КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
СЛАБИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА.
| Классификация, препараты | Механизм действия, основные эффекты, применение | Побочные эффекты |
| 1.Вещества, раздражающие интерорецепторы кишечника: 1.1.Раздражающие масла - Касторовое масло 1.2.Растительные - Корень ревеня - Кора крушины (рамнил) - Плоды жостера - Листья, плоды сенны 1.3.Синтетические - Бисакодил - Изафенин - Натрия пикосульфат (гутталакс) 1.4.Комбинированные - Кафиол - Регулакс - Изаман. 2.Вещества, увеличивающие объем и разжижающие содержимое кишечника: 2.1. Гидрофильные коллоиды и неперевариваемые растительные волокна -отруби, клетчатка, метилцеллюлоза, агар-агар, семена подорожника (натуролакс), морская капуста (ламинарид), плоды инжира и чернослива. 2.2. Осмотические - Соли сульфаты (Эпсома - MgSO4, Глауберова - NaSO4, Карловарская, Моршанская); - Соли тартраты (Рошелла - Na-K- тартрат); - Сахара (лактулоза, ксилит, сорбит). 3.Вещества, размягчающие каловые массы: - Вазелиновое масло - Миндальное масло - Оливковое масло - Глицерин (свечи). | 1.1. В 12-ти перстной кишке гидролизуется с образованием глицерина и рициноловой кислоты под действием липазы. Рициноловая кислота (рицинолеатные соли Na+, К+) раздражает интерорецепторы на всём протяжении кишечника: увеличивается перистальтика. Глицерин – облегчает продвижение. Уменьшается абсорбция воды. Эффект через 2-6 часов. Применяется для экстренного опорожнения кишечника. 1.2.В тонком кишечнике освобождают растворимые антрахиноны, которые частично всасываются, выделяются в толстом кишечнике и стимулируют его пристальтику. Эффект через 6-12 часов. Применяются при хронических запорах. 1.3.Стимулируют чувствительные окончания в толстом кишечнике. Эффект через 6-12 часов (Бисакодил per rectum – в течение 1 часа). Применяются при хронических запорах. 1.4. Содержат листья и плоды сены, плоды инжира и сливы, вазелиновое масло. Оказывают комбинирован-ное действие на кишечник Эффект через 8-12 часов. Применяются при хронических запорах. 2.1. В кишечнике набухают поглощая воду, как губка, и удерживая её - повышается физиологическая перистальтика. Эффект через 1-3 часа, в течение суток. Применяются при хронических запорах. 2.2. Плохо всасываются в виде гипертонических растворов, способствуют переходу жидкостей из тканей организма в кишечник на всём его протяжении. Эффект через 4-6 часов. Применяются для экстренного опорожнения при острых отравлениях, подготовке к операции или диагностическому исследованию. Лактулоза под действием дисахаридаз толстого кишечника образует молочную и уксусную кислоты, действуют как осмотические слабительные. Эффект через несколько дней. Применяется при хронических запорах. 3. Размягчают каловые массы. Смазывают слизистые оболочки кишечника и облегчают продвижение кишечного содержимого. Эффект через 8-10 часов. Применяются при хронических запорах. | 1, 2, 3. Тошнота, приступы кишечных колик, диспепсия, могут выделяться с молоком, нарушение всасывания в кишечнике воды, электролитов и лекарственных веществ, запор после отмены, привыкание и зависимость, атрофия мышечного слоя кишечника при длительном применении, самопроиз-вольный аборт, маточные кровотечения. Не применять при болях в животе неустановлен-ного генеза, воспалитель-ных заболева-ниях киш-ка или его обструкции, при образова-нии каловых камней (удалять вручную), беременности, метроррагии. |
Примечание: см. также М – холиномиметики (ацеклидин), D – дофаминоблокаторы (метоклопрамид, домперидон, сульпирид), Антихолинэстеразные препараты (прозерин, галантамин), Цизаприд (↑ освобождение АН и НТ в нейронах ауэрбаховского сплетения → ↑ моторика ЖКТ ниже пищеводного сфинктера, не влияет на секрецию желез и другие органы), Тиамин (↑ синтез АН). – При послеоперационной атонии, дискинезии ЖКТ и желчевыводящих путей, рефлюкс-эзофагите и др.
Дата добавления: 2015-04-11; просмотров: 89; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав |