![]() КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Снотворные средства1 на гамк ергическую систему 1)производные бензодиазепина:1.длительного действия-диазепам, феназепам 2. среднейпродолжительности-алпрозалам 3. короткого-мидазолам Механизм: агонисты бензодиазепиновых рецепторов в составе гамк рецепторов, повышает вход ионов хлора в клетку и сродство рецепторов гамк. Эф.: анксиолитическии, седативный,снотворный, противосуд., миорелаксирующии, в меньшей стеени на структуру сна, менее выражено последействие, меньше передозировли и осложнении с лет. исходом Применение: тревога, бессонница, эпилепсия, судороги, при любых нарушениях сна(засыпание, ранее пробуждение) Побочные: сонливость, нарушение внимания, редко последействия 2)золпидем, зопиклон-стимулируют сератониновые рецепторы и повышают сродство к ГАМК. При любых нарушениях сна, не вызывают последействие. 3)с наркотическим-произ. Барбитуровой кисл.-фенобарбитал-при любых нарушениях, седативное и противоэпилептическое средство, к кумуляцие, вызывает последействие и нарушает структуру сна, индуктор микросам. Ферментов печени., при повторе-привыкание и зависимостьб. Узкая терап. Широта-высокая верояность тяж. Отравлении., антагонист бемегрид. 3. Антитромботические: 1. антиагреганты 1)на тромбоксанновую систему6 ингибиторы ЦОГ1(аспирин), доза0,1;ингибикует синтез тромбоксана А»- препятствует агрец. Тромбоцитов; игрбитовы тромбоксансинтетазы( индобуфен) 2)стимулируют простоциклиновые рецепторы(эпопростенол)- стимулирует рецепторы, расширяет сосуды и препятствует агрегации тромбоцитов. 3) препятствуюшии связиванию АДФ с рец. Тромбоцитов-клопидогрел. 4)ингибиторы фосфодиэстеразы тромбоцитов-дипиридамол. 5) блокаторы тромбоксановых рец.-абциксимаб. 2. антикоагулянты 1)прямого действие-гепарин, фраксипарин.является кофактором антитромбина3., ингибирует процесс сверт. Крови в живом орг. И в пробирке. 2) не прямого Варфарин, синкумар-активны только в живом орг. Припятствует синтезу витаминК завис факт сверт. Кр. В печени. 3. фибринолитики. Стрептокиназа-способствует преврашению плазминогенна в плазмин, неселективно во всем организме, поб.эф.-кровотечение; альтеплаза-селективна в тромбах , применяется при ИМ. В первые часы. 4.Классификация пеницилиннов: 1. биосинтетические-бензилпеницилин, бицилин1 2генерация-оксацилин, деклаоксацилин-устоичивы к бета лактамазам. 3генерация-анинопиницилины-ампицилин и амоксицилин, на устоичивы к бета лактамазам, действуют на гемофильн палочку, гелико бактор пилори, киш. Палочка протей. Применение: пневмония, инф. МВП, менингит, киш. Инф. Защишенные: амоксицилин + клавулоновая кислота= амоксиклав( устоичив к бета лактамазам) 4генерация-широкий спектр, не уст. К беталактамазам,кабоксипеницилины, карбеницилин, тикарпцелин. Уреидопеницилины-пиперацилин,азлопеницилин.активны в отношение синегнойной палоки, анаэбов. , грамм+, грамм-.
|