на проведение сертификации услуги (работы) в системе сертификации

Услуг общественного питания

________________________________________________________________________ ___________________________________________

наименование организации-исполнителя или индивидуального предпринимателя (далее-заявитель)

Код по ОКПО_________________________________________________________________

код по ОКПО или номер регистрационного документа индивидуального предпринимателя

Юридический адрес: ___________________________________________________________

Фактический адрес: ____________________________________________________________

Банковские реквизиты: _________________________________________________________

Телефон _____________________________Факс ____________________________________

в лице _______________________________________________________________________

фамилия, имя, отчество руководителя

просит провести добровольную сертификацию услуги (работы)

_____________________________________________________________________________

наименование группы (подгруппы, вида) услуги (работы)

Код ОК 002-93 (ОКУН) _________________________________________________________

оказываемой заявителем по_____________________________________________________

наименование и обозначение документации исполнителя (стандарт и др.)

на соответствие требованиям____________________________________________________

наименование и обозначение нормативных документов

ПЕРЕЧЕНЬ СЕРТИФИЦИРУЕМЫХ УСЛУГ (РАБОТ)

по схеме _______

Заявитель обязуется выполнять правила сертификации.

Дополнительные сведения:

___________________________________________________________________________________________________________________________

перечень представленных заявителем документов, подтверждающих соответствие услуги установленным требованиям

Руководитель организации подпись инициалы, фамилия

Главный бухгалтер подпись инициалы, фамилия

М.П.

ПРИЛОЖЕНИЕ Е

(основное)

Анкета-вопросник для проведения сертификации услуг общественного питания

Укажите «ДА» (ИМЕЮТСЯ), «НЕТ» (НЕ ИМЕЮТСЯ)

1. Санитарно-эпидемиологическое заключение на вид деятельности (копия)____________

2. Ассортимент изготовляемой и реализуемой продукции общественного питания (копия)___________

3. Заключение органа Госпожнадзора на объект сертификации (копия)________________

4. Лицензия на розничную реализацию алкогольной продукции (копия)_______________

5. Сертификаты соответствия, декларации о соответствии, санитарно-эпидемиологические заключения на товары (выборочно копии)____________

6. Договоры с обслуживающими организациями (на предоставление коммунальных услуг, вывоз мусора, дезобработку, ремонтоборудования)_________

7. Технические и технологические документы организации (копии)___________________

8. Список оборудования, в том числе средств измерения____________________________

9. Список персонала (производственного и обслуживающего)________________________

10. Протоколы лабораторных испытаний продукции в аккредитованной испытательной лаборатории (по микробиологическим и физико-химическим показателям)_____________