По материалам справочного пособия "Норма в медицнской практике" (М.: МЕДпресс, 2001.-144 с.)
Теги: ЭКГ
Элементы
| Продолжительность, с
| Амплитуда, мм
| Зубцы
| P
| 0,06-0,1
| 0,05-2,5
| Q
| <0,03
| <¼ R
| R
| 0,03-0,04
| <8 (в I, II), <25 (в V1)
| S
| <0,03
| до 20 (V5,6 до 26)
| T
| 0,16
| <1/2-1/3; R (II отв. до ¼ R)
| U
| 0,06-0,16
| 2-3
| Интервал
| P-Q
| 0,12-0,2
| -
| Q-T
| 0,35-0,42
| -
| R-R
| 0,75-1,0
| -
| Сегмент
| S-T
| 0,02-0,12
| -
| Комплекс
| QRS
| 0,06-0,09 (0,1)
| -
| | Виды положения электрической оси сердца (ЭОС)
Нормальное
| a = +70° +40° R II>R I>R III
| R II наибольший R III>S III
| Полувертикальное
| a = +70° +90° R II=R III>R I
| R II наибольший R I>S I
| Вертикальное
| a = +90° R II=R III>R I
| R II и R III наибольшие R I=S I
| Отклонение ЭОС вправо
| a = +90° +120° R III>R II>R I
| R III наибольший S I>R I
| Резкое отклонение ЭОС вправо
| a >> +120° R III>RII>R I
| R III наибольший S I>R I, R aVR>>Q(S) aVR
| Полугоризонтальное
| a = +30° R I=R II>R III
| R I и R I наибольшие R III=S III
| Горизонтальное
| a = +30-0° R I>R II>R III
| R I наибольший S III>R III, R aVF>S aVF
| Горизонтальное
| a = 0° R I>R II>R III
| R I наибольший S III>R III, R aVF>S aVF
| Отклонение ЭОС влево
| a = 0° - 30° R I>R II>R III
| R I наибольший R II>S II, S III>R III,R aVF>S aVF
| Резкое отклонение ЭОС влево
| a = 0° - 30° R I>R II>R III
| R I наибольший, r S III,S III>R III,R aVF>S aVF
| | ЭКГ-признаки гипертрофии миокарда
Группы ЭКГ-признаков
| Левый желудочек
| Правый желудочек
| 1. Смещение ЭОС
| Левый тип ЭКГ (R I и S III) Сумма R I+S III_25 мм Угол альфа < 0°
| Правый ти ЭКГ (S I и R III) Сумма S I+R III_11 мм Угол альфа >+90°
| 2. Поворот сердца вокруг продольной оси
| Смещение переходной зоны вправо (в V2-1)
| Смещение переходной зоны влево (в V5-6)
| 3. Повышение потенциалаувеличенного желудочка
| Глубокий S V1, часто в V2 R V5 или V6_26 мм Сумма S V1+R V6_35 мм
| Глубокий R V1 и V2 S V5 или V6_10,5 мм Сумма R V1+S V6_7 мм
| 4. Признаки замедления деполяризации гипертрофированного желудочка
| Уширение QRS V5-6 более 0,1 с Увеличение времени внутреннего отклонения в V5-6 более 0,05 с
| Уширение QRS V1-2 более 0,1 с Увеличение времени внутреннего отклонения в V1-2 более 0,03 с
| 5. Признаки перегрузки гипертрофированных желудочков
| Систолическая: смещение ST вниз от изолинии выпуклостью вверх, переходящее в асимметричный, отрицательный T в отведениях I, II, aVL, V5-6. Синдром T V1>T V6. Диастолическая: глубокий Q и увеличенный с острой вершиной T V5-6
| Систолическая: смещение ST вниз от изолинии выпуклостью вверх, переходящее в асимметричный, отрицательный T в отведениях I, III, aVF, V1-3. Диастолическая: блокадный комплекс типа rSR V1 в комбинации с глубоким S V5-6
|
| Левое предсердие
| Правое предсердие
|
| 1. Уширение P до 0,12 с и более в отведениях I, II, aVL и V5-6 (P mitrale). 2. Двухвершинность P (вторая "левопредсердная" вершина P преавышает первую "правопредсердную" вершину). 3. P V1-2 отрицательный или двухфазный.
| 1. Увеличение амплитуды P более 2,5-3 мм в отведениях III, aVF и V1-2. 2. Продолжительность P не более 0,1 с. P часто заострен (P pulmonale). 3. P V1-2 двухфазный, с преобладанием положительной фазы правого предсердия (не всего).
| | ЧСС в зависимоcти от длительности интервала R-R
Длительность интервала R-R, с
| ЧСС в минуту
| Длительность интервала R-R, c
| ЧСС в минуту
| 1,50
|
| 0,85
|
| 1,40
|
| 0,80
|
| 1,30
|
| 0,75
|
| 1,25
|
| 0,70
|
| 1,20
|
| 0,65
|
| 1,15
|
| 0,60
|
| 1,10
|
| 0,55
|
| 1,05
|
| 0,50
|
| 1,00
|
| 0,45
|
| 0,95
|
| 0,40
|
| 0,90
|
| 0,35
|
| | |