Раздел 7. ТАЗ

7.01. В состав границы между большим и малым тазом входят:

1. Промонториум

2. Пограничная линия

3. Верхний край лобкового симфиза

4. Гребни подвздошных костей

5. Линия (условная) bispinarum

7.02. В состав стенок костного малого таза входят все образования, кроме:

1. Крестец

2. Поясничный отдел позвоночника

3. Подвздошные кости

4. Седалищные кости

5. Лобковые кости

6. Копчик

7.03. Костную основу малого таза дополняют следующие связки:

1. Крестцово-бугорные

2. Крестцово-остистые

3. Паховые

4. Лакунарные

7.04. В малом тазу имеется ряд отверстий:

1. Большие седалищные

2. Малые седалищные

3. Поверхностные паховые (кольца)

4. Запирательные

5. Глубокие бедренные (кольца)

7.05. В тазу выделяют листки фасций:

1. Париетальный

2. Висцеральный

3. Забрюшинный

7.06. Перечислите пристеночные мышцы таза:

1. Грушевидная

2. Внутренняя запирательная

3. Копчиковая

4. Глубокая поперечная мышца промежности

7.07. Назовите все анатомические образования, проходящие через надгрушевидное отверстие:

1. Верхний ягодичный нерв

2. Нижняя надчревная артерия

3. Подвздошно-паховый нерв

4. Верхние ягодичные артерия и вена

5. Задний кожный нерв бедра

7.08. Назовите все анатомические образования, проходящие через подгрушевидное отверстие:

1. Седалищный нерв

2. Нижний ягодичный сосудисто-нервный пучок

3. Запирательный нерв

4. Задний кожный нерв бедра

5. Половой сосудисто-нервный пучок

6. Наружный кожный нерв бедра

7.09. В каком этаже таза находится поверхностная группа мышц малого таза (седалищно-пещеристая, луковично-губчатая, поверхностная поперечная):

1. Брюшинном

2. Подбрюшинном

3. Забрюшинном (пространстве)

4. Подкожном

7.10. В малом седалищном отверстии проходят следующие анатомические образования:

1. Нижняя пузырная артерия

2. Половой сосудисто-нервный пучок

3. Наружная запирательная мышца

4. Задний кожный нерв бедра

5. Внутренняя запирательная мышца

7.11. Перечислите анатомические образования, проходящие в канале Олькока (Алькока):

1. Внутренняя половая артерия

2. Внутренняя половая вена

3. Средняя прямокишечная артерия

4. Нижние прямокишечные сосуды и нерв

5. Половой нерв

7.12. Седалищный нерв выходит из малого таза в ягодичную область через:

1. Запирательное отверстие

2. Надгрушевидное отверстие

3. Подгрушевидное отверстие

4. Малое седалищное отверстие

7.13. Задний кожный нерв бедра выходит из малого таза в ягодичную область через:

1. Запирательное отверстие

2. Надгрушевидное отверстие

3. Подгрушевидное отверстие

4. Малое седалищное отверстие

7.14. Половой нерв, внутренние половые артерия, вены проникают в седалищно-анальную (седалищно-прямокишечную) ямку через:

1. Запирательное отверстие

2. Передние крестцовые отверстия

3. Подгрушевидное отверстие

4. Малое седалищное отверстие

7.15. Основные клетчаточные пространства полости малого таза находятся в пределах:

1. Брюшинного этажа таза

2. Подбрюшинного этажа таза

3. Подкожного этажа таза

7.16. В подбрюшинном этаже малого таза выделяют следующие париетальные клетчаточные пространства:

1. Предпузырное

2. Позадипузырное

3. Позадипрямокишечное

4. Боковое клетчаточное пространство

7.17. Назовите венозные сплетения в клетчатке предпузырного пространства малого таза:

1. Маточное

2. Пузырно-простатическое (у мужчин)

3. Пузырное (у женщин)

4. Венозное сплетение семенного канатика

7.18. Назовите стенки предпузырного клетчаточного пространства таза:

1. Поперечная фасция

2. Предпузырная фасция

3. Лакунарная связка

4. Фасциальные боковые заслонки мочевого пузыря

5. Диафрагма таза

6. Мочеполовая диафрагма

7. Паховая связка

7.19. Перечислите возможные пути затека гноя из предпузырного клетчаточного пространства таза:

1. В позадипрямокишечное клетчаточное пространство

2. Во влагалище прямых мышц живота

3. В забрюшинную клетчатку

4. В запирательный канал

5. В паховый канал

6. В бедренный канал

7. В клетчатку подвздошной ямки

7.20. Перечислите возможные пути затека гноя из бокового клетчаточного пространства таза:

1. В забрюшинную клетчатку таза

2. Во влагалище прямых мышц живота

3. В позадипрямокишечное клетчаточное пространство таза

4. В предпузырное клетчаточное пространство таза

5. В паховый канал

6. В висцеральное клетчаточное пространство прямой кишки

7.21. При дренировании позадипрямокишечного клетчаточного пространства следует последовательно рассечь:

1. Кожу

2. Подкожную жировую клетчатку

3. Анально-копчиковую связку

4. Прямокишечно-маточную связку

5. Копчиковую мышцу

6. Мочеполовую диафрагму

7.22. Перечислите возможные пути затека гноя из позадипрямокишечного клетчаточного пространства в:

1. Забрюшинную клетчатку

2. Боковое клетчаточное пространство

3. Запирательный канал

4. Бедренный канал

5. Висцеральное клетчаточное пространство прямой кишки

7.23. Перечислите содержимое боковых клетчаточных пространств:

1. Мочеточники

2. Нервные стволы крестцовых сплетений

3. Внутренние подвздошные сосуды и их ветви

4. Внутренние подвздошные лимфатические узлы

5. Нервные стволы поясничных сплетений

6. Наружный кожный нерв бедра

7. Бедренный нерв

8. Запирательный нерв

7.24. В ходе операции по поводу нагноения клетчатки околоматочного пространства было обнаружено скопление гноя в предбрюшинной клетчатке передней брюшной стенки у глубокого отверстия пахового канала. Определите, по ходу какого анатомического образования распространялся нагноительный процесс:

1. По ходу круглой связки матки

2. По ходу нижней надчревной артерии

3. По околопузырному и предпузырному пространствам

4. По ходу широкой связки матки

7.25. В каком этаже малого таза расположены седалищно-прямокишечные (седалищно-анальные) ямки?

1. Брюшинном

2. Подбрюшинном

3. В забрюшинной (клетчатке)

4. Подкожном

7.26. Седалищно-прямокишечная (седалищно-анальная) ямка имеет следующие стенки:

1. Внутренняя запирательная мышца и ее фасция

2. Большая ягодичная мышца

3. Сухожильная дуга

4. Мышца, поднимающая задний проход, и ее фасция

5. Грушевидная мышца

6. Седалищный бугор

7.27. В состав сухожильного центра промежности входят все анатомические образования, кроме:

1. Луковично-губчатая мышца

2. Седалищно-пещеристая мышца

3. Поверхностная поперечная мышца промежности

4. Глубокая поперечная мышца промежности

5. Мышца, поднимающая задний проход и ее фасции

6. Брюшинно-промежностный апоневроз (апоневроз Денонвилье-Салищева)

7. Брюшина

8. Наружный сфинктер заднего прохода

7.28. За счёт какой мышцы формируется произвольный сфинктер уретры?

1. Поверхностная поперечная мышца промежности

2. Глубокая поперечная мышца промежности

3. Луковично-губчатая мышца

4. Мышца, поднимающая задний проход

7.29. Назовите связки, между которыми проходит тыльная вена полового члена или клитора в предпузырное клетчаточное пространство:

1. Дугообразная связка лобка

2. Поперечная связка промежности

3. Лакунарная связка

4. Крестцово-остистая связка

7.30. В состав мочеполовой диафрагмы входят:

1. Глубокая поперечная мышца промежности

2. Копчиковая мышца

3. Мышца, поднимающая задний проход

4. Седалищно-пещеристая мышца

5. Фасции глубокой поперечной мышцы промежности

6. Фасции мышцы, поднимающей задний проход

7.31 Через мочеполовую диафрагму у женщин проходят:

1. Проток бартолиновой железы

2. Мочеиспускательный канал

3. Влагалище

4. Мочеточники

5. Лобково-пузырные связки

7.32. Диафрагма таза образована следующими двумя мышцами из перечисленных:

1. Глубокая поперечная мышца промежности

2. Копчиковая мышца

3. Мышца, поднимающая задний проход

4. Седалищно-пещеристая мышца

5. Сфинктер мочеиспускательного канала

7.33. На передней поверхности матки брюшина покрывает:

1. Только тело матки

2. Тело и надвлагалищную часть шейки матки

3. Тело и всю шейку матки

4. Тело матки, надвлагалищную часть шейки и передний свод влагалища

7.34. На задней поверхности матки брюшина покрывает:

1. Только тело матки

2. Тело и надвлагалищную часть шейки матки

3. Тело и всю шейку матки

4. Тело матки, надвлагалищную часть шейки и задний свод влагалища

7.35. Из перечисленных связок матки дупликатурой брюшины является:

1. Кардинальная связка матки

2. Круглая связка матки

3. Прямокишечно-маточная связка

4. Собственная связка яичника

5. Широкая связка матки

7.36. Назовите фиксирующий аппарат матки:

1. Пузырно-маточные связки

2. Крестцово-маточные связки

3. Мочеполовая диафрагма

4. Кардинальные связки

5. Круглые маточные связки

7.37. Назовите подвешивающий аппарат матки:

1. Широкие связки матки

2. Круглые связки матки

3. Лакунарные связки

4. Поддерживающие связки яичников

7.38. Назовите поддерживающий аппарат матки:

1. Диафрагма таза

2. Широкие связки матки

3. Влагалище

4. Мочеполовая диафрагма

5. Кардинальные связки

7.39. Назовите артерии, кровоснабжающие матку:

1. Маточные артерии

2. Нижние пузырные артерии

3. Артерии круглой маточной связки

4. Яичниковые артерии

5. Нижние надчревные артерии

7.40. Яичники лежат позади широких связок матки и фиксированы к ней следующими анатомическими образованиями:

1. Связками, поддерживающими яичники

2. Собственными связками яичников

3. Круглыми маточными связками

4. Брыжейкой яичников

5. Кардинальными связками

7.41. Своей свободной поверхностью яичники прилежат к овариальной ямке (fossa ovarica) на боковой стенке таза, ограниченной:

1. Наружными подвздошными сосудами

2. Внутренними подвздошными сосудами

3. Мочеточником

4. Маточной артерией

5. Широкой связкой матки (линией ее прикрепленияк стенке таза)

6. Круглой связкой матки

7.42. Укажите связочный аппарат яичников:

1. Подвешивающая связка яичника

2. Круглая связка матки

3. Собственная связка яичника

4. Лакунарная связка

7.43. Назовите артерии, кровоснабжающие яичники:

1. Маточные артерии

2. Артерии круглых маточных связок

3. Нижние надчревные артерии

4. Яичниковые артерии

7.44. Яичковая артерия является ветвью:

1. Брюшной аорты

2. Внутренней подвздошной артерии

3. Запирательной артерии

4. Наружной подвздошной артерии

5. Общей подвздошной артерии

7.45. Маточная труба располагается:

1. Вдоль верхнего края широкой связки матки

2. Вдоль бокового края тела матки

3. В среднем отделе широкой связки матки

4. В основании широкой связки матки

7.46. Яичник прикреплен к широкой связке матки:

1. На передней поверхности связки у маточного края

2. На передней поверхности связки у боковой стенки таза

3. На задней поверхности связки у маточного края

4. На задней поверхности связки у боковой стенки таза

7.47. Маточная артерия является ветвью:

1. Внутренней подвздошной артерии

2. Наружной подвздошной артерии

3. Нижней надчревной артерии

4. Общей подвздошной артерии

7.48. Яичниковая артерия является ветвью:

1. Брюшной аорты

2. Внутренней подвздошной артерии

3. Маточной артерии

4. Общей подвздошной артерии

7.49. При трубной беременности разрыв маточной трубы сопровождается кровотечением с формированием гематомы в:

1. Боковом клетчаточном пространстве таза

2. Околоматочном клетчаточном пространстве

3. Прямокишечно-маточном углублении

4. Пузырно-маточном углублении

7.50. Определите анатомическую предпосылку возможности внебрюшинной пункции мочевого пузыря через переднюю брюшную стенку:

1. Наличие предбрюшинной клетчатки в области передней стенки мочевого пузыря

2. Наличие висцерального листка внутритазовой фасции

3. Наличие предпузырного клетчаточного пространства

4. Высокое стояние поперечной складки брюшины при наполненном пузыре

7.51. Предстательная железа располагается по отношению к мочевому пузырю:

1. Спереди

2. Снизу

3. Сзади

7.52. При катетеризации мужского мочеиспускательного канала среди трех его сужений наибольшее препятствие представляет:

1. Наружное отверстие

2. Перепончатая часть

3. Внутреннее отверстие

7.53. Назовите артерии, кровоснабжающие прямую кишку:

1. Верхняя прямокишечная артерия

2. Средние прямокишечные артерии

3. Нижние надчревные артерии

4. Нижние прямокишечные артерии

5. Запирательные артерии

7.54. Перечислите ткани брюшной стенки, через которые проводят инструмент для дренирования боковых клетчаточных пространств таза по Пирогову:

1. Кожа

2. Подкожная жировая клетчатка

3. Апоневроз наружной косой мышцы живота

4. Внутренняя косая мышца живота

5. Поперечная мышца и ее фасция

6. Брюшина

7.55. В какие клетчаточные пространства можно осуществить оперативный доступ через промежность с целью дренирования:

1. В седалищно-прямокишечную ямку

2. В предпузырное клетчаточное пространство

3. В прямокишечно-маточное углубление

4. В позадипрямокишечное клетчаточное пространство

5. В боковое клетчаточное пространство

6. В боковые каналы живота

7. В брыжеечные синусы брюшной полости.

7.56. Определите последовательность расположения слоев мошонки и оболочек яичка:

1. Влагалищная оболочка яичка

2. Внутренняя семенная фасция

3. Кожа

4. Мясистая оболочка

5. Мышца, поднимающая яичко

6. Наружная семенная фасция

7.57. Пальцевое ректальное исследование у мужчин проводится с целью определения состояния прежде всего:

1. Мочевого пузыря

2. Мочеточников

3. Предстательной железы

4. Передних крестцовых лимфоузлов

7.58. Установите соответствие между артериями, кровоснабжающими прямую кишку, и источниками их формирования:

1. Верхняя прямокишечная артерия

2. Средняя прямокишечная артерия

3. Нижняя прямокишечная артерия

а. Внутренняя половая артерия

б. Внутренняя подвздошная артерия

в. Верхняя брыжеечная артерия

г. Наружная подвздошная артерия

д. Нижняя брыжеечная артерия

7.59. При заболеваниях печени прямокишечный хлоралгидратный наркоз (в клизме) может усугубить поражение печени. Опишите венозный путь поступления хлоралгидрата в печень последовательно по трем венам из перечисленных:

1. Верхняя брыжеечная вена

2. Верхняя прямокишечная вена

3. Воротная вена

4. Нижняя брыжеечная вена

5. Нижняя полая вена

6. Средняя прямокишечная вена

7.60. Надампулярная часть прямой кишки покрыта брюшиной:

1. Со всех сторон

2. С трех сторон

3. Только спереди

7.61. Ампула прямой кишки на большем протяжении покрыта брюшиной:

1. Со всех сторон

2. С трех сторон

3. Только спереди

7.62. Нижняя часть прямой кишки покрыта брюшиной:

1. С трех сторон

2. Только спереди

3. Вообще не покрыта брюшиной

7.63. От прямой кишки лимфа оттекает:

1. В паховые лимфоузлы

2. В крестцовые

3. В верхние прямокишечные и далее в нижние брыжеечные лимфоузлы

4. В верхние брыжеечные

5. Околопочечные

7.64. При операции экстирпации прямой кишки по поводу рака производится полное удаление клетчатки позадипрямокишечного пространства из-за:

1. Тесной связи жировой клетчатки со стенкой прямой кишки

2. Возможности прорастания опухоли в жировую клетчатку

3. Возможности наличия метастазов опухоли в передних крестцовых лимфоузлах

7.65. Перечислите оперативные доступы к органам малого таза:

1. Нижняя срединная лапаротомия

2. Поперечный надлобковый по Пфанненштилю

3. Интерилиакальный поперечный по Черни

4. Разрез по Федорову (от вершины утла между 12 ребром и выпрямителем спины по направлению к пупку)

5. Промежностные

7.66. Как проводится контрапертура (через какие образования) по Крайзельбурду (восходящий путь) для дренирования бокового клетчаточного пространства:

1. Кожа

2. Клетчатка седалищно-прямокишечной ямки

3. Мочеполовая диафрагма

4. Внутренняя запирательная мышца

5. Латеральная сухожильная дута

6. Поверхностная фасция

7.67. Через какие анатомические образования проводится дренирование предпузырного клетчаточного пространства по Мак-Уортеру-Буяльскому:

1. Кожа

2. Подкожная жировая клетчатка

3. Паховая связка

4. Короткая приводящая мышца

5. Наружная запирательная мышца

6. Запирательная мембрана

7. Внутренняя запирательная мышца

8. Мочеполовая диафрагма

9. Диафрагма таза

7.68. Кардинальные связки относятся к:

1. Подвешивающему аппарату

2. Фиксирующему аппарату

3. Поддерживающему аппарату

7.69. Круглые связки матки относятся к:

1. Подвешивающему аппарату

2. Фиксирующему аппарату

3. Поддерживающему аппарату

7.70. Широкие связки матки относятся к:

1. Подвешивающему аппарату

2. Фиксирующему аппарату

3. Поддерживающему аппарату

7.71. Крестцово-маточные связки относятся к:

1. Подвешивающему аппарату

2. Фиксирующему аппарату

3. Поддерживающему аппарату

Ответы к разделу 7. Таз.

7.01 - 1, 2, 3

7.02 - 2

7.03 - 1, 2

7.04 - 1, 2, 4

7.05 - 1, 2

7.06 - 1, 2

7.07 - 1, 4

7.08 - 1, 2, 4, 5

7.09 - 4

7.10 - 2, 5

7.11 - 1, 2, 5

7.12 - 3

7.13 - 3

7.14 - 4

7.15 - 2

7.16 - 1, 3, 4

7.17 - 2, 3

7.18 - 1, 2, 4, 5, 6

7.19 - 2, 4, 6

7.20 - 1, 5

7.21 – 1, 2, 3, 5

7.22 – 1

7.23 – 1, 2, 3, 4, 8

7.24 – 1

7.25 – 4

7.26 – 1, 4, 6

7.27 – 2, 7

7.28 – 2

7.29 – 1, 2

7.30 – 1, 5

7.31 – 2, 3

7.32 – 2, 3

7.33 – 1

7.34 – 4

7.35 – 5

7.36 – 1, 2, 4

7.37 – 1, 2

7.38 – 1, 4

7.39 – 1, 3, 4

7.40 – 1, 2, 4

7.41 – 1, 2, 3, 5

7.42 – 1, 3

7.43 – 1, 4

7.44 – 1

7.45 – 1

7.46 – 4

7.47 – 1

7.48 – 1

7.49 – 3

7.50 – 4

7.51 – 2

7.52 – 2

7.53 – 1, 2, 4

7.54 – 1, 2, 3, 4, 5

7.55 – 1, 2, 4, 5

7.56 – 3, 4, 6, 7, 2, 1

7.57 – 3

7.58 – 1д, 2б, 3а

7.59 – 2, 4, 3

7.60 – 1

7.61 – 2

7.62 – 3

7.63 – 1, 2, 3

7.64 – 3

7.65 – 1, 2, 3, 5

7.66 – 1, 6, 2, 5

7.67 – 1, 2, 4, 5, 6, 7

7.68 – 2

7.69 – 1

7.70 – 1

7.71 - 2