КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Единство заболеваний
Современная наука способна сейчас показать физиологические расстройства и метаболи- ческие сложности, общие для всех болезней цивилизации. Она может сейчас устанавливать связи - связи, невообразимые еще десять лет назад - между заболеваниями, которые медицина помещала на разных полюсах. Также становится видно, как игнорирование потребностей во время первично- го периода может подготавливать почву для наиболее общих метаболических расстройств. Со- вершенно ясно, что наше общество игнорирует фундаментальные потребности, присущие челове- ческому существу в его первичном периоде - утробной жизни, окрестностях рождения - пери- и постнатальном периоде и младенчестве. Вообще говоря, существование человеческих потребно- стей, которые по природе своей фундаментальны, всеобщи, межкультурны и которые начертаны в нашем генетическом коде, делают возможным для нас определять пределы человеческой приспо- собляемости. Открытие потребностей заново, которые фундаментальны для людей, станет сущест- венной задачей, для нашего индустриализованного общества.
Возьмем для примера новорожденного ребенка, которому не позволено спать со своей ма- терью. Такова на деле судьба миллионов людей в западном мире. Давайте посмотрим, какие дол- говременные последствия могло бы это оставлять. Нет нужды в исключительной плотности на- блюдения для того, чтобы открыть, что всем новорожденным детям нужен тесный контакт с их матерями, особенно ночью, в темноте. Если эта врожденная потребность, эта первичная нужда в тесном контакте со всегда доступной матерью не удовлетворяется, ребенок, прежде всего, будет требовать и кричать. Но его крики не могут привлечь материнских рук. Вместо этого она, вероят- но, включает свет и дает ему что-нибудь поесть. И в скором времени ребенок теряет все надежды на помощь в течение ночи, время, когда ему по-настоящему нужны материнские объятия.
Эта особая ситуация относится к тому разряду, который психологи называют "безнадежностью", или "подавлением действия". Все подобные ситуации, несут с собой тенден- цию к понижению активности, грусти и безразличию. Мы говорим о тенденции, потому что это не катастрофическая ситуация и многие дети получают достаточное возмещение в течение дня за ночные лишения. Несмотря на это, эти ночные переживания, вероятно, оставляют свой след. А по- скольку это происходит в широких масштабах, это тем более заслуживает нашего внимания.
Ситуации, подобные этим, создают особое гормональное состояние в возрасте, когда ос- новная приспособительная система еще не достигла зрелости. Гормоны стресса приспосабливают- ся к сложившемуся положению. В особенности высок уровень кортизола, выделяемого надпочеч- никами, а уровень мелатонина, выделяемый шишковидной железой (эпифизом) - низок. Уровень кортизола всегда высок, когда имеется какой-либо ряд подавления действия. Что до мелатонина, для его выделения шишковидной железой требуется темнота. У кортизола и мелатонина множест- во мест назначения. Эти гормоны играют роль на большинстве главных обменных путей; другими словами, на тех химических фабриках в наших телах, где из съеденной нами пищи изготовляются вещества. В особенности это относится к их действию на метаболизм ненасыщенных жирных ки- слот, на котором мы теперь сосредоточимся.
Это подводит нас к важному ответвлению - касательно того, как делаются простагландины. Это ответвление служит ключом к пониманию, откуда берется единство между различными пато- логическими состояниями, которые снаружи, кажется, не имеют ничего общего.
Простагландины стали широко известны со времени присуждения в 1982 году Нобелев- ской премии ученым, работавшим в этой области. Простагландины, так же как гипоталамус, т- лимфоциты и ДНК, заслуживают того, чтобы их знать, даже если вы сами не ученые. Простаглан- дины являются местными регуляторами клеточной активности. У них поистине очень короткая жизнь, их работа строится на секундах. Они находятся буквально повсюду, во всякой клетке и ткани тела. Они классифицируются, относясь к ряду 1, 2 или 3, в зависимости от семейства жир- ной кислоты, от которой они происходят. В настоящее время невозможно изучить в подробностях все функции всех известных простагландинов: предмет слишком новый и чересчур сложный. Тем не менее мы можем видеть, как необычно разнородны их действия, беря для примера простаглан- дины ряда 1.
Простагландины-1 способны расширять мелкие кровеносные сосуды, понижая таким обра- зом кровяное давление. Они задерживают разрастание клеток гладкой мускулатуры в стенках со- судов, влияя таким образом на их размер (калибр). Простагландины-1 тормозят агрегацию типа белых кровяных клеток, называемых пластинками: когда пластинки сбиваются вместе и засоряют кровеносные сосуды, имеется опасность тромбоза. Они подавляют синтез холестерола3 и помога- ют останавливать воспалительные процессы. Они играют важную роль в работе тимуса, а их дей- ствие на созревание т-лимфоцитов сравнимо с действием гормонов тимуса.
Нетрудно, следовательно, представить, что проблемы с синтезом простагландинов-1 могут иметь несколько последствий. На самом деле, это то, что происходит с новорожденным ребенком, который отделен от матери: высокий уровень кортизола препятствует синтезу простагландинов, особенно ряда 1, а низкий уровень мелатонина не возмещает этого. Это в точности тот имбаланс между различными простагландинами, который присущ большинству болезней цивилизации. Обычно синтез простагландинов-1 чересчур понижен, а синтез простагландинов-2 по возможности поддерживается относительно высоким. Простагландины-2 поощряют воспалительный процесс, когда их синтез и действия не модулируются простагландинами-1. Зная, насколько вездесущи про- стагландины, вы можете видеть, как имбаланс между ними может быть ответственен за широкий ряд совершенно различных симптомов. Наше знание о простагландинах выявляет единообразие за
3В русской литературе распространены названия "холестерин" и "кортизон" вместо соответственно "холестерола" и "кортизола" - прим. пер.
внешней множественностью, маскирующей болезни цивилизации. Обзор главных аспектов болез- ни цивилизации прольет свет на некоторые скрытые факты.
|