Выберите, показания к мануальной терапии

при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника:

1) врожденная аномалия развития позвоночника

2) болевой синдром и вегетативно-висцеральные нарушения

3) остеопороз позвонков

4) все перечисленное

5) ничего из перечисленного

94. Выберите метод лечения, противопоказанный в остром периоде вертеброгенного корешкового синдрома:

1) нестероидные противовоспалительные препараты

2) миорелаксанты

3) грязелечение

4) медикаментозные блокады

5) стероидные противовоспалительные препараты

95. Выберите симптомы, характерные для спондилогенной компрессии корешка L4:

1) снижение коленного рефлекса

2) слабость четырехглавой мышцы бедра

3) отсутствие ахиллова рефлекса

4) верно 1 и 2

5) верно 2 и 3

96. Выберите симптомы, характерные для спондилогенной компрессии корешка L5:

1) боль по внутренней поверхности бедра

2) слабость разгибателей I пальца стопы

3) снижение ахиллова рефлекса

4) верно 2 и 3

5) се перечисленным

97. Выберите симптомы, характерные для спондилогенной компрессии корешка S1:

1) снижение силы разгибателя I пальца стопы

2) снижение коленного рефлекса

3) выпадение ахиллова рефлекса

4) всем перечисленным

5) верно 2 и 3

98. Выберите признаки, отличающие метастатическое поражение позвоночника от остеохондроза:

1) упорный нарастающий корешковый болевой синдром

2) Rg признаки деструкции позвонка.

3) компрессия спинного мозга и корешков

4) все перечисленное

5) ничего из перечисленного

99. Выберите корешок, для поражения которого характерна боль по задней поверхности бедра:

1)L2
2) L4

3)L1
4) S1

5) S3

100. Выберите корешок, для поражения которого характерно снижение коленного рефлекса:

1) L1-L2

2) S3-S5

3) L5-S1

4) L3-L4

5) S1-S2

101. Выберите корешок, признаком поражения которого является слабость разгибателя большого пальца стопы:

1)L2
2) L4

3)L5
4) S1

5) S2

102. Выберите корешок, для поражения которого характерно снижение ахиллова рефлекса:

1) L3

2) L4

3) L5

4) S1

5) S3

103. Выберите группу препаратов, используемую для купирования болевого синдрома при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника:

1) Нестероидные противовоспалительные

2) Цитостатики

3) Блокаторы Са-каналов

4) Ингибиторы АПФ

5) Антибиотики

104. Выберите препараты, относящиеся к группе миорелаксантов:

1) Катадолон

2) Сирдалуд

3) Мидокалм

4) Мовалис

5) Правильно 2 и 3

105. Выберите препараты, относящиеся к группе нестероидных противовоспалительных:

1) Дексаметазон

2) Диклофенак

3) Детралекс

4) Дротоверин

5) Диспорт

106. Выберите препарат, принадлежащий к группе НПВС:

1) Мовалис

2) Гидрокортизон

3) Целебрекс

4) Аспирин

5) Верно 1 и 3

107. Выберите синдромы, которые относят к рефлекторным:

1) Цервикалгия

2) Торакалгия

3) Люмбаго

4) Цервикобрахиалгия

5) Все перечисленное

108. Выберите симптом, относящийся к группе симптомов «натяжения»:

1) Брудзинского

2) Бабинского

3) Лассега

4) Горнера

5) Кохановского

109. Выберите, какие из следующих синдромов относят к компрессионным:

1) Корешковые

2) Сосудистые

3) Мышечно-тонические

4) Спинальные

5) Правильно 1,2,4

110. Выберите, синдромы относящиеся к рефлекторным:

1) Корешковые

2) Мышечно-тонические

3) Спинальные

4) Правильно 1 и 3

5) Ничего из перечисленного

111. Выберите, синдромы относящиеся к рефлекторным:

1)Корешковые

2) Мышечно-тонические

3) Люмбаго

4) Верно все

5) Верно 2,3

112. У больного 40 лет после физической нагрузки появились резкие боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией по задней поверхности бедра справа. При осмотре отмечается сглаженность поясничного лордоза, снижение правого ахиллова рефлекса, симптом Лассега Ð40° справа.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

1) Спондилогенное поражение конского хвоста

2) Спондилогенное поражение корешка L2 справа

3) Спондилогенное поражение корешка S1справа

4) Травматическое поражение бедренного нерва

5) Спондилогенное поражение грудного отдела спинного мозга

113. Женщина 28 лет, поднимая на руки своего трехлетнего сына, внезапно, почувствовала сильную боль в пояснице. При осмотре: выпрямлен поясничный лордоз, напряжение длинных мышц спины, резкое ограничение подвижности в поясничном отделе. Других неврологических симптомов нет.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

1) Спондилогенная радикулопатия L5 слева

2) Люмбаго

3) Люмбоишиалгия

4) Цервикаго

5) Спондилогенная радикулопатия S1 справа

114. Больной 50 лет во время физической нагрузки внезапно почувствовал резкую слабость и жгучие боли в ногах возникло нарушение мочеиспускания. При осмотре: периферический асимметричный нижний парапарез, гипестезия в области промежности и по внутренней поверхности бедер.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

1) Спондилогенное поражение конского хвоста.

2) Спондилогенное поражение корешка S1

3) Спондилогенное поражение грудного отдела спинного мозга

4) Травматическое поражение бедренных нервов

5) Опухоль поясничного утолщения

После десяти часов работы за компьютером, женщина 35 лет почувствовала сильную боль в шее, больше справа. При осмотре выявлено выраженное ограничение подвижности в шейном отделе позвоночника, при пальпации болезненность и напряжение мышц задней поверхности шеи. Других неврологических симптомов нет

Выберите наиболее вероятный диагноз:

1) Спондилогенная радикулопатия С2 справа

2) Спондилогенная радикулопатия С7 справа

3) Цервикалгия

4) Люмбалгия

5) Невропатия локтевого нерва

116. Больной 45 лет в момент поднятия тяжести почувствовал выраженную слабость в ногах, боли по внутренней поверхности бедра, возникло нарушение мочеиспускания. При осмотре: периферический асимметричный нижний парапарез, гипестезия в области промежности и по внутренней поверхности бедер.

Выберите наиболее информативные методы обследования:

1) Рентгенографию

2) МРТ

3) Исследование ЦСЖ

4) ПЭТ

5) ЭЭГ

У пациента 36 лет после занятий в тренажерном зале возникла боль в пояснице, сохраняющаяся в течение трех дней. При осмотре выявляется напряжение мышц спины, поясничной области, ограничение подвижности в поясничном отделе.

Выберите наиболее целесообразные методы терапии:

1) Миорелаксанты

2) Иглорефлексотерапия

3) Спазмолитики

4) Верно 1 и 2

5) Верно 2 и 3

118. После подъема тяжести, у мужчины 42 лет возникла сильная боль в пояснице с иррадиацией по наружной поверхности бедра и голени, доходящая до большого пальца стопы слева При осмотре: напряжение мышц поясничной области, слабость разгибателей I пальца. Рефлексы на ногах сохранены, симметричны. Симптом Лассега слева, с угла 40°.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

1) Спондилогенное поражение корешка S1 слева

2) Спондилогенное поражение корешка L2 слева

3) Спондилогенное поражение корешка L5 слева

4) Спондилогенное поражение конского хвоста

5) Ничего из перечисленного

119. Пациентку 61 года в течение 5 лет беспокоит распространенная боль в спине и шее усиливающуюся при длительной физической нагрузке. При осмотре: выпрямлены физиологические лордозы, ограничение подвижности и болезненность в поясничном и шейном отделах позвоночника.

Выберите наиболее информативные методы обследования:

1) Рентген позвоночника

2) Денситометрия позвоночника

3) Люмбальная пункция

4) Верно 1 и 3

5) Верно 1 и 2

Мужчина 30 лет обратился к врачу с жалобами на боль в шейном отделе позвоночника, иррадиирующую в плечо, по лучевому краю предплечья, к большому пальцу правой руки. При осмотре выявлены слабость и гипотрофия двуглавой мышцы плеча, тенара, снижение бицепс-рефлекса.

Выберите наиболее вероятный диагноз:

1) Спондилогенная радикулопатия С3

2) Спондилогенная радикулопатия S3

3) Спондилогенная радикулопатия С6

4) Спондилогенная радикулопатия Th6

5) Ничего из перечисленного

У больного 39 лет в течение двух месяцев сохраняются интенсивные боли в поясничном отделе позвоночника с иррадиацией по задней поверхности бедра, до VI,V пальцев справа. Боль не купируется нестероидными противовоспалительными препаратами, миорелаксантами, антиконвульсантами, антидепрессантами, медикаментозными блокадами, методами физиотерапии и мануальной терапии. На МРТ выявлена грыжа диска L5-S1, размером 11 мм., компремирующая дуральный мешок.

Выберите наиболее целесообразную тактику лечения:

1) Продолжить консервативную терапию, увеличив дозу НПВП

2) Продолжить консервативную терапию, включив в нее антибиотики

3) Провести хирургическое лечение

4)Продолжить консервативную терапию с применением введения лекарственных препаратов методами физиотерапии

5) Провести санаторно-курортное лечение

122. Больному 40 лет поставлен диагноз «Спондилогенная радикулопатия S1 справа».

Выберите тактику лечения:

1) Моно терапия нестероидными противовоспалительными препаратами

2) Моно терапия миорелаксантами

3) Физиотерапевтическое лечение

4) Сочетание1,2,3

5) Хирургическое лечение

123. Пациентка 26 лет жалуется на внезапно возникшую острую боль в пояснице, возникшую после физической нагрузки. Диагноз: «Люмбаго»

Выберите наиболее целесообразное медикаментозное лечение:

1) Миорелаксанты

2) Стероидные противопоспалительные пропараты

3) Нестероидные противовоспалительные препараты

4) Сочетание 1,3

5) Сочетание 1,2

Пациентка 55 лет длительное время страдает болевым синдромом на фоне спондилогенной компрессионной невропатии С6 справа. Повторные курсы терапии НПВП, миорелаксантов, хондропротекторов, ФТЛ, ЛФК, перестали оказывать достаточный терапевтический эффект.

Выберите дальнейшую тактику лечения:

1) Увеличить дозу НПВП

2) Добавить стероидные противовоспалительныепрепараты

3) Добавить витамины группы В

4) Добавить к терапии антиконвульсанты

5) Добавить к терапии витамин D

125. У пациентки 65 лет с диагнозом «дорсопатия» в течение года нарастает болевой синдром в грудном и поясничном отделах позвоночника Ранее помогавшие методы терапии не оказывают заметного действия.

Заболевания, которые следует исключить при проведении дополнительного обследования:

1) Остеопороз

2) Специфический спондилит

3) Спинальный инсульт

4) Верно 1 и 2

5) Ничего из перечисленного

126. Пациенту 39 лет. Диагноз: «Дорсопатия, Грыжи дисков L4-L5, L5-S1с компрессией корешков конского хвоста, нижним периферическим парапарезом, нарушением функций тазовых органов».

Выберите тактику лечения:

1) Стероидные противовоспалительные препараты

2) Нестероидные противовоспалительные препвраты

3) Миорелаксанты

4) Антиконвульсанты

5) Хирургическое лечение