препаратов, используемый для проведения нейролептанальгезии:

1. Диазепам + фентанил

2. +Дроперидол + фентанил

3. Диазепам + морфина гидрохлорид

4. Нитразепам + фентанил

5. Нитразепам + налоксон

433. Фармакологические эффекты характерные для морфина:

1. +Угнетение дыхания

2. +Противокашлевый эффект

3. +Болеутоляющий эффект

4. Противовоспалительный эффект

5. Расширение зрачков

434. Эффекты, характерные для парацетамола:

1. +Анальгезирующий, жаропонижающий

2. Противовоспалительный, седативный

3. Снотворный, гипертензивный

4. Гипотензивный, анестезирующий

5. Бронхолитический, отхаркивающий

435. К побочным эффектам наркотических анальгетиков относится:

1. +Угнетение дыхания

2. +Привыкание

3. Изъязвление слизистой оболочки желудка

4. +Лекарственная зависимость

5. +Обстипация (запоры)

436. Правильные утверждения:

1. +Омнопон - новогаленовый препарат опия

2. Промедол - ненаркотический анальгетик

3. +Ацетилсалициловая кислота блокирует циклооксигеназу

4. +Парацетамол - не оказывает противовоспалительного эффекта

5. +Налоксон - антагонист наркотических анальгетиков

437. Противоэпилептические средства:

1. +Этосуксимид

2. +Фенобарбитал

3. + Карбамазепин

4. Аминазин

5. Леводопа

438. Ненаркотический анальгетик без противовоспалительного действия:

1. Кислота ацетилсалициловая

2. +Парацетамол

3. Анальгин

4. Промедол

5. Пентазоцин

439. Показания к применению спирта этилового:

1. +В качестве дезинфицирующего и антисептического средства

2. +для получения вяжущего, дубящего действия

3. +Как противошоковый препарат

4. +В качестве пеногасителя

5. Как средство для наркоза

440. Концентрация спирта этилового для дезинфекции хирургического инструментария:

1. До 12%

2. 30 - 40%

3. 70%

4. +95 %

5. 20%

441. Мероприятия, проводимые при остром отравлении спиртом этиловым:

1. +Введение аналептиков

2. +Промывание желудка

3. +Внутривенное введение гидрокарбоната натрия

4. +Гемодиализ в тяжелых случаях

5. Введение антигистаминных препаратов

442. Механизм действия циклодола:

1. Повышение концентрации дофамина в синаптической щели

2. Ингибирование моноаминооксидазы В

3. Превращение в дофамин

4. Стимуляция дофаминовых рецепторов

5. +Центральное холиноблокирующее действие

443. Агонисты опиоидных рецепторов:

1. Кислота ацетилсалициловая, клофелин

2. +Морфин, промедол

3. Анальгин, парацетамол

4. Пентазоцин, фентанил

5. Налоксон, карбамазепин

444. Механизм анальгетического действия морфина:

1. Блокада периферических чувствительных рецепторов

2. Угнетение синтеза простагландинов в периферических тканях

3. +Взаимодействие с опиоидными рецепторами, их стимуляция

4. Блокада ганглиев симпатической и парасимпатической нервной системы

5.Взаимодействие с бензодиазепиновыми рецепторами

445. Побочные эффекты наркотических анальгетиков:

1. Нарушение слуха, отеки

2. Изъязвление ЖКТ, геморрагии

3. +Угнетение дыхания, обстипация (запоры)

4. Индукция микросомальных ферментов печени, образование метгемоглобина

5. Функциональная кумуляция

446. К специфическим антагонистам морфина относится:

1. Унитиол

2. +Налоксон

3. Атропин

4. Прозерин

5. Пентазоцин