I. Неосложненные формы фурункулов и карбункулов.

1 Начальная стадия фолликулита а) Остиофолликулит

б) Глубокий фолликулит

2 Воспалительная инфильтрация

3 Образование и отторжение гнойно- некротического стержня

4 Рассасывание воспалительного инфильтрата

II. Рецидивирующие фурункулы.

Ш. Осложненные формы клинического течения фурункулов и карбункулов:

А Местные осложнения

1 воспаление красной каймы слизистой оболочки и кожи губ - хейлиты (катаральный гландулярный гнойный),

2 воспаление вен (флебит, тромбофлебит)

3 в регионарных лимфатических узлах и лимфатических сосудах (глубокий лимфангоит серозный и гнойный лимфаденит, периаденит, аденофлегмона),

4 воспаление окружающих мягких тканей (воспалительный инфильтрат абсцесс и флегмона),

5 со стороны костной ткани (остеомиелит)

6 рожистое воспаление б Общие осложнения

1 синустромбоз

2 менингит

3 сепсис (разные его формы) __

Неосложненными считаем только те формы которые локализуются в пределах кожи и подкожной клетчатки

Рис. 10.1.4. Фурункул подглазничной области справа, осложненный абсцессом щеки.

Остиофолликулит - фолликулит (пустула пронизанная в центре волосом) ограничивающийся воспалением поверхност­ной расширенной части (воронки) волосяного фолликула

Глубокий фолликулит - плотная бо­лезненная коническая или полушаровидная капсула с пустулой на вершине, окруженная островоспалительным красным венчиком

Остиофолликулит и острый глубокий фолликулит следует отнести кначальной стадии развития неосложненных форм фурункулов и карбункулов Этот период длится от 1 до 3 дней, а затем появляется воспалительная инфильтрация в форме бо­лезненного и ограниченного узла, который бы­стро увеличивается и возвышается над здоро­вой окружающей кожей в виде конуса К 4-5 дню заболевания происходит образование и отторжение гнойно- некротического стержня Период рассасывания воспалительного инфиль­трата составляет 3-4 дня с образованием втянутого рубца То есть, цикл развития фурункулов

101 Фурункулы и карбункулы

продолжается 8-10 дней а карбункулов - 15-18 дней т е почти в два раза дольше (рис 1011-10 1 4)

Рис. 10.1.5. Карбункул верхней губы справа, осложненный гландулярным хейлитом: