ПРОТИВОПАРАЗИТАРНЫЕ СРЕДСТВА

Акутальность раздела. Противомикробные, противопаразитарные средства — это препараты с губительным действием на патогенные микроорганизмы, которые используются для профилактики и лечения инфекционных заболеваний. Благодаря внедрению антисептиков, дезинфицирующих, химиотерапевтических средств в конце ХIX — первой половине ХХ удалось значительно снизить смертность от таких инфекционных заболеваний, как холера, брюшной тиф и т.д. Благодаря антимикробным средствам удалось преодолеть первую «волну смертности» - от инфекционных заболеваний, особенно в детском возрасте. Однако из-за нерационального назначения химиотерапевти-ческих средств в настоящее время отмечается нарастание медикаментозной резистентности микробов, развитие неспецифической сенсибилизации, увеличение частоты суперинфекций. Поэтому знания об особенностях различных групп химиотерапевтических средств, правилах рациональной химиотерапии являются необходимым условием успешного лечения инфекционных заболеваний. Кроме того, все большое значение приобретают вирусные заболевания такие, как ВИЧ/СПИД, грипп и другие. До сих пор распространенными являются малярия, туберкулез. Для успешной борьбы с эими грозными недугами обязательным условием являются знания о соответствующих группах антимикробных средств.

Учебные цели. Знать: фармакологию противомикробных, противопаразитарных лекарственных средств Уметь: обосновать выбор и выписать препараты данного раздела в различных лекарственных формах, решать тестовые задания, ситуационные и фармакотерапевтические задачи.

Междисциплинарная интеграция. Микробиология, общая хирургия, биохимия, патологическая анатомия и физиология.

Тема 51. ДЕЗИНФИЦИРУЮЩИЕ

И АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА

Актуальность темы.Лекарственные средства, обладающие противомикробными свойствами, подразделяются на 2 группы. Первая группа: средства, губительно влияющие на микроорганизмы, не обладающие избирательностью действия (антисептики и дезинфицирующие). Вторая группа включает противомикробные средства избирательного действия (химиотерапевтические). Дезинфицирующие используются для уничтожения микроорганизмов в окружающей среде (обработка инструментария, предметов ухода, посуды и пр.). Антисептики («противогнилостные») применяются для уничтожения микроорганизмов на внешних плоскостях макроорганизма (кожа, слизистые, полости, раны). Первыми средствами предупреждения инфекционных процессов разрушения живых тканей и органов служили соли тяжёлых металлов и этиловый спирт. Позже вместо слишком токсичной карболовой кислоты ("Антисептика Листера") стала употребляться салициловая и борная кислоты, тимол и др. вещества. В настоящее время невозможно представить практически ни одно направление в медицине без использования антисептических и дезинфицирующих средств. Провести четкую грань между антисептиками и дезинфицирующими достаточно сложно, так как многие антисептики при определенных условиях применяются как дезинфицирующие.