КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
I. Самостоятельная работа. 1. МАКРОЛИДЫ И АЗАЛИДЫ. Классификация макролидов:Контрольные вопросы 1. МАКРОЛИДЫ И АЗАЛИДЫ. Классификация макролидов: § 1-го поколения ─ эритромицин, олеандомицин; § 2-го и 3-го поколения ─ рокситромицин, спирамицин, кларитромицин. Азалиды ─ азитромицин (сумамед). Механизм действия. Сравнительная характеристика препаратов (антимикробный спектр, фармакокинетика). Применение. Нежелательные реакции. 2. АМИНОГЛИКОЗИДЫ. Классификация: § 1-е поколение ─ стрептомицин, канамицин, неомицин и др.; § 2-е поколение ─ гентамицин; § 3-е поколение ─ амикацин, сизомицин, тобрамицин и др. Механизм действия. Сравнительная характеристика препаратов (антимикробный спектр, фармакокинетика). Применение. Нежелательные реакции. Взаимодействие с другими лекарственными средствами (фуросемидом, миорелаксантами, цефалоспоринами и ванкомицином). 3. ПОЛИМИКСИНЫ В и Е. Механизм действия. Антибактериальный и химиотерапевтический спектры. Нежелательные эффекты. 4. ТЕТРАЦИКЛИНЫ. Классификация: § биосинтетические ─ тетрациклин, окситетрациклина; § полусинтетические ─ метациклин, доксициклин; § комбинированные ─ олететрин. Механизм действия. Антимикробный и химиотерапевтический спектры. Фармакокинетика. Нежелательные эффекты. 5. Фармакология ЛЕВОМИЦЕТИНА (хлорамфеникол, синтомицин). 6. Антибиотики, применяющиеся по специальным показаниям: рифамицины (рифампицин), линкозамины (линкомицин, клиндамицин), гликопептиды (ристомицин, ванкомицин), фузидин натрия и др. Нежелательные эффекты. 6. Особенности действия антибиотиков для местного применения: аминогликозиды (неомицин, мономицин), полимиксины, синтомицин, бацитрацин, гелиомицин, грамицидин. 7. Антибиотики, подавляющие жизнедеятельность синегнойной палочки: цефалоспорины 3-го, 4-го поколений, аминогликозиды 2-го и 3-го поколений, полимиксины, карбенициллин и др. 8. ОСЛОЖНЕНИЯ АНТИБИОТИКОТЕРАПИИ: 1) развитие резистентности у микроорганизмов (биологическая, видовая, вторичная, персистирующая, перекрестная); 2) развитие аллергических реакций (анафилактический шок, отек Квинке, крапивница, ринит, конъюнктивит, дерматит и др.); 3) развитие суперинфекции на фоне лечения первичного заболевания (кандидамикоз, стафилококкоз, гиповитаминоз); 4) прямые органотоксические эффекты (нейро-, гепато-, нефро-, миелотоксичность, гастроинтестинальные нарушения и др.); 5) развитие реакции обострения (эндотоксической); 6) мутагенное, тератогенное, эмбриотоксическое действие. Привести примеры. Методы профилактики осложнений. Фармакобезопасность и взаимозаменяемость препаратов.
Перечень практических работ. Выписать рецепты на препараты с указанием их применения (отдельно от рецепта!):
Задания для самоконтроля.Выберите правильные ответы: 1. Какой механизм антимикробного действия тетрациклина? A. Способствует потери аминокислот и нуклеотидов B. Угнетает синтез муреина C. Нарушает синтез нуклеиновых кислот D. Связывается с двухвалентными катионами E. Угнетает синтез белка в клетках чувствительных микроорганизмов 2. Какой из перечисленных препаратов можно назначить больному, который страдает хроническим отитом и полгода тому назад перенес гепатит? A. Тетрациклин B. Метациклин C. Гентамицин D. Ампиокс E. Доксициклин 3. Укажите антибиотик, который может вызывать тяжелое угнетение кровотворения, диспепсию, «серый» синдром новорожденных: A. Тетрациклин B. Линкомицин C. Цефтриаксон D. Неомицина сульфат E. Левомицетин 4. В анамнезе у больного пневмонией анафилактический шок на пенициллины. Какой антибиотик можно назначить в этом случае? A. Цефтриаксон B. Азитромицин C. Левомицетин D. Тетрациклин E. Полимиксин В 5. Укажите полусинтетический антибиотик, подвергающийся выраженной энтеропеченочной рециркуляции: A. Бензилпенициллин B. Доксициклин C. Тетрациклин D. Цефазолин E. Оксациллин
|