КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
СЕСТРИНСКИЙ ДИАГНОЗ
| Настоящие проблемы |
| Физиологические проблемы: |
| 1. Приступы загрудинной боли |
| 2. Головные боли |
| 3. Одышка при физической нагрузке |
| Психологические проблемы: |
| 1. Депрессия |
| 2. Больной не верит в эффективность лекарств, которые могут остановить развитие болезни |
| 3. Страх возникновения болей |
| Социальные, духовные проблемы: |
| 1. Дефицит знаний о здоровом образе жизни |
| Потенциальные проблемы |
| Физиологические проблемы: |
| 1. Головные боли и головокружения, приводящие к нарушению мозгового кровообращения |
| Психологические проблемы: |
| 1.Страх рецидива заболевания. |
| Социальные, духовные проблемы: |
| 1. Страх потери работы. |
| Приоритетный сестринский диагноз |
| Приступы загрудинной боли при физических нагрузках |
2.5. Третий этап сестринского процесса – ПОСТАНОВКА ЦЕЛЕЙ, ПЛАНИРОВАНИЕ ПОМОЩИ ПАЦИЕНТУ
| Краткосрочные цели (действие, условие, время) | Долгосрочные цели (действие, условие, время) |
| Стихание грудинной боли к концу 4-го дня пребывания в стационаре. | Пациент не будет предъявлять жалоб на боли к моменту выписки. |
| Нарушения режима питания не будет в течение 3-х дней. | Предотвратить нарушение режима питания в течение. |
| Сон нормализуется в течении 2-х дней |
ПЛАН УХОДА
| Действия по уходу, медицинская помощь | Сроки |
| Обеспечить питанием пациента в соответствии с щадящей диетой | Постоянно |
| Купирование приступов болей | Во время приступа |
| Строгое выполнение назначений врача | Во время пребывания пациента в стационаре |
| Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента (пульс, АД, характер стула). | Во время пребывания пациента в стационаре |
2.6. Четвертый этап сестринского процесса – РЕАЛИЗАЦИЯ ПЛАНА
| Дата | Зависимые сестринские вмешательства | Независимые сестринские вмешательства | Взаимозависимые сестринские вмешательства |
| 08.05.15 | Назначение щадящей диеты, исключающую высоко колорийную пищу. Пища в вареном или приготовленном на пару виде, жидкой и полужидкой консистенции. Диета предусматривает соблюдение постельного режима. Пищу принимают дробными порциями в теплом виде. | Обеспечить лечебно-охранительный режим для улучшения психоэмоционального состояния пациента. | Проведение дополнительных исследований — кровь на общий холестерин |
| 11.05.15 | Купирование приступов боли в области груди. | Объяснить пациенту суть его заболевания, рассказать о современных методах диагностики, лечения и профилактики. Для снятия тревожного состояния, повышения уверенности в благоприятном исходе лечения. | |
| 12.05.15 | Провести беседу с пациентом и родственниками об обеспечении питания с достаточным содержанием витаминов, пищевых антацидов. | ||
| 13.05.15 | Проведение беседы с пациентом о здоровом образе жизни, о вредных привычках. | ||
| 14.05.15 | Наблюдать за внешним видом и состоянием пациента (пульс, АД, характер стула). | ||
| 15.05.15 | Обучить пациента правилам приема назначенных лекарственных средств. |
2.7. Пятый этап сестринского процесса – ЭФФЕКТИВНОСТЬ
Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 1199; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав |