КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Оценка результатов пробы Манту производится через 72 часа после ее постановки.Прозрачной бесцветной миллиметровой линейкой из пластмассы измерить поперечный (по отношению к оси руки) размер инфильтрата (другими линейками пользоваться категорически шпрещается). Гиперемия регистрируется только при отсутствии инфильтрата. Отрицательная реакция:полное отсутствие инфильтрата или гиперемии; наличие только реакции от укола 0—1мм. Сомнительная реакция: только гиперемия или инфильтрат 2—4 мм (необходимо повторить пробу через 3 месяца). Положительная реакция:папула (инфильтрат) диаметром 5 мм и более. Отсутствие реакции на пробу Манту, как правило, указывает, что обследуемый не инфицирован туберкулезом. Сомнительная или слабо и умеренно положительная реакция наблюдается обычно у детей через 1—2 года после вакцинации (ревакцинации). Положительная реакция на пробу Манту может быть следствием как инфекционной,так и послевакциналыюй аллергии.Положительные реакции как проявление послевакцинальной аллергии, развиваются через 6—8 недель после вакцинации и достигают наибольшей интенсивности к 1—2 годам (послевак-цинальный иммунитет достигает максимальной выраженности). В дальнейшем, по мере увеличения сроков после вакцинации, отмечается снижение чувствительности к туберкулину вплоть до ее угасания. При послевакцинальной реакции инфильтрат плоский, с нечеткими контурами, бледно-розового цвета, через 1—2 недели подвергается обратному развитию, не оставляя пигментации. Детям и подросткам с послевакцинальной аллергией необходимо регулярно проводить постановку пробы Манту для выявления первичного инфицирования. При инфекционной аллергии инфицирование МБТ сопровождается либо стабилизацией чувствительности к туберкулину, либо ее усилением. При осмотре инфильтрат, отражающий инфекционную аллергию, четко очерчен, ярко-красного цвета, возвышается над поверхностью кожи, пигментация на месте инфильтрата сохраняется более 2-х недель. О первичном заражении МБТ по данным пробы Манту с 2 ТЕ PPD-Л свидетельствуют следующие признаки: появление впервые положительной реакции после ранее отрицательной или сомнительной (вираж); усиление предыдущей послевакцинальной аллергии на 6 мм и более; появление гиперергической реакции в любые сроки после вакцинации БЦЖ; образование инфильтрата 12 мм и более через 3—4 года после вакцинации.
|