Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


ВВЕДЕНИЕ. На заседании профкома ЗПКТ Директор ЗПКТ




ОТ - 10 - 2009

 

г. Новый Уренгой

2009 год

СОГЛАСОВАНО УТВЕРЖДАЮ

На заседании профкома ЗПКТ Директор ЗПКТ

Протокол №______ ООО «Газпром переработка»

от «_____» ___________ 2009 г. ________________ А.Н. Журавлев

«_____» ____________ 2009 г.

 

ИНСТРУКЦИЯ

по охране труда по оказанию первой помощи

при несчастных случаях

 

ОТ - 10 -2009

 

ВВЕДЕНИЕ

1.1. Первая помощь - это комплекс мероприятий, направленных на восстановление или сохранение жизни и здоровья пострадавшего, осуществляемых не медицинскими работниками (взаимопомощь) или самим пострадавшим (самопомощь). Одним из важнейших положений оказания первой помощи является ее срочность: чем быстрее она подана, тем больше надежды на благоприятный исход. Поэтому такую помощь своевременно может оказать, тот, кто находиться рядом с пострадавшим. Основными условиями успеха при оказании первой помощи пострадавшим от электрического тока и при других несчастных случаях являются спокойствие, находчивость, быстрота действий, знание и умение оказания помощи или оказывающего самопомощь. Эти качества воспитываются и могут быть выработаны в процессе специальной подготовки, которая должна проводиться наряду с профессиональным обучением, так как одного знания правил оказания первой помощи недостаточно. Каждый работник должен уметь оказывать помощь так же квалифицированно, как и выполнять свои профессиональные обязанности, поэтому требования к умению оказывать первую медицинскую помощь и профессиональным навыкам должны быть одинаковыми.

1.2. Оказывающий помощь должен знать:

а). основные признаки нарушения жизненно важных функций организма человека;

б). общие принципы оказания первой помощи и ее приемы применительно к характеру полученного пострадавшим повреждения;

в). основные способы переноски и эвакуации пострадавших.

1.3. Оказывающий помощь должен уметь:

а). оценивать состояние пострадавшего и определять, в какой помощи, в первую очередь, он нуждается;

б). обеспечивать свободную проходимость верхних дыхательных путей;

в). выполнять искусственное дыхание «изо рта в рот» и «изо рта в нос» и закрытый массаж сердца и оценивать их эффективность;

г). временно останавливать кровотечение путем наложения жгута, давящей повязки, пальцевого прижатия сосуда;

д). накладывать повязку при повреждении (ранении, ожоге, отморожении, ушибе);

е). иммобилизовывать поврежденную часть тела при переломе костей, тяжелом ушибе, термическом поражении;

ж). оказывать помощь при тепловом и солнечном ударах, утоплении, остром отравлении, рвоте, нахождении в бессознательном состоянии;

з). использовать подручные средства при переноске, погрузке и транспортировке пострадавшего;

и). определять целесообразность вывоза пострадавшего машиной скорой помощи или попутным транспортом;

к). пользоваться аптечкой первой помощи.

1.4. Последовательность оказания первой помощи:

а). устранить воздействие на организм повреждающих факторов, угрожающих здоровью и жизни пострадавшего (освободить от действия электрического тока, вынести из зараженной атмосферы, погасить горящую одежду и т.д.), оценить состояние пострадавшего;

б). определить характер и тяжесть травмы, наибольшую угрозу для жизни пострадавшего и последовательность мероприятий по его спасению;

в). выполнить необходимые мероприятия по спасению пострадавшего (восстановить проходимость дыхательных путей, провести искусственное дыхание, наружный массаж сердца; остановить кровотечение; иммобилизовать место перелома; наложить повязку и т.д.);

г). вызвать скорую медицинскую помощь или принять меры для транспортировки пострадавшего в ближайшее лечебное учреждение.

1.5. В местах постоянного дежурства персонала должны иметься:

а). набор (аптечка) необходимых приспособлений и средств для оказания первой помощи;

б). плакаты, посвященные правилам оказания первой помощи, выполнения искусственного дыхания и наружного массажа сердца, вывешенные на видных местах.

1.6. Для правильной организации оказания первой помощи должны выполняться следующие условия:

а). на каждой установке, участке и т.п. должны быть выделены лица (в каждой смене), ответственные за исправное состояние приспособлений и средств для оказания помощи, хранящихся в аптечках, и за систематическое их пополнение. На этих лиц должна возлагаться ответственность за передачу аптечек по смене с отметкой в специальном журнале;

б). медицинский представитель (фельдшер), обслуживающий данный объект, должен организовать строгий контроль за правильностью применения оказания первой помощи, а также за состоянием и пополнением медицинских аптечек.

в). в аптечке, хранящейся на объекте у старшего смены, бригадира или мастера при работе вне территории предприятия, должны содержаться медикаменты и медицинские средства, перечисленные в таблице:

 

Медикаменты и медицинские средства   Назначение   Количество

 

Индивидуальные перевязочные асептические пакеты Для наложения повязок 5 штук
Бинты Для наложения повязок 5 штук
Вата Для наложения повязок 5 пачек по 50гр
Ватно-марлевый бинт Для бинтования при переломах 3 штуки
Жгут кровоостанавливающий Для остановки кровотечения 1 штука
Шины, крамера Для укрепления конечностей при переломах и вывихах 4-5 штук разных размеров
Резиновый пузырь для льда Для охлаждения поврежденного места при ушибах , вывихах и переломах 1 штука
Стакан Для приема лекарств, промывания глаз и желудка и приготовления растворов 1 штука
Йодная настойка (5%-ная) Для смазывания тканей вокруг ран, свежих ссадин, царапин на коже и т.д. 1 флакон с притертой пробкой (25мл)
Нашатырный спирт Для применения при обморочных состояниях 1 флакон (30мл)
Раствор перекиси водорода (3%-ный) Для остановки кровотечения из носа 1 флакон
Настойка валерианы Для успокоения нервной системы 1 флакон (30мл)
Валидол Для приема при сильных болях в области сердца и за грудиной 1 тюбик
Раствор бриллиантового зеленого спиртовый 1% Для дезинфекции ссадин, царапин на коже 1 флакон

Примечания:

1. В цехах установок и лабораториях, где не исключена возможность отравления и поражения газами и вредными веществами, состав аптечки должен быть соответственно дополнен.

2. На внутренней дверце аптечки следует четко указать, какие медикаменты применяются при тех или иных травмах (например, при кровотечении из носа – 3%-ный раствор перекиси водорода и т.д.)

 

2. СПОСОБЫ ОЖИВЛЕНИЯ ОРГАНИЗМА ПРИ КЛИНИЧЕСКОЙ СМЕРТИ

2.1.Искусственное дыхание.

2.1.1. Искусственное дыхание проводится в тех случаях, когда пострадавший не дышит. Наиболее эффективным способом искусственного дыхания является способ «изо рта в рот» или «изо рта в нос», так как при этом обеспечивается поступление достаточного объема воздуха в легкие пострадавшего. Способ «изо рта в рот» или «изо рта в нос» относится к способам искусственного дыхания по методу вдуваний, при котором выдыхаемый оказывающим помощь воздух насильно подается в дыхательные пути пострадавшего. Вдувание воздуха можно производить через марлю, платок, специальное приспособление «воздуховод».

2.1.2. Перед началом искусственного дыхания необходимо быстро выполнить следующие операции:

а). необходимо, в первую очередь, обеспечить проходимость верхних дыхательных путей, которые в положении на спине при бессознательном состоянии всегда закрыты запавшим языком. Удалить пальцем, обернутым платком (тканью) или бинтом из полости рта инородное содержимое (рвотные массы, соскользнувшие протезы, песок и т.д.);

б). уложить пострадавшего на спину на горизонтальную поверхность - стол или пол, расстегнуть стесняющую дыхание одежду, развязать галстук, расстегнуть брюки и т.п.;

в). оказывающий помощь располагается сбоку от головы пострадавшего, одну руку подсовывает под шею пострадавшего, а ладонью другой руки надавливает на его лоб, максимально запрокидывая голову. При этом корень языка поднимается и освобождает вход в гортань, а рот пострадавшего открывается.

г). оказывающий помощь наклоняется к лицу пострадавшего, делает глубокий вдох открытым ртом, полностью охватывает губами открытый рот пострадавшего и делает энергичный выдох, с некоторым усилием вдувая воздух в его рот, одновременно он закрывает нос пострадавшего щекой или пальцами руки, находящейся на лбу. При этом обязательно надо наблюдать за грудной клеткой пострадавшего, которая поднимается. Как только грудная клетка поднялась, нагнетание воздуха приостанавливают, оказывающий помощь поворачивает лицо в сторону, происходит пассивный выдох у пострадавшего.

д). интервал между искусственными вдохами должен составлять 5 секунд (12 дыхательных циклов в минуту).

2.2.3. Кроме расширения грудной клетки хорошим показателем эффективности искусственного дыхания может служить порозовение кожных и слизистых покровов, выход больного из бессознательного состояния и появление у него самостоятельного дыхания.

2.2.4. При проведении искусственного дыхания оказывающий помощь должен следить за тем, чтобы воздух не попал в желудок пострадавшего. При попадании воздуха в желудок, о чем будет, свидетельствовать вздутие живота «под ложечкой», нужно осторожно надавливать ладонью на живот между грудиной и пупком. При этом может возникнуть рвота. Тогда необходимо повернуть голову и плечи пострадавшего набок, чтобы очистить полость рта от рвотных масс.

2.2.5. Если после вдувания воздуха грудная клетка не расправляется, необходимо выдвинуть нижнюю челюсть пострадавшего вперед. Для этого четырьмя пальцами обеих рук захватывают нижнюю челюсть сзади за углы и, упираясь большими пальцами ее край ниже углов рта, оттягивают и выдвигают челюсть вперед так, чтобы нижние зубы стояли впереди верхних.

2.2.6. Если челюсти пострадавшего плотно стиснуты и открыть рот не удается, следует проводить искусственное дыхание «изо рта в нос». При отсутствии самостоятельного дыхания и наличии пульса искусственное дыхание можно выполнять и в положении сидя или вертикальном, (например: несчастный случай на опоре, мачте). При этом нужно как можно больше запрокидывать голову пострадавшего назад или выдвигать вперед нижнюю челюсть. Остальные приемы те же.

2.2.7. Прекращают искусственное дыхание после восстановления у пострадавшего достаточно глубокого и ритмичного самостоятельного дыхания.

2.2.8. В случае отсутствия не только дыхания, но и пульса на сонной артерии, делают подряд два искусственных вдоха и приступают к наружному массажу сердца.


Поделиться:

Дата добавления: 2015-04-15; просмотров: 69; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.007 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты