СТИМУЛИРУЮЩИЕ ОБРАЗОВАНИЕ СУРФАКТАНТОВ

1.Увеличивают число и секреторную активность лизосом бокаловидных клеток эпителия

-с освобождением ферментов, гидролизующих белковые компоненты мокроты,

кислые мукополисахариды

-повышают секрецию воды.

2.Усиливают образования эндогенных сурфактантов.

Это поверхностно-активное вещество липидо-белково-мукополисахаридной природы.

Синтезируется в альвеолярных клетках. Выстилает внутреннюю поверхность легких.

Сурфактант способствует регулированию реологических свойств бронхолегочного секрета,

улучшает его продвижение по эпителию и облегчает выделение мокроты из дыхательных путей

3.Препараты повышают опосредованно мукоцилиарный транспорт,

повышают секрецию гликопротеидов,

восстанавливают соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты.

Бромгексин

Аэрозольные ингаляции (2 мл 0,2% раствора разводятся солевым раствором).

при острых инфекциях и обострениях хронических заболеваний.

Смягчение кашля и разжижение мокроты уже через 10-15 минут. Эффект несколько часов.

Раствор и таблетки (эффект через 24 часа, пик через 5-10 дней)

и в сочетании перорально + ингаляционно.Хорошо переносится, нет астматических реакций.

В печени превращается в активное вещество амброксол. Назначают по 4-8 мг 3 раза в сутки.

Амброксол Активнее, чем бромгексин

Применяют внутрь, ингаляционно, внутримышечно или внутривенно.

Отхаркивающее и слабое противокашлевое действие.

Внутрь по 0,015-0,03 2-3 раза в сутки,. Эффект через 30 минут, продолжается 6-12 часов.

Ингаляционно раствор(0,015 в 2 мл)

Внутривенно или внутримышечно по0,0 3-0,045 2-3 раза в день при тяжелых состояниях.

Побочные эффекты:

Диспептические явления, аллергические реакции.

Противопоказаны в 1 триместре беременности.

РЕГИДРАТАНТЫ БРОНХИАЛЬНОГО СЕКРЕТА, ЭФИРНЫЕ МАСЛА.

Применяют в виде ингаляций.

Увеличивают содержание воды в секрете, мокрота становится более жидкой и легче отходит.

Гидрокарбонат натрия

Оказывает прямое нейтрализующее и разрыхляющее действие на кислые мукополисахариды мокроты и уменьшает ее вязкость.

Эфирные масла - Анисовое, Эвкалиптовое.

Оказывают на воспаленные слизистые мягчительное и противовоспалительное действие.

Эфирные масла в малых дозах вызывают гиперемию слизистой оболочки бронхов и повышение секреции бронхиальных желез.

Применяют в начале заболевания со скудным отделяемым

В высоких дозах – сужение сосудов слизистой оболочки бронхов и уменьшение секреции слизи.