Зона (очаг) биологического заражения. Карантин, обсервация

В результате попадания в окружающую среду опасных биологических средств (авария, случаи занесения возбудителя болезни, использование биологического оружия) и распространение на местности болезнетворных микробов, токсинов, опасных вредителей, могут образоваться зоны биологического заражения и очаг биологического поражения.

Зона биологического заражения – этот территория, зараженная биологическими возбудителями заболеваний опасных для людей, животных или растений.

Возбудители инфекционных заболеваний могут распространятся, увеличивая зону заражения, людьми, насекомыми, особенно кровеносными, животными, грызунами, птицами. Заражаться могут люди, сельскохозяйственные животные, птица, дикие звери и птицы, воздух, местность, водоёмы, колодцы, резервуары с питьевой водой, фураж, сельскохозяйственные посевы, запасы урожая, продукты питания, техника, пастбища и жилые помещения.

Зона заражения характеризуется:

- видами биологической защиты;

- размерами;

- размещением относительно ОНХ;

- временем образования;

- степенью опасности;

- изменением времени.

Размеры очага биологического заражения зависят от:

- типа, вида, количества болезнетворных микробов и вредителей растений;

- условия попадания и размножения в окружающей среде;

- метеорологических условий;

- скорости их выявления;

- своевременности проведения профилактических и лечебных мероприятий.

Очаг биологического поражения это территория, на которой в результате влияния биологических свойств возникли массовые поражения людей, сельскохозяйственных животных, растений.

Он характеризуется:

- видами биологических свойств;

- количеством поражённых людей, растений, животных;

- продолжительностью действий;

- поражающих свойств возбудителей болезней.

При возникновении очага биологического заражения для предупреждения распространения инфекций из очага вводится карантин и обсервация.

Карантин – это система государственных мероприятий, которым проводятся в эпидемиологическом (эпизоотичном, эпифитотичном) очаге для предупреждения распространения инфекционных заболеваний из очага поражения для полной изоляции и его ликвидации. Карантин предусматривает изоляцию коллектива, среди которого возникли инфекционные заболевания с госпитализацией больных, обсервацию тех, кто был в контакте с ними, медицинским и ветеринарным наблюдением з остальными.

С этой целью проводятся следующие административно-хозяйственные, противоэпидемические, ветеринарно-санитарные, санитарно-гигиенические, противоэпидемические, лечебно-профилактические мероприятия:

1.Полная изоляция очага поражения:

Вокруг очага выставляется охрана, организуется комендантская служба, патрулирование движения.

Все хозяйств, граничащие с очагом биологического заражения, оповещаются об установлении карантина. При обнаружении возбудителей особо опасных заболеваний (сибирская язва, сап, чума, ящур, чума КРС, африканская чума свиней и других заболеваний) районы, прилегающие к очагу заражения объявляются угрожаемой зоной. На всех сухопутными водных путях сообщения у пересечения с границей карантин выставляются круглосуточные посты, между которыми организуются патрулирование. На магистральных путях сообщения – шоссейных, железнодорожных, водных, местах их пересечения с границей зоны поражения, а также в аэропортах карантинной зоны выставляются КПП. На всех дорогах, ведущих к очагу, устанавливают предупредительные знаки с указанием объезда и обхода.

2.В населенных пунктах и на объектах организуется внутренняя комендантская служба, осуществляется охрана инфекционных изоляторов и больниц, контрольных пунктов и т.д.

3.Из районов карантина выход людей, вывоз животных и имущества запрещается. Вывоз на зараженную территорию разрешается начальником ГЗ лишь специализированных формирований на их транспорте.

4.Транзитный проезд транспорта через очаги поражения запрещается (исключением может служить железнодорожный транспорт).

5. Объекты хозяйственной деятельности, которые продолжают свою деятельность, переходят на особый режим работы со строгим выполнением эпидемиологических мероприятий. Рабочие смены делятся на небольшие группы, контакт между ними сокращается до минимума. Прием пищи и отдых рабочих и служащих организуется по группам специально выделенных им помещениях. Прекращается работа всех учебных заведений, зрелищных мероприятий, рынков и базаров.

6.Население в зоне карантина разделяется на мелкие группы, так называемая карантинизация. Ему не разрешается без крайней необходимости выходить из своих домов или квартир. Продукты питания, вода и предметы первой необходимости доставляются специальными командами. При необходимости выполнения срочных работ вне дома люди должны быть обязательно в средствах индивидуальной защиты.

7.Работа магазинов, мастерских, бытовых учреждений может быть возобновлена лишь после установления вида возбудителя, установления эпидемиологической ситуации. В этом случае не потребуются строгие режимные мероприятия сразу же после проведения дезинфекции окружающей среды и санитарной обработки населения.

В комплексе противоэпизоотических мероприятий в очаге заражения важное значение имеют:

- клиническое и лабораторное обследование животных и разделение их по группам;

- мероприятия по уничтожению воздействия во внешней среде – обеззараживание местности, транспорта, животноводческих и других помещений и прилегающим к ним территории, воды, продовольствия, фуража и предметов ухода за животными;

- ведение ветеринарной разведки, обобщение и анализ её результатов;

- профилактические и вынужденные прививки;

- ветеринарная обработка и лечение больных и подозрительных в заболевании животных;

- экспертиза и обеззараживание мяса и других сырых продуктов от животных которые подверглись воздействию биологических свойств;

- содержание животных в помещениях, пока не будет ликвидирована опасность их поражения вне помещений;

- приведение в должное состояние и развёртывание вновь убойных пунктов, площадок;

- оборудование скотомогильников и мест утилизации трупов;

- контроль за использованием мяса и молока от поражённых животных;

- контроль за уборкой трупов и их захоронением.

В очаге индивидуальных заболеваний все рабочие и служащие предприятий и учреждений должны выполнять мероприятия личной безопасности:

- надеть защитные маски;

- придерживаться элементарных правил личной гигиены на работе и дома;

- не употреблять непроверенные продукты питания и воду;

- разводить огонь на зараженной территории;

- при появлении признаков заболевания обращаться в лечебные органы;

Население в очаге инфекционных заболеваний проводит:

- дезинфекцию своих квартир;

- обеззараживание воды и продуктов питания;

- моется в домашних условиях;

- меняет одежду;

- следит за своим самочувствием и при небольшом заболевании (температура, простуда, понос) немедленно вызывает к себе врача по телефону, через прикрепленную санитарную дружину или санитарного уполномоченного по зданию.

Население строго выполняет рекомендации санитарной дружины, что касается выполнения режима проведения всех санитарно-гигиенических и эпидемиологических мероприятий.

В условиях карантина предусматривается:

- проведение экстренной профилактики;

- усиление эпидемиологического наблюдения;

За населением: - поквартирные обходы; раннее выявление; изоляция и госпитализация инфекционных больных; усиленный медицинский контроль за выполнением санитарно-гигиенических мероприятий; санитарная обработка и дезинфекция; а также профилактических прививок.

Такое лечение организует медицинский персонал, прикрепленный к объектам хозяйственной деятельности.

За каждой санитарной дружиной закрепляется часть улицы, квартала, здания или цех, которые сандружинцы обходят 2-3 раза в сутки. Населению, рабочим и служащим, выдаются лечебные препараты. Для профилактики используются антибиотики широко спектра действия и другие препараты, которые обеспечивают профилактический и лечебный эффект. Население, которое имеет аптечки АИ-2, профилактику лечения проводит с помощью препаратов из аптечки.

Карантин организуют решением госадминистрации и исполкомом района, области. Карантинные мероприятия в полной мере проводятся только при появлении особо опасных заболеваний и тем, которым присущи быстрое и массовое поражение (чума, тиф, холера, натуральная оспа, ящур, сибирская язва, сап).

В тех случаях, когда установленный вид возбудителя не относится к группе особо опасных инфекционных заболеваний и нет угрозы массовых заболеваний, введённый карантин заменяется обсервацией. Под обсервацией понимают проведение в очаге поражения ряда изоляционно-ограничительных и лечебно-профилактических мероприятий направленных на предупреждение распространения инфекционных заболеваний.

Режимные мероприятия в зоне обсервации в отличие от карантина включают:

- максимальное ограничение въезда и выезда, а также вывода из очага имущества без предварительного обеззараживания и разрешения эпидемиологов;

- усиление медицинского контроля за питанием и водоснабжением;

- ограничение движения по зараженной территории, общение между отдельными группами людей;

- другие мероприятия.

При установлении режима обсервации необходимо выяснить:

- количество поражённых животных;

- провести ветеринарную обработку животных с одновременной дезинфекцией мест размещения животных и всех предметов которые с ними соприкасаются.

При этом устанавливают:

- ветеринарное наблюдение за поражёнными животными;

- запрещают их пастьбу в очаге заражения;

- ограничивают контакт с ними;

- организовывают выезд из очага заражения и въезд на его территорию всех видов транспорта, перегон и перевозку животных, проводы продуктов животноводства и растениеводства через зону обсервации;

- проводят биологический контроль за заражённостью сельскохозяйственных животных, продуктов животноводчества, воды и кормов.

Для предупреждения инфекционных заболеваний проводятся такие же лечебно – профилактические мероприятия, что и при карантине, но в условиях обсервации изоляционно – предупредительные мероприятия являются менее строгими, т.е., выход населения из зоны заражения не запрещается, а ограничивается и допускается, с условием обязательного проведения профилактических мероприятий.

Реже ограничивается контакт общения населения в средине очага.

Установленный в очаге инфекционных заболеваний режим и правила поведения, а также требования медицинской службы, должно выполняться всеми гражданами. Никто не имеет права уклонятся от предупредительных прививок, принятия лекарственных препаратов.

Для предотвращения массового расширения неукоснительно выполнять правила личной гигиены:

- содержать в чистоте помещения, дворы, улицы, места общего пользования;

- в жилых домах необходимо провести дезинфекцию поручней входов, дверные ручки, унитазы – засыпать хлорной известью, уборку в помещениях проводить влажным способом, не допускать разведения мух и комаров.

В очагах инфекционных заболеваний воду брать из водопровода или из незараженных проверенных медицинской службой водоисточников.

Все продукты следует хранить в закрытой таре и обрабатывать перед употреблением:

- воду и молоко кипятить;

- сырые овощи и фрукты тщательно промыть;

- прием пищи с использованием индивидуальной посуды.

Перед выходом из помещения:

- надеть индивидуальные средства защиты органов дыхания и кожи;

- перед входом с улицы в жилые помещения обувь и плащи необходимо оставить вне помещения, а затем их обработать дезинфицирующими веществами. Особое внимание обратить на осмотр больных.

Необходимо соблюдать все предосторожности, если больной остается дома: его лучше поместить в отдельную комнату. Если нет такой возможности, закрыть его ширмой.

В помещении провести дезинфекцию, обеззараживание предметов, к которым больной прикасался. Обеззараживание провести самыми простыми способами: мытьем их с мылом, кипячением отдельных предметов и т.п.

Ухаживать постоянно должен один человек. При этом требуется выполнение правил безопасности и правил личной гигиены.

Для дезинфекции помещений чаще всего используют отстоянный раствор 0,1-0,5% хлорной извести. Для приготовления 5%-ного раствора необходимо в 10 литров воды растворить 0,5кг хлорной извести и дать возможность раствору отстояться.

Карантин или обсервация может возникнуть и в мирное время в случаях опасных заболеваний в районах, регионах. Однако, он носит довольно ослабленный характер (режим) в зависимости от заболеваний (не используются военизированные формирования ГЗ).

Возможно объявление карантина местного значения (школы, детские сады и т.д.) без ограничений и изоляций территорий без использования военизированной службы и т.д., силами медицинских средств города, района.

В зонах карантина и обсервации с самого начала их образования проводят мероприятия по обеззараживанию (дезинфекция), дезинфекции и дератизации (уничтожение насекомых и грызунов). Сроки карантина и обсервации устанавливаются исходя из длительности максимального инкубационного периода в очаге инфекционного заболевания (с учётом госпитализации последнего инфекционного больного и окончание заключительной дезинфекции).