Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



По мосину - эпиплевральная 1 страница

Читайте также:
  1. F(x1, x2,...xm) const 1 страница
  2. F(x1, x2,...xm) const 10 страница
  3. F(x1, x2,...xm) const 11 страница
  4. F(x1, x2,...xm) const 12 страница
  5. F(x1, x2,...xm) const 2 страница
  6. F(x1, x2,...xm) const 3 страница
  7. F(x1, x2,...xm) const 4 страница
  8. F(x1, x2,...xm) const 5 страница
  9. F(x1, x2,...xm) const 6 страница
  10. F(x1, x2,...xm) const 7 страница

БЛОК НЕЗАРПЗНЫЕ

ВОПРОСЫ ПО ХИРУРГИИ

1. Наркоз животных.

Наркоз-общее обезбол-ние. Общий наркоз поним. сост. обратимого глуб угнет ф-ций цнс, вызв примен нарк-их ср-в или физичэ возд-ем и проявл-ся в поте­ре сознания, чув-ти, рассл. скелет м. и угас рефлексов. Во вр наркоза сохр ф-ции пpoдолг мозга (центры дых, сосудодвигат) и глад м. Передозировка наркот. в-ва приводит к параличу и этих важных центров.

Классификация наркоза.поверх (сон) и глуб н-з, зави­с от дозы наркотич в-ва;

чистый (простой) при исп 1-го в-ва (например, гексанала);

смеш. от смеси 2-х и более в-в (напр, сме­си фторотана и эфира);

комбинир, возн от послед-­го примен 2-х наркотич в-в разными путями (на­пример, калипсовета и фторотана);

сочетанный наркоз — сочет общего обезб-ния с местн анестезией.

В зав. от путей введ разли­ч виды наркоза:

ингаляционный — введ летучих наркотич в-в (эфир, фторотан) или газообразных в-в (напр, за­кись азота) при пом ап-та в легкие;

в/в, интрамускулярный —в мышцы;

субкутанный —в п/­к клетчатку;

интраперитонеальный —в брюш п-ть;

пероральный — вливание в же­лудок ч-з рот (напр, алкоголя);

интраперитонеальный —ч-з прямую кишку (напр, алкоголя, хлоралгидрата).

потенцированный — примен вместе с наркотич в-вом нейролептика, кот усил дейст нарко­тика.

Сущ. 4 стадии: 1 Анальгезия-3 уровня а) частич.; б) полная; в) отсутст. сознания. Набл. солевация, кашель, умер. расш. зрачка, учащ. П и повыш. артер. давл. 2. Возбуж.-двигат. возб., дых. шумное, зубы плотно сжаты, усил. солевация и слезотеч. По мере углуб. наркоза эти пр-ки исчезают. Введ. анастетика в эту ст. след. прекратить. 3. Хирургич.- 4 уровня. а) Поверх.-дых. ровное, зрачки сужены, р-ция на свет сохр. б) Выраж.-зрачки узкие, р-ция на свет вялая, м. расслаб. в). Глубокий-резкое ослаб. спонтанного дых., тахикардия, сниж. артер. давл., зрачки умер. расшир., р-ция на свет исчез. долги такой наркоз приводит к гиб. г) Передозир.-остан. дых., ч-з 2-3 мин. сердце. Необх. помощь: искус. вентил. легких, введ. адреналина, атропина. Провед.: введение наркоза, поддержание его, оконч., посленаркозный период.

2. После кастрации хрячков у одного, из них обнаружилось выпадение петель кишечника. Каким способом была выполнена кастрация? Ваши действия.



Кастрация была выполн открытым сп-бом без наложения лигат. при сильн вытягивании культи канатика, след. примен след: нужно устр. прич, на обл мошонки наложить суспензорий в виде полотенца или простыни, наркотич. в-ва, фиксация за таз конеч-ти вниз головой, выпавшую часть петель обмывают тёпл р-м фурац, вскрыв рану мошонки, извек общ влагалищ обл, пинцетом раскрыв. инравагинальный канал, вправляют пели к-ка в брюш п-ть, после этого общ влагш обл перекручивают на 360° и накладывают прошивную лигатуру.

 

3. Термические и химические повр.. Классификация и методы их хирургического лечения.

Ожоги— повр. тканей, возникающие от тер­мического, химического, электрического или радиационного воз­действия.

Термические ожогим.б. получены открытым пламенем и горячим воздухом при пожарах, воздействием горячей воды и других жидкостей, а также раскаленного металла и лучистой энергии. Тяжесть термического ожога зависит от высоты воздей­ствующей температуры, продолжительности ее действия, площади и глубины повр. тканей. В поврежденных тканях наблюдают некроз, воспаление и ожоговый дерматит. Отмечают не только мест­ные патологические изменения, но и общие нарушения в орг-ме, проявляющиеся в виде ожоговой болезни.



Пат.Различают четыре степени ожогов. При первой и вто­рой степенях ожога серозное, серозно-фибринозное восп. завершаются восстановлением эпителия. При ожогах третьей и четвертой сте­пеней воспалительная реакция носит гнойно-демаркационный характер. Отмеч. дегенерацию рецепторного аппара­та, интоксикацию орг-ма наслаивающейся инфекцией. Секвестрация коагулированной и обугленной кожи протекает вяло. На месте ожо­га обр-ся толсты йрубец, что затрудняет эпидермизацию дефекта. Общие нарушения при ожогах проявляются в виде шока, токсемии и сепсиса. При обширном ожоге расстройство кровообращения в паренхи­матозных органах. Расширяются сосуды, увеличивается их опрониц-ть, возникают плазморея, отеки, кровь сгущается, уменьшает­ся ее количество отсюда снижение кроветворения, тканевая гипоксемия, ацидоз, нарушается обмен веществ, снижается количество белков, ухудшаются функции печени, легких, ЦНС. Это ведет к проникновению и разви­тию микрофлоры.

Клин. п. первой степени выраженная артериальная гиперемия с незначитель­ной серозной экссудацией в поверхностных слоях кожи. Шерстный покров превращается в обуглившуюся порис­тую массу. по­краснение кожи, а также отечность, ограниченная областью воздей­ствия пламени. Болевая реакция ж-го.

второй степени у плотоядных пузыри различной величины с серо-коричневым экссудатом. У лошадей воспалительный отек кожи и под­кожной клетчатки, выступающей в виде вала по нижней границе. Пузырей у лошадей и КРС нет.

третьей степени свертыва­ние тканевых белков и образование коагуляционного некроза. Некротизированная кожа отторгается, в этих местах образуются язвы. Обугливание происходит неравномерно, поэтому восстановление волосяного покрова возможно. В зо­не дефекта регенерация осуществляется за счет клеток мальпигиева слоя, эпителия волосяных ме­шочков, сальных и пото­вых желез.

четвертой сте­пени обугли­ванием кожи, подлежащей ткани с превращением их в коричневато-черную массу. Уши и хвост нередко сгорают полностью. У КРС сильно поражается вымя.

Радиационные ожоги.при воздействии больших доз радиации. Такие Ожоги отл. от термических медлен­ным развитием патоморф. изменений кожи, резк. Нарушениями н.с., вялой регенерацией.

Различают три степени рад. ожогов. Первая проявляется атрофией эпидермиса. обнаруживают дипегментацию волос. покрова. При второй происходят развитие хронического дерматита и образ. Корок а потом лысин. Третьяпроявл по­верхностным некрозом похожим на терм. ожег; развивается восп отек; обр. пузыри, после вскрытия котор. остаются не за­живающие дефекты.

Лечение.Устр. действие пораж фактора. Затем поверхность ожога моют мыльной водой, ис­пользуя мягкую губку. Вокруг зоны поражения кожу обрабатывают салфетками, смоченными 0,5%-ным р-ром аммиака. С обож­женной поверхности удаляют инородные тела и обрывки тканей и эпидермиса. Пузыри опорожняют. При развитии шока примен. Противошок. терапию. Затем припудривают ткани поврежденной зоны трициллином или смазывают их пов-ть эмульсией Вишневского или синтомициновой и наклад. защитную повязку.

Лечение должно быть комплексным и направлено на устранение боли и нормализацию нервной трофики; профилактику инф.; предупрежд. внедрения микрофлоры; ускорение отторжения мертвой ткани и регенерации в области дефекта. Местное лечение 5% перманганат калия, 5% р-р танина, 1% р-р азотнокислого се­ребра, 0,5% р-р пиоктанина и др. орошение тела холодной водой. Продолжительность орошения 60—90 мин. После орошения упот­ребляют дубящие кожу вещества.

При ожогах третьей и четвертой вапоризация в течение 30—40 мин с последую­щим нанесением 10%-ной салициловой мази. Мертвые ткани уда­ляют хир. путем, а образовавшиеся гранулирующие де­фекты обр. мазью Вишн. Ускорить заживление можно новокаиновой блокадой по Мосину в сочета­нии с гемоповязками. дефекты кожи замещают пласт. опер. по Симбирцеву.

Хим. ожоги.Возн. в рез. Действ. на ткани к-т, щелочей, солей тяж. Мет., извести, фосфора. У жив. дабл. хим. ожоги кожи, слизистой оболочки рта, пищевода, желудка, глаз. Этому способствуют небрежное хранение и использование химикатов и удобрений.

Клинические признаки.При возд. кислот тяжелых металлов возникает коагуляционный некроз кожи, сли­зистых оболочек и лежащих глубже тканей. Щелочи р-ряя белки и омыляя жиры, вызывают колликвационный некроз. Отсюда ожоги щелочами глу­бокие; ткани на месте ожога превращаются в мягкий струп белого цв. При заживлении хим. ожогов, образуются мощные глу­бокие рубцы. Протекают хим. ожоги вяло. Очищение от мертвых тканей происходит медленнее, чем при термических. Изменения общ сост. орг-ма отсутствуют или слабые.

Лечение.не­медл., лучше струйному, смыванию водой с последующей нейтрализацией 2%-ным р-ром гидрокарбоната натрия, ук­сусной или лимонной кислотой. Горящий фосфор тушат песком, 5%-ным р-ром медного купороса. При ожоге гудроном смолис­тые вещества удаляют марлей, смоченной бензином. При ожогах кислотами пораженное место обрабатывают 5—10%-ными р-рами щелочи, ожоги, вызванные негашеной известью, — уксусом.

При радиационных ожогах пораженные места обмывают водой с зеленым мылом, затем проводят лечение.

общее лечение. В первые часы кровопускание, в/в 40%-ного р-ра гексометилентетрамина, 10%-ного р-ра бромида нат­рия с кофеином. Сгущение крови предупреждают обильным по­ением и в/в гидрокарбонат нат­рия, изотонического р-ра хлорида натрия. Показано перели­вание крови.

 

4. Общая реакция организма на травму (шок, коллапс).

Воздейс на орг-м жив различ повр-их факторов (мех, хим, биол) вызыв ответ защ-приспособительную р-цию - со стор н с, это обморок, коллапс и шок. Они м.б. связ. с возд-ем травмирующего ф-ра большой силы, при внезапной и сильн пси­хич травме — нерв стрессе. Коллапс (ослабевший, упавший) — кл про­явл резкого ослабления всех жизн ф-ций орг-ма вслед ост недост-ти кровообр на почве па­дения тонуса кровен сосуд и гипотензии артер и веноз кров. давл.

СИМП.:резко угнет, общей слабостью. Вид сл обол блед, с выраж цианотич. t тела по­ниж, мышеч тонус резко ослаблен, р-ция на внеш раз­др выраж слабо.Леч.: устр пр, в-ва тониз-щие сосудодвиг и дых центры. Для активизации серд деят-и и периферического кровообр п/к вводят кофеин,камфорное масло, кордиамин, жив необх согреть грелками, рефлекторами, путем растирания соломенными жгутами, после чего укутать.

Шок—тяж общее сост жив, проявл-ся кратковр возб-ем н с с переходом в резкое угнет и пониж всех жизненных ф-ций орг-ма. Виды шока:

травматический — след откр и закрыт мех-их, ожоговых и других травм;

операционный — возн в момент или после хир и гинекол операций, проводимых при недостаточ­ном обезболивании или без него;

гемотрансфузионный — след белковой несовм-ти, гемолиза или коагуляции в случаях переливания несовместимой кр;

анафилактический — наблюдаемый после предварительной сен­сибилизации чужеродным белком или микробными токсинами.

 

5. Пупочная грыжа (этиология, клинические признаки, дифференциальная диагностика и лечение).

Пупоч. грыжа-грыжевым отверстием служит пупочное кольцо остающееся расшир. после родов. ЭТ: родст-е разв-е, замедлен-е редуцирование пупоч вены и арт. с урахусом, короткая пуповина, борьба за сосок, поносы, запоры. Сипм:в обл пупка припух, при невправимых грыжах содерж-е грыжевого мешка не вправ-ся в брюш пол-ть. При ушемлёной-беспок, рвота, припух-ть болен-я и горячая, раз-ся перетонит. Леч: При вправимых грыжах-вправляют и накл-ют бандаж (клевые повязки) или вводят в мышцы брюш стенки отступив 2-4 см от грыжевого отвер-я в 4 точки до 5 мл 95% этиол спирта, втирают раздж мази. При ушемленных-оперт. вмеш-во, аллопластика (лавсан), диета и симпт леч.

 

6. Травматизм животных, его виды, лечение и профилактика.

травматизм – совок травмирующих факторов, вызыв повреждение у жив, нах-ся в одинаковых условиях сущ-я либо сод-я и эксплуатации. Выдел механич., эксплуатационный, с/хный, спортивный, военный, кормовой и т. д. факторы травматизма.

ПРОФ:общая (санация, зоогигиен. и вет.сан.требования, полноценное корм, выведение новых пород ), осмотры цехов, кормов, жив, диспанс-ей осмотр жив.правельный тренинг, эксплуатация жив, правельное формирование групп жив.

ЛЕЧ.симптоматическое.

 

7. Практические приемы профилактики раневой инфекции.

Недопущ. проник. в/ля инф. в орг-м жив. Собл. строго асептич. и антисепт. при провед. инъек., опер., якуш-геник. и др. врач. вмешат.

При наличии мерт. тк. необх. удал. их опер. или иным путем, ликвед. межткан. ниш и карманов.

Обесп. оптим. усл. дренир. исп-я ср-в осмотер. и ферментотерапии.

Местное примен. антисепт. р-ры и сложных бактериостатич. порошков.

Сним. сенсибил. орг-ма и перевозб. НС ср-ми терапии (новок. блокадами), транквилизаторами и противосептич. процедурами при необх.

 

8. Виды кровотечений. Временная и окончательная остановка кровотечения.

Все живые тк, за исключением роговицы глаза, снабжены кровен сосуд, поэт всякое ме­ханич повр-е тк сопр-ся кровотечением. Различ капиллярное, венозное, артериальное, паренхиматоз­ное и смешанное кровотечение. Оно м.б. наружным и внут­ренним. По вр происхождения кровотечение быв первич и вторич. Первич кровотеч-возн непоср после ранения, иногда оно появл-ся ч-з неск-ко мин или даже ч (позднее первич кровотеч). Вторич, или по­вторное, кровотечение возн-ет ч-з неск-ко ч. или дн после остановки первич кровотечения. три группы:

1 гр отн-ся проф и уменьшающие кровопотерю сп-бы остановки кровотечения во вр операции: введ в орг-м жив перед операцией химиче или биолог в-в, повыш свертываемость кр, на­ложение жгута или предварительное лигирование сосудов;

2гр х-ся вр. остановкой кровоте­ч. Ее исп-ют в экстренных случ, когда необх ока­зать 1-ую пом- наложение резинового жгута выше места ранения, эластич бинта, тесьмы или веревки. Жгут обычно накладывают на 2—2,5 ч, зимой до 1 ч. Врем м остановить кровотеч тампонадой или прижатием сосуда рукой выше места ранения, или наложением гемостатических пинцетов.

3гр отн-ся к оконч остановке кровотече, кот осущ-ся механич, физич, хими­ч и биологич сп-ми

 

9. Способы фиксации и фармакологические средства обездвиживания мелких животных.

Собак фиксир.с помощью намордника или на челюсти наклад.тесьму, сверху и снизу завяз.простым узлом,окончательно закрепляют на затылке морским узлом. Преп.применяемые для фикс. гексенал,морфин,хлоралгедрат,рометар,тиопентал-натрий. Кошек фикс.в в спец.матерчатом рукаве или обертывают полотенцем, морду завязывают как собаке, конечности фикс.в кож.или резиновых перчатках. Теже что и собакам+аминазин,димедрол. Пуш.зверей фикс.в ватнх рукавицах покрытых брезентом,спец.щипцами, спец.намордники, в сетчатых ловушках и применяют наркотизирующие, анальгезирующие или транквилизирующие ср-ва с местноанастезирующими вещ-ми. Птицу фикс.удерживаяее в естест.полож.за конечности и крылья, не сдавливая груд.клетку.

 

10. Закрытые мех. повр. мягких тканей.

Закрытые мех. повр. тканей и органов встречаются часто. Независимо от локализации, характера и тяжести закрытых повр. анатомическая целост­ность кожи в очаге травмирования полностью или частично сохра­няется вследствие ее эластичности. Повр. могут быть не только в зоне непосредственного воздействия механического фак­тора. Механическая сила может распространяться также на сосед­ние или отдаленные области тела.

Последствиями закрытых мех. повр. являются ушибы, гематомы, лимфоэкстравазаты, сдавливания, сотрясения, растяжения, надрывы, разрывы и др. Некоторые из них как тяжелые травматические повр. или возникшие сложные осложнения (шок, гнойно-некротические процессы, гнойно-резорбтивная ли­хорадка, сепсис) приводят к гибели или служат причиной преж­девременного убоя больных животных.

УШИБ

Ушиб— закрытое механическое повреждение тканей и органов с сохранением целости кожи. При ушибах нарушается це­лость кровеносных и лимфатических сосудов и возникают внутри­тканевые крово- и лимфоизлияния (гематома, лимфоэкстравазат, гемолимфоэкстравазат). Они бывают в любой части тела, однако чаще — на конечностях, спине, в области грудной и брюшной сте­нок, крупа. Причины — различной силы удары тупыми предмета­ми

Ушибы цервой степени. Сопровождаются повреж­дением структурных элементов (внутренних слоев кожи и под­кожной клетчатки), разрывом мелких кровеносных и лимфатичес­ких сосудов. Все это ведет к образованию незначительной припухлости, иногда распространяющейся за пре­делы зоны поражения. В последующем кровоизлияния постепен­но рассасываются.

Ушибы второй степени. Появляются как следствие более сильной механической травмы и характеризуются более зна­чительными повр. кожи и подлежащих тканей, рассла­иваются и разрываются тканевые пласты с нарушением в них цело­сти не только мелких, но и сосудов большего диаметра. Это ведет к обширному межтканевому крово- и лимфоизлиянию с образовани­ем гематомы, лимфоэкстравазата или гемолимфоэкстравазата.

Ушибы третьей степени. Возникают вследствие очень сильных ударов, при которых не только расслаиваются и разрываются ткани, сосуды и нервы, они, органы, частично или полностью размозжаются. В значительной мере повреждается кожа, возможны трещины и переломы костей, вывихи суставов, сотрясения и разрывы внутренних органов.

Ушибы четвертой степени. Сопровождаются пол­ным размозжением мягких тканей и раздроблением костей в очаге воздействия механической силы. При этом кровоизлияний не бы­вает. Несмотря на сильное повреждение кожи, ее анатомическая непрерывность сохраняется.

Прогн.При 1и2 благоприят­ный, при 3— осторожный, 4 — не­благоприятный.

Лечение покой,профилактика сепсиса, ликвидация отеков и кровоизлияний. 5% иод 5% калия перманганат при всех. 2-я стад. давящие повзки и холод 2 сут. а затем спировые повязки и тепловые процедуры.+массаж. Кровоизлияния оперативным путем.3-я степень спиртовысыхающие повязки компрессы противомикробные ср-ва.4-я степень – выбраковка.

Гематома — межтканевое кровоизлияние со скоп­лением крови во вновь образованной полости, вызванное разрывом сосудов. Возникает при ушибах второй степени, переломах костей, огнестрельных ранениях, проколах артерий и вен толстыми иглами, спонтанных разрывах патологически измененных их стенок, при неполной остановке кровотечения в зашитой ране и неправильной тампонаде ран с целью остановки кровотечения.

Гематомы могут быть артериальными, венозными, смешанными и пульсирующими; по локализации — подкожными, подфасциаль-ными; межмышечными, внутриорганными, внутричерепными и забрюшинными; по распространению - ограниченными и диф­фузными различной величины.

Патогенез. Нарушение целости артерий и вен сопровождается вытеканием крови и пропитыванием окружающих тканей. В гематоме кровь постепенно свертывается, выпадает фибрин, который в последующем прорастает соединительной тканью. Мо­жет формироваться капсула, где откладываются соли кальция и об­разуется затем киста. Небольшие гематомы рассасываются. При ос­ложнении инфекцией развиваются абсцесс или флегмона.

Для клинической картины характерны боль, образование припухлости, флюктуация, напряженность кожи, бо­лезненность, при пульсирующей гематоме — пульсация сосуда.

При ограниченных поверхностных гематомах прогноз благо­приятный, при диффузных, внутричерепных, забрюшинных — не­благоприятный.

Принципы лечения гематом в основном такие же, как при ушибах. В первое время, после антисептической обработки, сочетание давящей повязки и сухого холода. Из подкожных геатом удаляют кровь и ввод. Антибиотик-новокаиновый раствор. Для рассас. Маленьких гематом тепло.При обширных и пульсирующих гематомах операция.

Лимфоэкстравазат (lymphoextravasat) — скопление лимфы во вновь образованной полости при закрытом механическом по­вреждении и разрыве лимфатических сосудов. Гемолимфоэкстра-вазат связан с разрывом одновременно кровеносных и лимфати­ческих сосудов.

Возникают лимфоэкстравазаты при скользящих ударах палкой, рогами, копытцами, при падении или сдавливании в области шеи или холки привязью. Несильные удары в силу эластичности крове­носных сосудов не вызывают их разрыва, но могут привести к раз­рыву лимфатических сосудов.

Различают поверхностные (подкожные) и глубокие (межфасци-альные и межмышечные) лимфоэкстравазаты. У крупных живот­ных они бывают чаще на верхних частях конечностей, боковых по­верхностях грудной и брюшной стенок и холке.

Лечение.Животным предоставляется покой. Противопоказаны: активные движения, которые усиливают лимфоток в 5 раз; Обычно применяют спиртовысыхающие повязки или удаляют из припухлости лимфу, вводят в нее 1—2%-ный спиртовой раствор йода или 0,25%-ный спиртовой раствор формальдегида и накладывают давящую повязку. Радикальный способ лечения при любых лимфоэкстравазатах — оперативное вскрытие и применение дубящих и прижигающих средств в зоне повр. сосудов.

Растяжение — механическое нарушение гистологи­ческой целости тканевых структур мягких и плотных тканей, ка­пилляров, артериол и венуол при сохранении анатомической их целости. Возникают, когда сила натяжения при механическом воздействии превышает физиологическую эластичность тканей (связка, сухожилие, мышца, нерв и сустав). Растяжения сопро­вождаются незначительными кровоизлияниями и развитием асеп­тического реактивного воспаления. При растяжениях прогноз благоприятный. С течением времени поврежденные ткани прихо­дят в нормальное состояние, а при повторном повреждении воз­никают стойкие изменения за счет разращения соединительной ткани и ее уплотнения.

Надрыв— механическое нарушение гистологической целос­ти сухожильно-связочного аппарата, мягких тканей (мышц), свя­занное с разрывом анатомо-гистологических структур, т. е. проис­ходит частичный разрыв тканевых структур (коллагеновых пучков второго порядка) при сохранении анатомической целости.

Разрыв— полное нарушение анатомической це­лости тканей и органов, сухожильно-связочного аппарата вслед­ствие запредельного растяжения внешней силой, перегрузкой, тяжестью или чрезмерным повышением давления внутри органа. Разрывы могут быть полными и частичными, когда сохраняется некоторая анатомическая непрерывность. Причина их — силь­ное натяжение мышц, сухожилий, связок, например, при прыж­ках, падениях, спотыканиях, ударах, попытках освободиться от фиксации и сдавливаний внутренних органов, переполненных содержимым. Разрывы сопровождаются резким нарушением функции. Восстановление возможно при образовании между ра­зорванными концами спайки (рубцовой ткани) в случае обеспе­чения полного покоя.

Лечение.Рекоменду­ются покой, иммобилизация, циркулярная новокаиновая блокада, тугое бинтование, первые 2 сут холод, затем согревающие спирто­вые компрессы, грязе- и парафинолечение, втирание ихтиоловой, камфорной, серно-ртутной мази.

Сотрясение (commotio) — закрытое механическое повреждение, связанное с молекулярным изменением в клетках паренхиматозных органов. Возникает в результате быстрого воздействия механичес­кой силы. Как правило, выраженных клинических признаков не об­наруживают. При сотрясении головного мозга, органов грудной или брюшной полости отмечают очень тяжелые нарушения функ -ции органов и систем, ухудшение общего состояния, потерю созна­ния или шок и, как правило, летальный исход.

Лечение.Основное — проведение противошоковых меропри­ятий.

Сдавливание (compressio) — закрытое механическое повреж­дение, при котором происходят механическое сжатие тканей и органов или всего организма, сопровождающееся повреждением их, и нарушение функции органа или отдельных систем. Сдавли­вание может быть кратковременным, длительным, местным и общим. Местные сдавливания бывают при застревании животно­го межзд стойками, при залеживании (пролежни) и т. п. Общие сдавливания возникают при скученности животных от испуга, попадании новорожденного теленка под мать, при снежных ла­винах в горных условиях.

При значительном и длительном по времени сдавливании могут быть шок или асфиксия. При ишемии наступают атрофия или не­кроз тканей или органов. При некрозе токсические продукты вса­сываются в кровь, вызывают общую интоксикацию организма, по­вышение общей температуры тела, учащение пульса и дыхания.

Жив. предоставляют покой, уст­раняют действующий фактор и проводят комплекс лечебных ме­роприятий в зависимости от тяжести травмы и характера повр. тканей или органов.

 

11. Классификация пупочных грыж и оперативные способы их устранения.

1.вправимые. 2.невправимые. 3.ушемленные

Сипм: в обл пупка припухлост,при невправимых грыжах содерж-е грыжевого мешка вправить в брюш пол-ть не удаётся. При ушемлёной-беспокойство, рвота, припух-ть болен-я и горячая, раз-ся перетонит. Леч: При вправимых грыжах-вправляют и накл-ют бандаж (клевые повязки) или вводят в мышцы брюш стенки отступив 2-4 см от грыжевого отвер-я в 4 точки до 5 мл 95% этиол спирта, втирают раздж мази. При ушемленных-оперт. вмеш-во, аллопластика (лавсан), диета и симпт леч.

 

12. Назовите основные виды обезболивания животных при хирургических операциях.

Осн. виды обезбол.-местное и общее (наркоз) Наркоз-смешан. и комбин-й, сочетанный. Наркоз-временное устранение чув-ти в обл. опер-го уч-ка тела, возд-ем местно-анастезир-х вещ-в, происх. потеря болевой, t-ой, чувств-ой и др. потеря бол-й чувст-ти-анальгезия, всех видов чувст-ти-анастезия, блокада-инъекция р-ра анастетиков в обл. нервн. стволов, спиномозговых корешков инервн. окончаний виды местн.анастезии:1.поверхн-ые, 2.инфильтрационные. 3.проводниковая 4.эпидуральная 5.интраваскулярная.

 

13. Основные способы остановки кровотечения.

Самопроизвольная остановка кровотеч наступ тем быстрее и легче, чем меньше калибр сосуда и чем больше повр-ся стенка. При механич сп-бе остановки кровотеч прим перевязку (лигирование) сосуда в ране, давящую повязку, тампона­ду и др приемы. Физхич сп-б основан на св-ве низких t рефлекторно раздражать вазоконстрикторы вызыв спазм сосудов, а высоких — динатурировать белки и ускорять свертывание кр.Химич сп-б Прим для остановки внутреннего кровотеч шир прим кровоостанавливающие в-ва об­щего действия, кот спос-ют повышению свертываемости и вязкости кр, а т/ж сокращению (сужению просвета) сосу­дов.CaCl, NaCl,ихтиол,желатин медицинский,окситоцинпитуитрин для инъекций. Биологич сп-бГубка фибрвнная изогенная Прим местно для гемостаза при травмах и операционных кровотеч Губку м оставлять в ране, т к она пост рассасы­вается.Губка гемостатическая,губка желатиновая,губка антисептическая с каномицином. При повреж- мелких сос-самост. останока. Прим-ся механ-е –повязки, жгуты; физич, химич, биолг-е; при сильном-в/в круп 100-150мл 10% СаСl, в/в 5-10% вод р-р гидрохлорида эпсиломинокапроновой к-ты, в/в 1% р-р ихтиола дозе 2 мл на 1кг ж/м

 

Кровотеч — наибол опасный спутник многих травм, ранений и послеоперационных осложнений, связ с повр-ем круп кровенос сосуд. В зав-ти от V и х-ра излияния кр различ кровотеч, кровоизлияние, гематому.

Кровоизлияние (extravasatio) — диффуз пропитывание кр к-л тк

Гематома (haematoma) — скопл кр, огр-ное тка (п|к, межмышеч, межфасциальная и т. д.).

артериальном кровотеч алая кр вы­текает пульсирующей струей. Венозное кровотеч отлич-ся темным цв кр, кот вытекает медл. Ист-е кр струей бывает только в случае ранения крупного сосуда при повыш веноз­ давл и, как правило, не пульсирует. Капиллярное кровотеч отл-ся тем, что Кровоточат невидимые простым глазом сосуды: венозные и артери­альные. Это кровотеч смешанное. Кр соб-ся на пов-ти раны каплями, Паренхиматозное кровотеч набл-ся при ранениях паренх орг, губчатого вещества костей и пещеристой ткани. При этом кровоточит вся раневая пов-ть. С учетом им-ся кл проявлений и излияния кр различ наружное и внутреннее кровотеч. При наружном кровотечении кр изл-ся наружу. Внутр кровотеч наз тогда, когда кр излив-ся в ту или иную п-ти (плевральную, бр).

Способ.ост-ки кровот-й.Самопроизвольная остановка кровотечения наступает тем быстрее и легче, чем меньше калибр сосуда и чем больше повреждается стенка. При меха-м сп-беостановки кровотеч прим перевязку (лигирование) сосуда в ране, давящую повязку, тампона­ду и др приемы. Физхич сп-б основан на св-ве низких t рефлекторно раздражать вазоконстрикторы вызыв спазм сосуд, а высоких — динатурировать белки и ускор свертывание кр.Химич сп-б Прим для остановки внутр кровотеч шир прим кровоост-щие в-ва об­щего действия, кот спос-ют повыш свертываемости и вязкости кр, а т.ж сокращению (сужению просвета) сосу­д.кальция хлорд,натрия хлорид,ихтиол,желатин медицинский,окситоцинпитуитрин для инъекций.Биологический способГубка фибрвнная изогенная Прим местно для гемостаза при травмах и операционных кровотечениях Губку можно оставлять в ране, так как она постепенно рассасы­вается.Губка гемостатическая,губка желатиновая,губка антисептическая с каномицином

 

14. Клиническая и биологическая характеристика ран в 1 и 2 фазах раневого процесса.

Раныоткрытое мех.повреждение кожи, слиз.оболочки,глбь лежащих тканей и органов,хар-я болью,зиянием,кровотечением и наруш.ф-и.ВИДЫ 1операц, 2случайные, 3огнестрельные.2,3 всегда инфицированы.2,3 дел. На колотые,резаные, рубленые, ушибленные, разможенные, рваные, укушенные, отравленные. 4Сущ комбинированные. Заживление по первичному натяжению возм при асепт.операц. ранах свобод от инф., и после хир. обработ. свежих и огнестрельных ран.заверш. в короткие сроки(5-7дн.). заживление по вторичному натяжению при случ., операц.инф-ых и огнестрельных ранах.2-х фазна, нагноение, заполнение раны грануляциями и покрытие их эпителиями. Зажив. длительно: мин. 3-4нед., 1,5-2мес. Зажив. под струпом: зажив у грызунов и птиц;у крс, лош., собак и д.т – только поверх. раны, ссадины, царапины.


Дата добавления: 2015-04-18; просмотров: 9; Нарушение авторских прав


<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Какой металл можно применить в качестве анодного покрытия для защиты изделия из железа | По мосину - эпиплевральная 2 страница
lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2019 год. (0.025 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты