![]() КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Этапы диагностики гипотрофии1. Установление степени дистрофии(ведущая симптоматика - клиническая. Антропометрические индексы: массо-ростовой, упитанности Чулицкой и другие имеют ориентировочное значение!) 2. Установление времени возникновения гипотрофии(по анамнестическим данным: вес и рост при рождении, особенности пре- и постнатального развития) 3. Установление этиологии гипотрофии(выявление экзогенных и эндогенных факторов риска путем опроса, изучения медицинской документации, лабораторных исследований)
ЛЕЧЕНИЕ ГИПОТРОФИИ 1. БАЗИСНАЯ ТЕРАПИЯ · Режим: удлинение сна, максимальное ограничение болезненных манипуляций, свежий воздух, солнечные ванны, температура среды не менее 23-24 градусов · Этиологическое лечение: санация инфекций, коррекция депривации, компенсация нарушенных функций при пороках и заболеваниях внутренних органов · Диета (принципы: этапность, омоложение, индивидуальность):
Этапность: этапы кормления 1. выяснение толерантности к пище, 2. переходный 3. этап усиленного питания принцип омоложения питания - используются продукты и смеси для вскармливания более маленьких детей, увеличивается число кормлений, уменьшается объем каждого кормления. подбирается индивидуально - содержание этапов зависит от степени гипотрофии, то есть от состояния ребенка,
2. Медикаментозное лечение А. Заместительная терапия: · Ферментные препараты (мезим-форте, креон и др.) · Витамины (С, В1, В6, А) · Макро - и микроэлементарная коррекция (препараты Fe, Zn и др.) · Иммунопрепараты (иммуноглобулины, плазма, КИПы, интерфероны) · Пробиотики (лактобактерин в первые месяцы жизни, нутролин с витаминами гр. В, во втором полугодии бифидум-бактерин, бифидум-бактерин форте, бифиформ – малыш, бифилиз, хилак-форте, линекс) · Глюкокортикостероиды, тироксин, ДОКСа и пр. (при тяжелых формах гипотрофии– алиментарном маразме) Б. Метаболические средства: · Гормональные анаболики – 0,5-1,0 мг/кг в сутки раз в неделю (неробол, ретаболил – при достаточном поступлении белка в организм ребенка) · Негормональные анаболики (оротат К, и другие курсами по 2-3 недели) В. Стимулирующие средства: · Общестимулирующие (апилак, женьшень, массаж, УФО, и пр.) · Иммуностимулирующие (тактивин, тимоген, иммунал, метилурацил, дибазол, нуклеинат натрия, пентоксил) Г. Симптоматические средства
Средства метаболической коррекции 1. Гормональные: · Ретаболил 0,5-1,0 мг/кг в сутки еженедельно или ежемесячно · Метандростенолон в той же дозе ежедневно 7-10 дней · Метандростендиол 2. Негормональные:
|