С целью ознакомления с условиями проживания, воспитания и особенностями поведения Вашего ребёнка предлагаем заполнить анкету. Искренние и продуманные ответы позволят объединить наши усилия в создании наиболее благоприятных условий для развития ребёнка и помогут ему быстрее адаптироваться к дошкольному учреждению.
Общие сведения о семье
|
| Фамилия, имя ребёнка
|
|
| Дата рождения ребёнка
|
|
| Домашний адрес, телефон
|
|
| Условия проживания (подчеркнуть подходящий вариант)
| отдельная квартира
| проживание совместно с родственниками
| частный дом
| общежитие
| съёмное жильё
|
квартира
| дом
|
| Общая площадь, занимаемая семьёй
|
| Количество комнат
|
|
| Сведения о матери
| Ф.И.О. матери
|
| Дата рождения
|
|
образование
|
| Полных лет
|
|
Место работы, занимаемая должность
|
| мобильный телефон
|
|
гражданство
|
|
| Сведения об отце
| Ф.И.О. отца
|
| Дата рождения
|
|
образование
|
| Полных лет
|
|
Место работы, занимаемая должность
|
| мобильный телефон
|
|
гражданство
|
|
| Проживающие в квартире (доме) бабушки, дедушки, другие родственники (Ф.И.О., место работы (учёбы) и т.д.,
|
|
| Количество детей в семье
|
| из них: мальчиков
|
| девочек:
|
|
| Ф.И.О, дата рождения, конкретное место пребывания старших (младших) детей (место учёбы (работы), № д/с или нахождение дома)- указать по каждому ребёнку
|
|
| Состоят ли родители в браке?
|
| Сколько лет существует семья?
|
|
| Относится ли семья к категории семей-переселенцев?
|
| Являются ли родители : пенсионерами ? (укажите кто)
|
|
Неработающими студентами? (укажите кто)
|
|
| Есть ли в семье дети-инвалиды?
|
| Есть ли группа инвалидности у родителей ребёнка?
|
|
| Вид семьи (подчеркнуть нужные варианты):
| Полная (отец и мать)
| Приёмная
| Опекунская
| Многодетная
|
Неполная (один родитель)
| Причина неполной семьи (развод, мать-одиночка, гибель второго родителя – указать)
|
|
| Материальный доход семьи ( в среднем на каждого члена семьи)
|
|
Информация о ребёнке
|
| Для ребёнка отведена отдельная комната (да, нет)
|
| Комната отведена для нескольких детей ( укажите, для кого)
|
|
| Если нет отдельной комнаты, есть ли уголок для игр?
|
| Отдельное спальное место?
|
|
| Как вы обычно называете ребёнка дома?
|
| Как бы вы хотели, чтобы называли ребёнка в группе?
|
|
| Соблюдаете ли вы режим дня?
| да
| не всегда
| нет
|
| Организован ли дневной сон в выходные дни?
| да
| не всегда
| нет
|
| Какое настроение преобладает у ребёнка?
| уравновешенное
| бодрое
| неустойчивое
| раздражительное
| подавленное
|
| Есть ли у ребёнка какие-либо страхи? Если «да» , то какие?
|
|
| Аппетит
| хороший
| пониженный
| повышенный
| избирательный
| неустойчивый
|
| Всё ли ребёнок ест?
|
|
| Какие любимые занятия, игры дома?
|
|
Какие любимые занятия на улице?
|
|
| Доступны ли для использования ребёнком карандаши, краски, пластилин, бумага?
|
|
| Отношение к наведению порядка в игровом уголке
| Убирает игрушки самостоятельно
| С помощью взрослого
| Не убирает на место
|
| Внимателен ли ребёнок ,усидчив, активен во время игр, занятий?
| Да
| Иногда
| Нет
|
| Есть ли дома детская литература?
|
|
Есть ли любимое произведение (сказка, стихотворение) у вашего ребёнка ? Какое?
|
|
| Взаимоотношения вашего ребёнка со взрослыми :
| Легко идёт на контакт
| Избирательно
| Трудно
|
| Взаимоотношения вашего ребёнка с другими детьми:
| Легко идёт на контакт
| Избирательно
| Трудно
|
| Был ли у ребёнка опыт посещения детского сада? Если был, то как можно его охарактеризовать?
|
|
| Кто в основном занимается воспитанием ребёнка в семье ?
|
|
| Как часто болеет простудными заболеваниями?
|
|
| Используете ли закаливающие процедуры? Какие ?
|
|
| Какую дополнительную информацию хотите дать о ребёнке ?
|
|
| С какими трудностями сталкиваетесь в воспитании?
|
|
| По каким вопросам хотели бы проконсультироваться со специалистами детского сада ( воспитателями, педагогом-психологом, медсестрой и др.)?
|
|
| Увлечения, хобби членов семьи
|
|
| Каким опытом воспитания ребёнка в семье хотели бы поделиться с другими родителями?
|
|
| Что бы вы хотели получить от пребывания ребёнка в детском саду?
|
|
| Какую помощь можете оказать группе и детскому саду? (пошив кукольной одежды, ремонтные работы, приобретение игр и игрушек , набор на компьютере, ксерокопирование и т.д. )
|
|
| | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | | |