Наднирники

6. Щитоподібна

При недостатності функції якого органу формування вторинних виразок травного каналу є також закономірним?

7. Печінка

8. Легені

9. Нирки.

Пацієнт страждає від нестерпного болю навкруги пупка; біль посилюється в лежачому стані. Його нудить, була блювота.

Об’єктивно: загальний стан пацієнта середнього ступеня важкості. Блідий, шкіра гаряча на дотик, температура тіла 37,8 ⁰С.

Артеріальний тиск 100/60 мм рт ст., ЧСС 88 за 1 хв., ЧД 24 за 1 хв.

З боку внутрішніх органів: живіт надутий, кишкові шуми перистальтики відсутні.

В крові: лейкоцитоз, збільшення ШОЕ; висока активність амілази.

Печінка, селезінка, периферичні лімфатичні вузли не збільшені.

Встановлено діагноз «Гострий панкреатит».

Що можна зазначити як головну ланку в патогенезі гострого панкреатиту?

1. Гіперсекреція панкреатичного соку

2. Обструкція панкреатичної протоки або ампули дуоденального сосочка

3. Гіпертензія в панкреатичній протоці, передчасна активація ферментів

Що не є причиною ускладнення перебігу гострого панкреатиту розвитком панкреатичного шоку?

4. Надходження протеолітичних ферментів pancreas в кров

5. Активація плазмових білкових систем (гемостазу, комплементу, калікреїн-кінінової)

6. ДВЗ- крові, системні порушення мікроциркуляції

7. Падіння периферійного судинного опору

8. Біль

Стрес

Хворий на хронічний панкреатит скаржиться на біль в верхній ділянці живота, що посилюється після жирної їжі або алкоголю, проноси, втрату ваги.

Об’єктивно: загальний стан пацієнта відносно задовільний.

АТ 110/80 мм рт ст., ЧСС 68 за 1 хв., ЧД 20 за 1 хв.

Вміст глюкози в крові натщесерце 7,0 ммоль/л.

Печінка, селезінка, периферичні лімфатичні вузли не збільшені.

УЗД: підшлункова залоза не збільшена, протоки розширені, псевдокисти, множинні кальцифікати.

Що є причиною мальабсорбції при хронічному панкреатиті?

1. Екзокринна панкреатична недостатність
2. Ендокринна панкреатична недостатність
3. Зниження секреторної функції шлунка

Що є причиною діареї при хронічному панкреатиті?

1. Недостатність ліпаз, порушення всмоктування жирів
2. Недостатність дипептидаз, порушення всмоктування білків
3. Пошкодження ентероцитів, гіперсекреція хлоридів, гіпоабсорбція катіонів

Що є причиною зменшення толерантності до вуглеводів при хронічному панкреатиті?

1. Екзокринна недостатність підшлункової залози
2. Дефіцит панкреатичної амілази
3. Деструкція острівців підшлункової залози