По мосину - эпиплевральная 3 страница

23. Виды травматизма. Их характеристика и основы профилактики. (вопрос повторился)

травматизм – совок травмирующих факторов, вызыв повреждение у жив, нах-ся в одинаковых условиях сущ-я либо сод-я и эксплуатации. Выдел технологич., эксплуатационный (с/хный, спортивный),транспортный, половой, операционный, военный, кормовой, электротравма, луч травма. и т. д. факторы травматизма.

ПРОФ:общая (санация, зоогигиен. и вет.сан.требования, полноценное корм, выведение новых пород ), осмотры цехов, кормов, жив, диспанс-ей осмотр жив.правельный тренинг, эксплуатация жив, правельное формирование групп жив.

ЛЕЧ.симптоматическое.

24. Наложите согревающий компресс животному.

Спиртовой компресс: после предварит. очистки наносят: ткань(вату) смочен. спиртом или водой, целлофан(полиэтилен), теплоизоляцион. ткань(валик), фиксирующая повязка. Меняют ч/з 4-6ч. После снятия участок насухо протирают и укутывают. Компресс из озакерита: озакерит разогревают на вод. бане до 60-70град., намазыв. и на клеенку или фланель- фиксируют на пораж. участке бинтом 2-3ч.

25. Наложите повязку на копытце коровы.

Нач-ют с заполнения ватномарлевым компрессом вогнутости подошвы, на обл путовой кости накл. Циркулярные туры бинта,при этом в пяточной части венчика конец бинта 20 см остав-т свободн. Бинт ч/з бок-ю стенку переводят на подошву и на уровне мякиша обводят им вокруг свободного начал-го конца его. отсюда бинт напр-ют обратно, покрывая при этом ½ предыдущий тур. достигнув пяточногй части бинт обводят вокруг сводного начального конца его и напр.ч/з стенку на подошву и венчик.после закрытия башмака и венчика бинт связывают,бинт-ую повязку закр-ют клеёнкой.

26. Отморожение, его классификация, патоморфология, диагностика и лечение.

Отморож.- измен. тк., вызван. действ. на них низкой t. У коров- соски, бык- верхушка мошонки, лш.-т.ж.+пятки, ниж. губа, св.-нос. зеркало, хвост, ушные раковины, сб.-ниж. часть конеч., куры-сережки, гуси- перепонки. Вначале в зоне О. поблед. тк., потер. чувствит. сменяющ. болью, некотор. уплот., развит. отека кожи и п/к клетчатки, ч/з 2-3сут. зуд и шелуш. эпидермиса (1 степень). Более сильное воздейств. холода с ветром вызыв. образ. пузырей с розово-красноватым экссудатом, кожа уплотнена, багрово-синяя, отек диффузный; пузыри подсых. или вскрыв-ся, возмож. инфиц. тк. (2 ст.). В более тяж случ. О.- кожа блед., безболез., холод., тв., после отогрев. сине-фиолет., черная, отечная, развив-ся влаж-й некроз с отторжением омертвевших тк. Возможно возник-е влаж. гангрены и частич. или полное отторжение органа (3 ст.). Л.: дореактивный период (скрытый): прекращ. поступ. холода, согрев. процедуры. Реактивный пер. (развив-ся воспал. выяв-ся степень отмор-я). 1ст.- пораж. участок обтир. камфор. или ихтиол. спиртом, смач-т J-глицерином (1:3), 0,5%р-р бриллиант. зелени, УФ-лучи; 2ст.- зону отека и пузырей смаз-т спирт-ми р-ми красок, делают проколы пузырей. эвакуируют экссудат и вводят внутрь р-р новокаина с пенициллином, накл-т антисептич. повязку, УФ-облуч; 3ст.- леч. напр. на предупр. развития влаж гангрены, предотвращ. развит. инфекции. Прим-т повязки смоч. противогангреноз. ж-ю (вод. р-р формалин+трикрезол). т.ж. прим-т ампутацию.

27. Классификация кровотечений и способы их остановки.

Кровотеч — наибол опасный спутник многих травм, ранений и послеоперационных осложнений, связ с повр-ем круп кровенос сосуд. В зав-ти от V и х-ра излияния кр различ кровотеч, кровоизлияние, гематому.

Кровоизлияние (extravasatio) — диффуз пропитывание кр к-л тк

Гематома (haematoma) — скопл кр, огр-ное тка (п|к, межмышеч, межфасциальная и т. д.).

артериальном кровотеч алая кр вы­текает пульсирующей струей. Венозное кровотеч отлич-ся темным цв кр, кот вытекает медл. Ист-е кр струей бывает только в случае ранения крупного сосуда при повыш веноз­ давл и, как правило, не пульсирует. Капиллярное кровотеч отл-ся тем, что Кровоточат невидимые простым глазом сосуды: венозные и артери­альные. Это кровотеч смешанное. Кр соб-ся на пов-ти раны каплями, Паренхиматозное кровотеч набл-ся при ранениях паренх орг, губчатого вещества костей и пещеристой ткани. При этом кровоточит вся раневая пов-ть. С учетом им-ся кл проявлений и излияния кр различ наружное и внутреннее кровотеч. При наружном кровотечении кр изл-ся наружу. Внутр кровотеч наз тогда, когда кр излив-ся в ту или иную п-ти (плевральную, бр).

Способ.ост-ки кровот-й.Самопроизвольная остановка кровотечения наступает тем быстрее и легче, чем меньше калибр сосуда и чем больше повреждается стенка. При меха-м сп-беостановки кровотеч прим перевязку (лигирование) сосуда в ране, давящую повязку, тампона­ду и др приемы. Физхич сп-б основан на св-ве низких t рефлекторно раздражать вазоконстрикторы вызыв спазм сосуд, а высоких — динатурировать белки и ускор свертывание кр.Химич сп-б Прим для остановки внутр кровотеч шир прим кровоост-щие в-ва об­щего действия, кот спос-ют повыш свертываемости и вязкости кр, а т.ж сокращению (сужению просвета) сосу­д.кальция хлорд,натрия хлорид,ихтиол,желатин медицинский,окситоцинпитуитрин для инъекций.Биологический способГубка фибрвнная изогенная Прим местно для гемостаза при травмах и операционных кровотечениях Губку можно оставлять в ране, так как она постепенно рассасы­вается.Губка гемостатическая,губка желатиновая,губка антисептическая с каномицином

28. Оперативное лечение разрыва носогубного зеркала у быков.

Пластика носогубного зеркала (ринопластика). Голод. диета 10ч., ж-ое фиксир-т в станке, операц. поле обезбол. проводниковой анестезией подглазничных нервов (опред. проекцию подглазнич. отверст., к-ая нах-ся на пересеч. орбит. линии, проход. от наруж. угла орбиты вперед парал. верх-му контуру головы с перпендикуляром к ней от перед. края 1 премоляра верхней челюсти). Обраб. операц. поле и вкал-т иглу аборально и инъец-т 10мл 3% р-ра новокаина у подглаз-го нерва (т.ж. с др. стороны). Обраб-т антисеп-м р-ом. Скальпелем освеж-т раневые пов-ти, остан-т кровотеч., на носов. перегородку. Стяг-т края ран, наклад. 2-3 стежка узловатого шва из шелка. Затем наклад-т на нос-е зеркало 3-4 петлевид-х шва. (вводить кольцо можно ч/з 2-3мес.)

29. Вывих тазобедренного сустава. Клинические признаки, лечение. 30.Послекастрационные осложнения, их виды, профилактика и лечение.

Вывих тазобедренного сустава, или смещение головки тазо­бедренной кости из суставной впадины, набл у всех до­м жив, Вывих м. б. полным и неполным. В первом случае суставная головка выходит из суставной чашки и смещается в стор, во 2-ом связь м|у суставной головкой и суставной пов-тью частично сохр. Т.ж различают вывихи вперед, кверху, назад, наружу и внутрь.

СИМП.:При полном вывихе тазобедренного сустава у жив внезапно возник сильная хромота сме­шанного типа. Опирание больной к-тью о почву стано­вится невозм; во вр движения больная к-ть выносится вперед волоком.

Леч.Вправление смещенной го­ловки производят под общим наркозом (с целью расслабления м) в лежачем на здоровой стор положении. В момент вправления сместившейся головки бедренной кости на место в суставную впадину слышится шум (щелкание) Для лучшей иммобилизации вправленной головки в обл тазобедренного сустава втирают мазь дийодидной ртути (1:5), кладут горчичники или дел-т точечные проникающие прижига­ния.

30. У жеребца через 30 минут после кастрации в области раны возникло периодическое кровотечение. Ваши действия.

Послекастрационные осложнения, их виды, профилактика и лечение.

Капельное кровотеч. остан. самост., сред. и сильное требует перевязки кровоточащ. сосуда и прим. кровоостан. лекарств. в-в местного и общего действ.(CaCl, дицинон), зажимы. (Проф-ка:при операции тщат. провер-т края раны) При выпад. петель к-к или сальника ж-ое подверг-т наркозу и опер-м путе вправ. выпав-й орган. культю семен. канатика и общую влаг-ю оболочку перекурч-т по прод-й оси; у жеребцов наклад-т лещётки; у хряков семен. канатик прошив-т шелковой нитью, концы к-ой провод-т иглой ч/з края наруж-го пахового кольца и завяз-т хирург-м швом. Выпад. общей влаг. оболочки (у жереб.) ж-ое фиксир-т, гемостатич. пинцетом захват-т выпав-ю часть и отсек-т ножницами, культю обраб-т р-ом J. Выпад-е культи сем-го канатика (жереб.) ж-ое фиксир-т, культю фиксир-т гемостатич-м пинцетом, слегка подтягивая вниз, на утонч. часть ближе к пах. кольцу накл-т лигатуру, отступив 1см- отсек-т свис. часть, остав-ся смаз-т р-ом J. Воспалит. отек- горячее на ощупь опух. в обл-ти мошонки, расшир-т рану для оттока экссудата, антибиотики, гипертонич. р-ры, активный моцион.

31. Виды хирургических швов и способы их наложения.

Прерыв швы. Наклад их на кожу и м.

Узловой шов накл отдельными нитями (лигатурами) ной 10—15 см каждая. Иглу, зажатую иглодержателем, вкалывают на расст 0,5—1,5 см от краев раны и, д-я одновр пинцетом и иглой в направлении др к др, прокалывают тк на одной стор. снаружи вовнутрь, на др — изнутри наружу. Стежки на­клад на расст 0,75—1,5 см один от др. Нити каж­дого стежка зав-ют без чрезмерного усилия, обеспечивая точное сопоставление краев раны. Узлы располагают сбоку от краев паны, вблизи введ или выведения иглы

Ситуационный шов разновидность простого узло­вого шва.Различ закл-ся в первым стежок наклад на середине раны. Послед 2 стежка дел с таким расчетом, ч.б каждая половина раны была разделена на две рав­ные части.

Петлевидный шов исп при зияющих или с на­клонностью к расхождению ранах. Прокал иглой снач один, з.т др край раны, вводят нить в иглу и проводят ее ч-з оба края раны. На некот расстоянии от выкола дел 2-ой прокол краев раны и пров нить на сто­р 1-го вкола. З.т удал иглу и завяз концы нити морским узлом.

Шов с валиками прим в местах с большим на­пряжением тк. Чем больше зияние раны, тем толще д б валики (трубки). Ч.б наложить стежок с валиками, толстые прочные шелковые нити вводят в ушко иглы так, чтобы оба конца нити были одинаковой длины. Уодного края раны расположена петля, у другого — свободные концы нити. В петли всех стежков, расположенные на одной стороне, и между концами нити на другой стороне помещают марлевые валики (резиновые трубки). Концы нити завязывают морским узлом

Скобки Мишеля предст собой никелевые пластинки дл 1 см и шир 2,5 мм, снабженные на концах острыми зубчи­ками, закрепляемыми на коже. Прим для соед-я краев кожной раны.

Непрерывные швы. Раны сл обол, реже — фасций и мышеч тк.

Скорняжный шов Первый стежок делают вблизи угла раны, сбли­зив ее края до полного соприкосновения. В мес­те выхода иглы завязывают первый стежок мор­ским узлом. Последующие стежки д-т на одинаковых расст от краев раны (0,5— 0,75 см) с равными промежутками. Последнюю петлю зав-ют с концом нити морским уз­лом.

Матрацный шов прим иногда при сшивании тонкой и очень подвижной кожи или легко рвущейся тк. Пер­вый стежок д-т вблизи угла раны. Последующие накладывают так, ч.б снаружи нить каждого стеж­ка ложилась параллельно краю раны. Закрепляют шов аналогично скорняжному.

Кисетный шов (рис. 92, в) прим при колотых ранах полых орг (желудка, кишок, моч пузыря), незначительных де­фектах кожи округлой формы и при опер на прямой кишке. Проводят на некот расстоянии от краев раны, вводя и вывод иглу параллельно ее краям. Концы нити стягивают и закреп­ мор узлом

Кишечные швыНаклад их на полые орг, по­крытые сер обол (желудок, киш-к, моч пу­зырь). Основыв на быстром склеива­нии соприк-ся сер обол выпавш фибрином и их сращении. цель кот не только прочное соед-е раневых краев, но и герметическое закрытие раны, изоляция п-ти кишки (желудка) от брюш п-ти. Это достигается наложением на рану кишки (желудка) двух швов: непрерывного Шмидена и серозно-мышечного.

Сосудистый шов,циркулярный сосудистый шов по Каррелю, шов нерва

32. Конъюнктивиты и кератиты, их классификация, этиология, клиническое проявление, лечение и профилактика.

Конъюнктивиты. Эт встречается часто, связан с пост контактом воздуха, внеш ср и с пост присутствием в конъюнктивальном мешке микробов, кот м вызыв восп. Отражаются проц при заб-нии внут орг,при инф бол., бол. обмена вещ-в.часто возн от мех. воздействия,И.Т. воздействие на глаз газов, к-т, щелочей, микробов, в/с. Возн при переходе восп.проц с др. тк.КЛАССИФИКАЦИЯ:остр и хр катар, гн, флегмонозный, фибринозный, фолликулярный, вирусный, сухой конъюнктивокератит, опухоли и кисты.

КЛИНИКА:блефароспазм, гиперемия, инфельтрация, отек, слезотеч, налич отделяемого экссудата. ОСТРЫЙ выраженная восп. р-ция, слезотеч, отделяемое. БАКТЕР-Е гн отделяемое.ВИРУС-Е сероз отделяемое.СУХИЕ отделяемое густое и тягучее.ФОЛИКУЛЯР-Е скопление воспаленных фолликулов.

Лечение.Устраняют прич б-ни. . Коныонктивальный мешок промыв 3%-ным р-м борной к-ты, р-р пермандганата К. 3—5%-ныс р-ры азотнокислого серебра(прижигают скопление фоликулов).При­мен мази с а/б, с/а с добавлением в них анестетиков. В/м по­казаны а/б.Т. ж прим при фолик. – кюретаж, выскабливание восп. фолликулов. При фибринозном - предварительно обезболив слиз, закапывая в глаз р-р дикаина,з.т закладывают мази.

Б-ям роговицы, особ кератитам (Keratitis), принад одно из основных мест в пат глаз яблока. Их последствия обусл сниж зрения, нередко заканчи­ваются полной слепотой вслед рубцовых изм-ний в рого­вице (бельмо). Различ острые и хр кератиты; пов-ные, глубокие (стромальные) и задние; асептические, гн, специ­фические, аллергич и нейротрофические. Нередко несколь­ко форм воспаления на одном глазу сочетаются.

Кератиты м.б первичными ивторичными. Первич связаны с механич, физич, химич и биоло­гич фак-ми. Часты ком­бинации кератитов с конъюнктивитами, иритами и увеитами.

Общая симптоматология кератитов.Для острых кератитов х-ны блефароспазм, вначале слезотеч, з.т истечение слизи и гноя, болез-ть, пов-ная (коиъюнктиваль-ная). глубокая (эписклеральная или перикорнеальная) инъек сосуд, васкуляризация роговицы повер-ми или глубо­кими сосудами, ее помутнение. Оттенки белого цвета х-ют асептич, а желтого — гнойный проц. Эрозии на поверхности роговицы придают ей матовость.

Этпосле осложнения хирургической инф или возн вместе с гн конъюнктивитом. Явл-ся час­тым осложнением при чуме собак, злокач катар горячке крс и т. д., механич повреж. Иногда задний кератит вызыв скоплением паразитов в передней камере глаза.

Леч.Прим противомикробные ср-ва в разных формах, новокаиновую терапию, особ в начале процес. На заключит этапе исп тканевую терапию, рас­сасывающие пр-ты

33. Методы кастрации самцов сельскохозяйственных животных.

Кастрация-прекращ. пол-й деят-ти путем удал. пол-х желез хирург. методами. Различ-т полную и частич-ю (иссек. часть семенника или его паренхиму). Быков(6мес.), баранов и козлов(4мес.) Быков в левом боковом или стоячем полож. Подходят сзади и вывод-т мошонку м/ду таз. конеч-ми назад. Выстриг. шерсть, дезинф-т, вскрыв-т полость мошонки (1способ: 2 разреза парал. шву мошонки; 2сп.: разрез перпендик. шву мошонки; 3сп.: ампутация дна мошонки). Вдоль свобод. каря семенника рассек-т общую влаг. оболоч. и перерез-т переход. связку, ниж. утолщ. край к-ой нах-ся у хвоста придатка- ампутир-т семенник и его придаток. 1прием: на семен. канатик накл-т шелковую лигатуру кастрац. петлей и на расстоян. 1см ниже отрез-т его ножницами, не заш-т, смаз-т р-ом J. Баранам и козлам не старше 5мес. лигатуру не нак-т: левой рукой фикс-т семен. канатик вблизи пах-го кольца, а правой берут семенник и повер-т его 2-3р. по прод. оси и резким движ-м разрыв-т. У взрос-х бар., коз, и бык. на сем. канитики т.ж. м-но налож. кастрац. щипцы Занда или эмаскулятор- потом сем. канатики откруч. до отпад, щипцы держат еще 5мин. Подкожный (бескровный м.) щипцами Бурдиццо, Телятникова или Амосова: их нак-т на шейку мошонки, прощупав сем. канатик его оттесн-т к наруж. стенке мошонки, потом помещ. его м/ду браншами щипцов и свед-м рукояток его размозжают, т.ж. с др. сем-м канатиком (ч/з неск-ко нед. они атроф-ся). Хряков (открыт. или закрыт. способ.) кастр-т в 5мес., чаще за 7-10сут до отъема, или после их фиксир-т в спин. полож., более взрос-х в левом бок. полож. Прим. мест обезбол. по 5мл 2% р-ра новокаина вводят по линии разреза и в толщу обоих семен-в. Чаще прим-т закрыт способ удал. семен-в вместе с общ. влаг. оболоч-й. Накл-д лигатуру на семен. кан-ки и ниже ее отсек-т семен-ки нож-ми, у поросят- обрыв-т, у старых хряков-исп-т щипцы Занда. Жеребцов (открыт. или закрыт. способ.) в 3-4г. в левом бок полож-и, прим-т наркоз, обезб-т 2% новок-м, на шеку мошонки нетугую рез-ю трубку, накл-т щипцы Занда на 8мин. У лш. с расшир. пах. каналами прим. кровав. закрыт. К. на лещётки, к-ые остав-т до отпад-я семен-в.

34. Переломы бедренной кости. Диагностика и лечение.

Перелом бедр. кости.бывает одностор-им и 2стор-м.

ЭТ.: мех. поврежд., авитаминозы, остеодистрофия, рахит, остеопороз. СИМП.: при 1стор.-укорочение и отведение к-ть в стор,хромоту. к-ти почти не сгиб.,иногда крепитация в обл. поврежд. при 2стор.-жив. лежит. во вр стояния-спина искревлена груд. к-ть подведены под тулов. и расставлены, гол. опущена, в обл. тазобедр. суст.-выпуклость, болез-е опухание при откр. переломах-тк поврежд .опухание флегманозного хар-ра

Д-З: затруднений не вызыв. Кл. пр.

П-З: при 1стор. Закр.-осторож, сомнит; при полн. переломах у крупн. жив.-небл. У мелких-бл.; при двустор.-небл.

ЛЕЧ.: остеосинтез.-у мел. жив. У крупн. нет. При закр.пер.-покой.

35. 0пухоли, их классификация, отличительные признаки доброкачественных и злокачественных.

2.опухолипат проц под влиян. эндо и экзо фактор. хар. размн. кл. хар-но-не норм. Разрастан-е кл,быстр. или медлен. Рост опухоли, способн-ть созд-ть дочерн-е очаги или метостазы.

Класс-я по локал-и: пищевар. сист, урол-й, полов .костей и суставов. 1.доброк-я-растут в виде огран-х узлов не затраг-я окр-й тк без метостазов окружены капсулой, не распад-я, приводят к сдавлив-ю тк, сосуд. нервов 2.злокач.-распр-я на окр-е тк и дает метостазы, рецидивы. морфол-я классиф-я-1.эпителиальный- папилломы и плоскокл-ный рак-возн-ет из многослойного плоского эпителия 2.-аденомы и аденокарциномы- из железистого эпителия 3.- опухоли мезенхимальной природы-фибромы, фибросарокомы 4.-из жир. ткани-липомы и липосаркомы 5.сосуд-ая-гемангеомы, лимфангеомы 6.из кост-й и хрящ. Тк.-хондромы, хондросаркомы, остеомы, остеосаркомы.

36. Основные бурсы конечностей лошадей и коров и заболевания, связанные с их повреждением.

Оснвн бурсы кон-й коров.-бурса 2-х глав м. плеча и заостной м., в обл локтевого бугра, прикарпальная бурса, в обл колен сустава, в обл заплюсневого суств. Бурситы-восп-е синовиальных сумок, разв-ся на почве механ-х открытых и закрытых повреж-й,травмы у крс.

37. Флебиты и тромбофлебиты яремной вены: этиология, патогенез, клиническое и морфологическое проявление, лечение и профилактика.

.Флебиты- воспал. вены, тромбофлебит-образ-е тромба.

ЭТ.: неправильн. пункция вены, фиксац-я жив.прокол в. в одном и том же месте, при неумелом и быстр. введ лек. в-в.бывают-травмат-е, послеопер-е,токсич,инф.

ТЕЧ.: отр.,хр,по типу воспал. р-ции-асептич-е и гн

П-З: при флебите-отёк стенки сосуда,сужение просвета,повыш.прониц-ть.при асептич.тромбофлеб.-закупорка вены, отёк стенки, инфильтрация, спазм сосуда, пов. прониц-ть, при гн-гноеродные инфекц.

СИМП.: при флеб.-болезн.,воспал.,отёк по ходу вены,при сдавл вены центр. место уплотн-ся, перифер-е-расшир-я,при асептич-м тр.флеб.-отёк, болезн-ть, шнурообразное уплотнение, переф .часть вены переполнена, центр.-запустевшая, при гнойном-отёк головы, уплотнение вены, болезн-ть, перефир. часть расширена

ЛЕЧ.: при тромбе-рассасыв-е ср-ва,при тр.фл.-оператив .зону смаз-ют йодом и использ. холод в теч.1-х сут,со 2-х-тепло,вводят гепарин в/в-4-5 р/сут

38. Раны грудной стенки у животных, их возможные осложнения, методы лечения и профилактики.

Раны груд. стенки у жив-хбыв проникающими и непроникающими.Непрон.-плевра не травмирована ,нет сообщения воздуха м/д груд. п-тью и внешн. средой.

СИМП.: парез, паралич, бледность слиз. обол.

Д-З: на основании кл. пр.

П-З: при неосложнённых-бл.,при ранении крупн.сосуд-от сомнит до небл.

ЛЕЧ.: .хирург-я обработка раны, остановка кровотеч.,восстан-е целостность стенки трахеи, пищевода, сосудов, противосептич ср-ва,а/б .пневмотораксбывает открытым (воздух входит и выходит ч/з рану) и закр.(возд.входит ч/з рану и она закр.) Сгустком кр и смещенными тк,быв одностор-м и двустор-м ЭТ.: .при падении на ост предметы, удар рогами ,клин. цианоз слиз.обол., плеврит, из раны-жидк.эксудат с ихорозным запахом,учащ дых

ЛЕЧ.: покой,повязка на рану,при открытом-остановка кровот-я и наклад-т шов,отсос воздуха из плевральной п-ти,блокада по Мосину,в плевральную п-ть-а/б,перелив кр,в/в СаСl,

гемоторакс-кровоизл-я в плеральную п-ть

СИМП.: бледн.слиз.об.,шаткая походка,мыш.дрожь

ЛЕЧ.: покой,лигатура на круп.сосуд,СаCl,викасол,кровезам-щие жидк-ти.

124) раны грудной стенки

Непроникающие раны грудной стенки обычно успешно излечиваются при полном или частичном иссечении. Осложнения возникают, когда раня­щий предмет проникает в глубокие пласты мускулов. В этом случае почти неизбежным следствием насасывания воздуха является эмфизема, распро­страняющаяся на область шеи, иногда до головы. Раны краниального отдела груди, проникающие сбоку, вглубь, могут сопровождаться повреж­дением сонной артерии, яремной вены, трахеи. На боковой поверхности, в нижней трети грудной стенки, значительная кровопотеря возникает при рассечении или разрыве наружной грудной вены. В результате глубоких, узкоканальных ран (наносимых навозными вилами) может развиться анаэробная инфекция. Обломки ранящего предмета, чаще всего острых сучьев, жердей изгороди, остающиеся в поврежденных тканях, у крупного рогатого скота нередко инкапсулируются, у лошади образуется свищ.

Прогноз. При неосложненном течении процесса прогноз благопри­ятный; при ранении крупных сосудистых стволов и трахеи и осложнении анаэробной инфекцией прогноз неблагоприятный.

Лечение. Хирургическая обработка и применение противосептических средств.

Пневмоторакс

Этиология и патогенез. Перфорация грудной стенки сопровожд осложнениями, угрожающими жизни жив-го вскоре после ранения или в последующем с развитием гнойной инфекции. Воздух проникает в груд­ную полость ч/з раневой канал стенки или со стороны раны легких. Когда насасывание его происходит в момент ранения, а в дальнейшем прекраща­ется, говорят о закрытом пневмотораксе. Такое сост. возникает вследствие смыкания раневой щели или в связи с выпадением части легкого, закрывающего просвет раны.

Открытый П. сопровожд. в момент вдоха насасыванием воздуха с характерным свистом, ч/з канал раны, и вы­талкиванием при выдохе. То же наблюдается при разрыве бронхов (внут­ренний П.). В этом случае непрерывные колебания средостения и раздражение обширной поверхности плевры часто сопровождаются развитием плевропульмонального шока.

Клапанный П. наблюдается реже. Обрывок пристеночной плевры с внутригрудной фасцией или пласт мышц образуют собой клапан, препятствующий выходу воздуха при выдохе, что приводит к увеличению его кол-ва в грудной полости.

Клинические признаки. С возникновением П. отмечаются повышенная возбудимость жив-го; учащенное дыхание при усилении движений грудной клетки; учащение пульса; цианоз сл. обол. Эти симптомы менее ярко выражены при закрытом П. Позже, с развитием плеврита, нарастает угнетение жив-го, повышается т. тела.

Скопление экссудата в плевральной полости сопровождается выталки­ванием его вместе с воздухом ч/з раневое отверстие, если оно остается открытым. Перкуторно определяется атимпанический звук. На рентге­нограмме ясно видны светлые поля в участках спавшегося легкого.

Лечение. Существенное значение в оказании первой помощи имеет окклюзионная повязка, препятствующая насасыванию воздуха ч/з рану грудной стенки. У крупных жив-х она подкрепляется плотным под­ручным материалом (попона, одеяло), надежно фиксированным подпруга­ми, широкой тесьмой и т.п. Безотлагательно выполняются противошоковые мероприятия (в/в введение 0,25% р-ра новокаи­на, вагосимпатическая блокада). При закрытом П., когда реберная стенка со стороны повреждения расширена по сравнению с нор­мальной, показано отсасывание воздуха. В зависимости от степени зияния раны в нее депонируют смесь стрептоцида и антибиотиков или вводят шприцем эмульсии. 3-4 дня применяется антибиотикотерапия, что важно в профилактике инфекции. Рану оставляют под повязкой. На 8-9-й день она заживает с закрытием щели плевры и прилегающих тканей; остающу­юся гранулирующую рану поверхностных тканей ушивают вторичным ранним швом.

Хирургическая обработка раны грудной стенки при открытом П. выполняется с учетом его закрытия. С этой целью используются послойное ушивание раневой щели; сближение смежных ребер металличе­ской скобкой до непосредственного соприкосновения прилежащих к ним перфорированных тканей; резекция ребер, облегчающая закрытие раны швами без сильного натяжения нитки; пневмопексия с подшиванием приле­жащей доли легкого вкруговую к пристеночной плевре. Во всех случаях тщательно удаляются свободные отломки ребер, опиливаются острые края, удаляются концы с отслоенной надкостницей. Отсасывание воздуха при необходимости выполняется повторно.

Гемоторакс

Этиология. Кровоизлияние в плевральную полость возникает при повреждении межреберных сосудов, когда перфорирована плевра (прони­кающая рана, осложненный перелом с разрывом внутригрудной фасции и плевры) или вследствие повреждения внутренней грудной артерии, сосу­дов легкого, аорты, крупных вен грудной полости.

Клинические признаки. Ограниченное кровоизлияние клинически не диагностируется. У крупных жив-х с накоплением в плевральной по­лости 0,5 л и больше крови определяется горизонтальная линия притупле­ния; выше нее прослушивается дыхание.

Лечение. Поврежденные межреберные сосуды лигируют. В др. случаях применяются ср-ва, ускоряющие тромбирование: р-р каль­ция хлорида, свежая сыворотка, небольшая доза совместимой крови, викасол.

Восполняют кровопотерю физиол. р-ром натрия хлори­да, р-ром глюкозы, переливанием крови, соблюдая общие правила трансфузии. Весьма целесообразна реинфузия: кровь, отсасываемую из плевральной полости, стабилизированную кальция хлоридом, фильтрируют ч/з 4 слоя марли и сразу же вводят в вену; ограничивают дозу одновременно вводимого заменителя, а также сердечных средств, имея в виду возмож­ность возобновления или усиление кровотечения при повышении кровяного давления.

39. Техника расчистки копыта у лошади.

техн.расчистки копыта у лош.-удал-ют со стор подошвы сухой рог до мол-го,он легко режется в виде пластинок. при расчистке на стрелке стезают отслоившийся и наплывший на стрелочные борозды рог, выступ-й подошвенный край рог-й стенки, удал-т копытными клещами, после подошвен-юпов-ть выравн-т рашпилем

40. У овцы в области пальца кровотечение. Определите его вид. Методы его остановки.

При неправильной расчистке и обрезке копыт, копытец, когтей у жив часто возникает кровотечение. В этих случаях его оста­навливают, прижигая рог раскаленным железом. Металл нагревают до светло-красного цвета и прикладывают к пораженному участку на 1 —2 с. Способ надежный и не вызывает побочных явл.

41. Виды остеосинтеза и их хирургическое значение.

Виды остеосинтеза, хир.значение-остеос-з-это соед-е костн. отломков 1.интрамедулярный метал. штифтом-вводят штифт при поперечн. переломах 2.накостный или экстрамедулярный-позвол-ет соед-ть кост-е отломки без доп-ой иммобилизации кон-ти, выполн с пом фиксатора Ткаченко или пластиной Каплана-Антонова 3.чрескостн-й компрессионно-дистракционный-наложение аппарата Илизарова

42. Отличие флегмоны от гангрены по морфологическим признакам.

Отличие флегмоны от гангрены фл.-это разлитое остро-гн растпр-е воспален-е рыхлой клетчатки с преобладанием некр-х явлений над нагноительными

ТЕЧ.: хар-ся стабильностью ,в первой стадии возникает воспал-й отёк и клеточ-я инфил-я, во2-й абсцедирование. Гангрена-вид омертвения части или всего орг приобретающего бурый или черный цвет.различают сухую и влажную и газовую.

43. Руминотомия: показания к ее применению и техника операции на крупном рогатом скоте.

Вскрытие рубца, для удал-я труднопер-х и токсич-х масс из рубца, или острых инор-х тел из книжки. Прим-т потенцированную паралюмбальную провод-ю анестезию. 1этап- лапаротомия, 2этап-сама руминотомия. В левой голод-й ямке на расс-и 10см от поперечно-реб-х отрост-в и 4см от послед. ребра делают разрез брюш-й стенки дл. 18-20см (паракостальная лапаротомия). На обл-ть голод-й ямки накл-т резиновый лист 40х40см, так чтобы имеющ-ся в нем отверст. (9х18см) совпад. с разрезом кожи. Посредством рез-х трубок с крючками лист неподвиж. фиксир-т. Ч/з рану извлек-т часть стенки рубца и резинов. листом подклад-т полоску из стер-го марлевого бинта, к-ая должна способ-ть лучшей изоляции брюш. полости и раны брюш. сенки от загряз-я. Из полости рубца извлек-т сод-е, остав-я не более 1/3 его (токсич. корм извлек. весь). Жид. часть извлек-т с помощью сифона. Рукой из полости сетки удал-т инор. тела. При обнар-и абцессов в стенке или на дне сетки их вскрыв-т скальпелем. Тщат-но очищ-т р-ом фурацилина стенку рубца заш-т 2-этаж непрерыв. швом сначала по Шмидену, а затем по Ламберу. На брюш. стенку т.ж. наклад. 2-этаж шов: непрерыв.- на брюшину и все слои, вкл. внутр. косой мускул живота, а затем узловат.- на кожу с захватом наруж. косой мышцы живота. Швы припуд-т порошком антибиотиком. Дают 0,5кг сена, 4сут. не дают избег-т дачи силоса и корнеклебнеплод. Полный рациона назн-т с 7сут. Кож-е швы сним. на 12сут. 7дн. ввод. антибиотики парентерально.