Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



ИССЛЕДОВАНИЕ ПЕЧЕНИ




Читайте также:
  1. A) Обязанности персонала по обеспечению пожарной безопасности
  2. II. Объективное исследование
  3. III. Для обеспечения проверки исходного уровня Ваших знаний и умений решите задачу.
  4. III. Для обеспечения проверки исходного уровня Ваших знаний-умений необходимому, предлагаем решить 2 задачи.
  5. III. Для обеспечения проверки исходного уровня Ваших знаний-умений необходимому, предлагаем решить 2 задачи.
  6. III. Для обеспечения проверки исходного уровня Ваших знаний-умений необходимому, предлагаем решить задачу.
  7. III. Для обеспечения проверки исходного уровня знаний-умений Вам предлагается решить задачу.
  8. III. Для обеспечения проверки исходного уровня знаний-умений решите 2 задания.
  9. III. Для обеспечения проверки исходного уровня знаний-умений решите 2 задания.
  10. III. Для обеспечения проверки исходного уровня знаний-умений решите 2 задания.

Органокомплекс укладывают на препаровочном сто­шке на нижнюю поверхность печени выпуклой поверх­ностью кверху и правой долей к прозектору. Отмечают форму и величину печени, измеряют ее длину, ширину и толщину; осматривают края печени, которые бывают востренными, кожистыми (как при атрофии) или за­кругленными (как при паренхиматозном перерождении пли жировой инфильтрации). Определяют консистенцию: плотная (как при циррозе), пастозная (как при жировой инфильтрации), дряблая (как при паренхиматозном пере­рождении) или расплывающаяся (как при острой, жел-чной атрофии).

Осматривают капсулу печени и отмечают ее состоя­ние: гладкость, блеск, зернистость, морщинистость, бо­розды, наложения, ранения и пр.

Фиксируя печень ладонью левой руки за ее диафраг-мальную часть, большим ампутационным ножом делают


отвесный разрез ее. Резать нужно одним движением к себе, не оказывая при этом большого давления, чтобы не раздавливать орган.

Разрез должен пройти по середине органа через ле­вую и правую долю и должен быть не доведенным до стола сантиметра на два, чтобы не разделять орган на части полностью. При необходимости делают дополни­тельные разрезы, но обязательно параллельные первому, также не разделяя органа на куски.

Так разделенная параллельными сечениями печень не утрачивает своей формы, будучи аккуратно уложен­ной, хорошо фиксируется, может быть сохранена для музея и в любое время просмотрена на разрезах, как просматриваются листы книги.

Осматривают поверхности разрезов и отмечают кро­
венаполнение крупных сосудов, цвет органа, блеск, туск­
лость, сальность, полупросвечиваемость и пр., гладкость,
ровность поверхности разреза или западения и выбуха- ,
ния, рисунок долек печени и пр.

Нормально рисунок долек печени неразличим.. Если же рисунок виден хорошо, то выясняют причину этого явления; это может зависеть от цирроза печени, от неравномерного застоя, ожирения печени и пр.

На разрезе осматривают внутрипеченочные желчные протоки, хорошо заметные при застое желчи. Сдавливая печень, наблюдают выделяющуюся желчь, экссудат, паразитов (описторхоз) и пр.

Желчный пузырь при зарастании соединительной тканью, опухолью и пр. может быть обнаружен с боль­шим трудом. В таких случаях соответственно его распо­ложению делают поперечные топографические разрезы ткани печени.

Если между пузырем и желудком или кишками обна­руживаются сообщения, фистулы и пр., то, как обычно, при вскрытии этих органов их обходят, подробно иссле­дуют и записывают.


Дата добавления: 2014-12-30; просмотров: 9; Нарушение авторских прав







lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2022 год. (0.008 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты