![]() КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
ВнутрисердечныйСтр 1 из 12Следующая ⇒ Билет 3 1. ПУТИ ВВЕДЕНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ ВЕЩЕСТВ ЭНТЕРАЛЬНЫЕ ПУТИ ВВЕДЕНИЯ - Через желудочно-кишечный тракт 1. Пероральный - удобный, не надо стерилизовать, не нужен персонал неприемлем при неотложной помощи, нарушении акта глотания, потере сознания В желудкесильнокислая среда (рН 1,2-1,8) пепсин (сильный протеолитический фермент) Некоторые вещества (инсулин) могут разрушаться. В кишечникеПодавляющее количество лекарственных веществ всасывается в тонкой кишке - большая всасывающая поверхность слизистой оболочки кишечника, интенсивное кровоснабжение Только в кишечнике действуют лекарства, защищенные оболочкой, жирорастворимые витамины после эмульгирования желчью Чем выше липофильность веществ, тем легче они проникают через клеточную мембрану. После всасывания в желудке и кишечнике лекарственные вещества через систему воротной вены поступают в печень, где частично связываются и обезвреживаются, поэтому фармакологический эффект резко ослаблен (дозы в 2-3 раза выше, чем при п/к или в/м введении). Сублингвальный быстрое всасывание вследствие богатой васкуляризации слизистой рта. Резорбция - б' систему верхней полой вены, то есть поступление лекарств в общий кровоток минуя печень. Действуют быстрее и сильнее. Ректальный если недоступен пероральный, если надо действовать местно на слизистую прямой кишки. Препараты быстро всасываются в венозную сеть бассейна нижней полой вены - 50% поступает в общий кровоток в обход печени. Вода, соли, глюкоза, аминокислоты, низкомолекулярные пептиды. ПАРЕНТЕРАЛЬНЫЕ ПУТИ ВВЕДЕНИЯ - Минуя желудочно-кишечный тракт Быстрое наступление эффекта. Сила действия выше, чем при пероральном приеме. Возможно назначение препаратов, не всасывающихся или разрушающихся в ЖКТ. Стерильность. ИНЪЕКЦИОННЫЕ Подкожный Используют для введения инсулина, при неотложной помощи, при ожогах. Внутримышечный 3.Внутривенный –100% биодоступность. Субарахноидальный Для введения местных анестетиков или наркотических анальгетиков (спинномозговая анестезия), а также для химиотерапии менингитов (инфекций в мозговых оболочках труднодоступных для препаратов, вводимых другими способами). Внутриартериальный Когда необходимо создать большую концентрацию препарат в снабжаемом артерией органе. Внутрисердечный Адреналин при экстренной остановке сердца. 7.Внутрикостный В травматологии, при обширных ожогах.
|