Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



ГИДРАЗИН И ЕГО ПРОИЗВОДНЫЕ (МЕТИЛГИДРАЗИН, ДИМЕТИЛГИДРАЗИН, ИЗОНИАЗИД, ФТИВАЗИД. САЛЮЗИД, ИПРАЗИД, НИАЛАМИД И ДР.)




Читайте также:
  1. Some, any и их производные
  2. А) Алифатические производные
  3. Аббревиатуры и производные от них слова
  4. Авторское право на служебные, производные, составные и аудиовизуальные произведения
  5. Б) Пиперазиновые производные
  6. Блокаторы кальциевых каналов артерий Производные дигидропиридина
  7. Блокаторы кальциевых каналов сердца и артерий Производные бензотиазепина
  8. Брюшина, полость брюшины, производные полости брюшины.
  9. В) Пиперидиновые производные
  10. Вопрос №33. Право собственности и иные производные от него вещные права как основа ведения предпринимательской деятельности.

Симптомы. При вдыхании паров – раздражение глаз и дыхательных путей, в тяжелых случаях – токсический отек легких. При ингаляционных, перкутанных, пероральных отравлениях – проявления резорбтивного действия: общая слабость, головная боль тошнота, рвота, эпилептиформные судороги, кома, в дальнейшем токсическое поражение печени (увеличение и болезненность печени, желтуха, геморрагический синдром и т. д.). Возможен внутрисосудистый гемолиз с гемоглобинурией.

Первая помощь. Вынос пострадавшего из зараженной атмосферы. Промывание глаз и ротоносоглотки водой или 2 % раствором гидрокарбоната натрия. При попадании яда внутрь – вызывание рвоты и беззондовое промывание желудка (при сохраненном сознании). При судорогах – оберегать больного от самоповреждений. При остановке или угнетении дыхания – ИВЛ методом “изо рта в рот” после очищения ротоглотки от слизи или рвотных масс.

Доврачебная помощь. При попадании яда внутрь и сохраненном сознании – беззондовое промывание желудка с последующим введением 30-50 г порошкообразного активированного угля в 200 мл воды и 30 г сульфата магния в 100 мл воды. При ингаляционном отравлении – повторное промывание глаз и ротоносоглотки, санитарная обработка, переодевание, ингаляция кислорода.

Врачебная неотложная помощь. Медицинский пункт. При ингаляционном отравлении – покой, согревание, ингаляция увлажненного кислорода. При попадании яда внутрь – промывание желудка через толстый зонд 2 % раствором гидрокарбоната натрия с последующим введением 30 г сульфата магния в 100 мл воды (если не вводился ранее), 30-50 г порошкообразного активированного угля в 200 мл воды, 3 – 5 г гидрокарбоната натрия в 100 мл воды, сифонная клизма. Внутривенно или внутримышечно повторно через 6 – 8 ч 5 – 10 мл 5 % раствора пиридоксина гидрохлорида, в тяжелых случаях из расчета 25 мг/кг массы тела в сутки – 1/4 дозы внутривенно и 3/4 дозы – внутримышечно. При пероральных отравлениях – 400 мл 5 % раствора глюкозы, 400 мл 0,9 % раствора натрия хлорида, 80 -120 мг фуросемида (лазикса). При судорогах – внутримышечно 2 мл 0,5 % раствора сибазона или литическую смесь (1 – 2 мл 2,5 % раствора аминазина, 1 – 2 мл 1 % раствора димедрола) под контролем АД. Купирование токсического отека легких (см. “Аммиак”). При развитии комы – 80 – 120 мг фуросемида (лазикса), ингаляция кислорода.



Эвакуация в госпиталь (ОМедБ) после купирования судорог и токсического отека легких санитарным транспортом, в положении лежа на носилках в сопровождении врача. В пути следования продолжать симптоматическую терапию, ингаляцию кислорода, оберегать пострадавшего от самоповреждений путем фиксации к носилкам.

ОМедБ, госпиталь. При отравлении тяжелой степени максимально быстрая госпитализация в отделение анестезиологии и реанимации (реанимации и интенсивной терапии). При необходимости – повторное промывание желудка с последующим введением слабительного и адсорбента. Продолжение введения 5 % раствора пиридоксина гидрохлорида (с учетом ранее введенной дозы), форсирование диуреза, при тяжелых отравлениях – гемосорбция, ранний гемодиализ.

Симптоматическая терапия. Коррекция метаболического ацидоза внутривенным введением 4 % раствора гидрокарбоната натрия в объеме, определенном по формуле. Неотложную помощь при нарастающей печеночной недостаточности – см. “Печеночная кома”. При судорогах – внутривенно медленно 15 – 20 мл 20 % раствора оксибутирата натрия, при отсутствии эффекта - средства для общей анестезии с миорелаксантами и ИВЛ.


Дата добавления: 2015-04-15; просмотров: 13; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2021 год. (0.009 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты