ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР БОЙЫНША 2013-2014 ОҚУ ЖЫЛЫНДАҒЫ ИНТЕРНАТУРАҒА АРНАЛҒАН ТЕСТТІК ТАПСЫРМАЛАР 4 страница

e) акватегументалді

256. Эхинококкпен зақымдану қалай жүреді:

a) соңғы иесімен контакт кезінде

b) аралық иесімен контакт кезінде

c) эхинококкпен ауыратын науқаспен контакт болса

+d) инвазирленген сиыр сүтін қолданғанда

e) инвазирленген жануар етін қолданғанда

257. Ер адам, 46 жаста. «Механикалық сарғаю» болжам диагнозымен хирургиялық бөлімшеге түсті. Құрсақ қуысы ағзаларын УДЗ зерттеуінде бауыр қақпасына жақын орналасқан эхинококкты киста анықталды.

Эхинококк үшін науқас қандай қожайын болып табылады:

a)соңғы облигантты

b) соңғы факультативті

c) аралық облигатты

+d)аралық факультативті

e) қосымша

258. Ер адам, 49 жаста, аспазшы, жиі шикі фарштың дәмін татып көреді. Ұзақ уақыт бойы ауырады. Бас ауру, көрудің бұзылысы, есте сақтаудың төмендеуі, аяқтардағы әлсіздік, жүрісінің өзгеруі мазалаған. Осы уақытқа дейін глисттік инвазия диагнозы қойылған. Дефекация актісі кезінде құрт бөлінген. Өздігінен таныстарының кеңесі бойынша ем ретінде фенасал қабылдаған.

Гельминтоздың қандай асқынуы жайында ойлауға болады:

+а) тениоз кезде цистоцеркоз

b) тениаринхоз кезіндегі ОЖЖ зақымдалуы

c) трихинеллез кездегі мидың зақымдалуы

d) аскарида жұмырқаларының мида дамуы

e) тосакароз кезіндегі мидың зақымдалуы.

259. Дифиллоботриоз өмірлік циклы және берілу механизімі бойынша қандай биогельминтоздарға жатады:

a) ксенооралді трофикалық зооноз

+b) ксенооралді тропикалық зооноз

c) ксенооралді трофикалық антропоноз

d) геотегументалді антропоноз

e) акватегументалді зооноз

260. Ер адам, 49 жастағы Египет тұрғыны, ішектік шистосомозбен көп жыл көлемінде ауырады. Соңғы уақытта жалпы әлсіздік мазалап, салмағы төмендеген. Қарап тексергенде бозарған, сарғаю, аяқтарда ісіну, тәбетінің күрт төмендеуі, бауыры ұлғайған, консистенциясы тығыз.

Шистосомоздың қандай асқынуы болуы мүмкін:

+а) бауыр фиброзы

b) бауыр циррозы

c)гГепатит

d) панкреатит

e)холецистит

Грипп (6)

261. Гриппке тән синдром:

a) ринит

b) фарингит

c) ларингит

+d) трахеит

e) пневмония

262. 30 жастағы ер адамға «Грипп» диагнозы қойылған:

Негізгі клиникалық синдром қандай?

+а) интоксикациялық

b) катаралді

c) эксикоз

d) артралгиялық

e) геморрагиялық

263. Науқаста аздаған интоксикация белгілері мен «дөрекі» жөтел байқалады:

Сіздің диагнозыңыз:

a) грипп

+b) парагрипп

c) аденовирусты инфекция

d) риновирусты инфекция

e) респираторлы-синцитиалді инфекция

264. Грипп кезінде тыныс жолдарының зақымдалатын бөлігі:

a) көмей

b) жұтқыншақ

c) бронхты

+d) кеңірдек

e) альвеолалар

265. Ер адам, 20 жаста, диагнозы «Грипп».

Осы диагнозды дәлелдеуге қандай белгілер көмектеседі?

+ a) айқын улану симптомы

b) аздаған интоксикация

c) субфебрилитет

d) біртіндеп басталуы

e) айқын катаралді белгілер

266. 35 жастағы ер адамға «Грипп» диагнозы қойылған.

ЖҚА қандай өзгерістер тән?

a) лейкоцитоз

+ b) лейкопения

c) нейтрофиллез

d) эозинопефилия

e) ЭТЖ жоғарлауы

267. Ер адам, 31 жаста жедел ауырған, қалтырап, дене қызуы 39^о C дейін көтеріліп, бұлшық еттері мен буындары қақсап, мұрны бітеліп, тамағы жыбырлап ауырған. Ауруының 2-ші күні қарап тексерген кезде бетінің қызаруы, ісінуі, көз тамыры шырышты қабатының иньекциясы,құрғақ жөтел, мұрынның бітелуі, тахикардия байқалады.

Қандай ауру туралы ойлайсыз?

+а) грипп

b) аденовирусты инфекция

c) менингит

d) парагрипп

e) бөртпе сүзек

Жұқпалы мононуклеоз (6)

268. Жұқпалы мононуклеоз қоздырғышы:

a) энтеровирус

b) бактерия

c) микоплазма

d) хламидия

+e) герпесвирус

269. 20 жастағы ер адамға «Жұқпалы мононуклеоз» диагнозы қойылған.

Қандай белгілер бұл ауруға тән?

a) тұрақты қызба

b) сарғаю

c) паратонзиллярлы абсцесс

d) спленомегалия

+e) жайылған лимфоаденопатия

270. 20 жастағы ер адамға «Жұқпалы мононуклеоз» диагнозы қойылған..

ЖҚА қандай өзгерістер осы ауруға тән?

a) лейкопения

b) эозинофилия

c) ЭТЖ 30-50 мм/с дейін

+d) атипитік мононуклеарлар

e) нейтрофилдер

271.Жұқпалы мононуклеозге күмәндәнған кезде қандай аурулармен салыстырмалы диагноз жүргізу қажет?

a) жедел бруцеллезбен

+b) стрептококты баспамен

c) сальмонеллезбен

d) іш сүзегімен

e) тұмаумен

272. Науқастың болжама диагнозы: «Жұқпалы мононуклеоз». Диагнозды дәлелдеу үшін қандай тексеру әдісі жүргізіледі?

a) Райт реакциясы

b) Видал реакциясы

+c) Паул-Буннел реакциясы

d) Бюрне сынамасы

e) Провачек риккетсиямен КБР

273. Ер адам, 23 жаста, бөлімшеге ауруының 7-ші күні мынандай шағымдармен түсті: тамағындағы ауру сезімі, жұтынған кезде ауру сезімінің күшеюі, басының ауыруы, жүрек айну, әлсіздік, зәрінің қараюы. Қарап тексергенде: тері жамылғылары, шырышты қабаты сарғыш, мойын және жақасты лимфа түйіндері пальпацияланады, аңқасында некротикалық баспа, гепатоспленомегалия, дене қызуы 38,5°С.

Сіздің болжама диагнозыңыз?

+a) жұқпалы мононуклеоз

b) лептоспироз

c) вирусты гепатит

d) сальмонеллез

e) жедел тонзиллит

274. Ер адам, 23 жаста, бөлімшеге ауруының 7-ші күні мынандай шағымдармен түсті: тамағындағы ауру сезімі, жұтынған кезде ауру сезімінің күшеюі, басының ауыруы, жүрек айну, әлсіздік, зәрінің қараюы. Қарап тексергенде: тері жамылғылары, шырышты қабаты сарғыш, мойын және жақасты лимфа түйіндері пальпацияланады, аңқасында некротикалық баспа, гепатоспленомегалия, дене қызуы 38,5°С.

Диагнозды дәлелдеу үшін қандай реакция жүргізу қажет?

+a) Паул-Буннел реакциясы

b) Видал реакциясы

c) Хеддльсон реакциюсы

d) микроагглютинация реакциясы

e) Провачек риккетсиямен КБР

Герпеcтік инфекциялар (9)

275. Жай герпес кезіндегі бөртпеге тән емес белгілер сипаты:

а) шоғырлануы

b) шықпай тұрып тері қышиды және ашиды

+c) шықпай тұрып ісіну мен қызару байқалады

d) қатты ауыру

e) эрозиялар түзіліп, бетін қабықша басады

276. Цитомегаловирусты инфекцияда қандай эндокринді бездер зақымданады:

a) сілекей бездері

b) аналық без

c) ұйқы безі

d) қалқанша безі

+e) аталық без

277. Жай герпестің рецидивінде кездесетін шырышты қабаттағы зақымдану түрі:

a) тонзиллит

b) фарингит

c) глоссит

d) увулит

+e) афтозды стоматит

278. Жедел герпесті стоматиттің клиникасынада кездесетін белгілер:

a) біртіндеп дамиды

b) қызба мен улану белгілері кездеспейді

+c) ауыз жұтқыншақтардың шырышында топталған серозды сұйықтығы бар бөртпелер

d) гепатолиеналді синдром

e) жергілікті ауру сезімінің болмауы

279. Терінің герпес инфекциясымен зақымдануын көрсететін белгілер:

a) жиі аяқ -қолда кездеседі

+b) шықпай тұрып тері қышуы және ашуы

c) теріде тыртықтар дамиды

d) бір- екі көпіршіктің пайда болуы

e) айқын ісік пайда болады

280. Біріншілік герпестік инфекцияға тән шырышты қабаттардың зақымдану түрі :

а) тонзиллит

b) фарингит

c) глоссит

d) увулит

+e) афтозды стоматит

281. Рецидивті герпеске тән белгілер;

а) афтозды стоматит

b) герпестік баспа

+c) терідегі везикулезды бөртпе

d) «белдемелі теміреткі»

e) гингивит

282. Герпестік инфекцияны емдеуде жақсы нәтиже көрсететін препарат:

a) ремантадин

b) виферон

+c) ганцикловир

d) рибавирин

e) ацикловир

283. 17 жастағы әйел, мұрнының маңына қайталанып шығатын бөртпелер мазалайды.Объективті: мұрынның маңында қызарған және ісінген теріде серозды сұйықтығы бар бір - бірімен қосылған 3-5 көпіршіктер көрінеді. Интоксикация айқын емес, температурасы субфебрильді. Науқасқа қандый ем тағайындау керек?

а) антибактериалдs май

b) глюкокортикостероидты май

c) десенсибилизациялаушы дәрілер

+d) вирусқа қарсы дәрілер

e) антибиотиктер

284. 32 жастағы әйел, бір жыл бұрын радикалды мастэктомиядан кейін сәулелі терапия қабылдаған. Қазіргі кезде 8 қабырға арасындағы жүйке жүйесі бойымен шыққан полиморфты элементтер: везикулалар, папулалар, эрозиялар шыққан, бөртпелер қатты ауырады. Ауруының алғашқы 3 күнінде әлсіздік, басының ауруы, дене қызуының 38ºС-38,5 ºС көтерілуі байқалған.

Қандай диагноз қоюға болады?

а) экзема

b) тілме

с) жайылған герпестік инфекция

d) желшешек

+e) белдемелі теміреткі

Қызылша (5)

285. Ер адам 20 жаста, жөтелге, көзінің жасаурауына, тамағының ауыруына, әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне, денесінде бөртпелердің пайда болуына шағымданады. 6 күн бойы ауырған, ауырғанына 4 күн болғанда бетіне бөртпелер шыққан. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 39⁰С, склерит, конъюнктивит белгілері байқалады; бетінде, денесінде, дақты-папулезді бөртпелер анықталады, бөртпелер кей жерлерде қосылып кеткен; аңқасында, ұртында майда дәнді энантемалар анықталады.

Сіздің диагнозыңыз:

a) жел шешек;

+b) қызылша

c) қызамық;

d) менингококкты инфекция.

e) скарлатина

286. Ер адам 20 жаста, жөтелге, көзінің жасаурауына, тамағының ауыруына, әлсіздікке, дене қызуының көтерілуіне, денесінде бөртпелердің пайда болуына шағымданады. 6 күн бойы ауырған, ауырғанына 4 күн болғанда бетіне бөртпелер шыққан. Қарап тексергенде: жалпы жағдайы орташа ауырлықта, дене қызуы 39⁰С, склерит, конъюнктивит белгілері байқалады; бетінде, денесінде, дақты-папулезді бөртпелер анықталады, бөртпелер кей жерлерде қосылып кеткен; аңқасында, ұртында майда дәнді энантемалар анықталады.

Диагнозды дәлелдеу үшін қандай зерттеу әдісін қолдану керек:

a) преципитация реакциясы

+b) ИФА

c) агглютинация реакциясы

d) комплемент байланыстыру реакциясы.

e) иммуноблоттинг

287. Қызылшаға тән белгі:

а) Киари-Авцын симптомы

+b) Бельский-Филатов-Коплик дақтары

c) Мурсусимптомы

d) «шымшу»симптомы

e) Падалка симптомы

288.№ 264 бұйрыққа сәйкес « қызылша,қызамық, туа біткен қызамық инфекциясы және эпидемиялық паротитпен аурушылдықтың эпидемиологиялық бақылауын жетілдіру» қызылшаны клиникалық анықтау критерийлері:

+а) дене қызуы, макуло-папулезді бөртпе, жөтел

b) макуло-папулезді бөртпе, жөтел

c) макуло-папулезді бөртпе, жөтел, мұрынан су ағу

d) дене қызуы, конъюктивит

e) жөтел, мұрынан су ағу, конъюктивит

289. Қызылшаға тән бөртпелер:

а) розеолезді

b) петехиалді

c) розеолезді-петехиалді

d) везикулезды

+e) дақты-папулезді

Жел шешек(9)

290. 30 жастағы әйел адам үйге дәрігер шақырды: дене қызуы көтеріліп, әлсіздік дамыған, бүкіл денесінде дақты бөрпелер анықталған, кейіннен жаңа элементтер дамып, дақтар везикулаларға айналған, кей жерлерде жаралардың беттерін қабықша басып, бөртпелер шаштың арасына шыққан. Үйінің төменгі қабатында тұратын көршілерінің баласында осындай белгілермен жүрген инфекция болғанын айтады.

Сіздің диагнозыңыз?

а)қызылша

в) қызамық

с) жәншәу

+д) жел шешек

е) герпес

291. Жел шешек кезінде салыстырмалы диагностика үшін бөртпенің нақты белгісі:

а) этаппен шығу

b) бөртпе элементерінің бірігуі

+c) бастың шашты бөліктеріне шығу

d) тек қана шырышты қабатқа шығу

e) алақан және табан терісіне шығу

292. Желшешек кезіндегі бөртпенің сипаты:

а) мономорфты

+b) полиморфты

c) этаппен шығу

d) бірігуге бейім

e) айқын емес

293. 30 жастығы әйелге учаскелік дәрігер «Желшешек, орташа дәрежелі ауырлықта» клиникалық-эпидемиологиялық диагнозын қойды.

Науқасты жүргізу тактикасы:.

а)ауруханаға жатқызу

в) емханаға анализ тапсыру үшін шақыру

+с) үйде оқшаулап, ем тағайындау

д) динамикада бақылау

е) кеңес алу үшін инфекциялық ауруханаға жіберу

294. Желшешекте жиі кездесетін асқынулар:

+а) пневмония, энцефалит

в) колит, энтерит

с) пиелонефрит, цистит

д) миокардит, эндокардит

е) артриттер, артроздар

295. 30 жастағы әйелге учаскелік дәрігер «Желшешек, орташа дәрежелі ауырлықта» клиникалық-эпидемиологиялық диагнозын қойды.

Қай кезеңде науқасты оқшаулау керек?

а) дене қызуы төмендегенше

в) жаңа элементтер пайда болмаған кезеңге дейін

с) қабыршақтар түзілгенше

+д) ең соңғы қабыршақ түскенше

е) оқшаулау керек емес

296. 30 жастағы әйелде желшешектің клиникалық көріністері бар. Үйінің төменгі қабатында тұратын көршілерінің баласында осы белгілері бар жұқпа болғанын анықталады.

Қандай берілу механизмі тән?

а) фекалді-оралді

в) контактілі

+с) аэрогенді

д) парентералді

е) су арқылы

297. 30 жастағы әйелге аймақтық дәрігер «Желшешек, орташа дәрежелі ауырлықта» клиникалық-эпидемиологиялық диагнозын қойды.

ЖҚА осы ауруға тән байқалатын өзгерістер:

а) лейкоцитоз, нейтрофиллез, ЭТЖ жоғарылауы

в) лейкоцитоз, лимфоцитоз, ЭТЖ жоғарылауы

+с) лейкопения, нейтропения, лимфоцитоз

д) моноцитоз, атипті мононуклеарлар

е) анемия, тромбоцитопения, ЭТЖ жоғарылауы

298. Желшешекпен ауырған науқаспен қарым қатынаста болған адамдарды бақылау мерзімі:

а) 10 күн

+в) 21 күн

с) 14 күн

д) 30 күн

е) 5 күн

299. 30 жастағы әйелге аймақтық дәрігер «Желшешек, орташа дәрежелі ауырлықта» клиникалық-эпидемиологиялық диагнозын қойды.

Ауру қандай қоздырғышпен шақырылған?

а) бактериямен

+в) вируспен

с) риккетсиямен

д) спирохетамен

е) қарапайымдылармен

Қызамық (4)

300. Жүкті әйел, 28 жаста, 8-9 аптасында ауруханаға дене қызуының 37,7⁰С дейін көтерілуіне, тамағының ауруына, денесінің бөртуіне шағымданып келген. Ауырғанына 3 күн болған: әлсіздік дамыған, үйінде емделмеген, кешеден бері бүкіл денесінде бөртпелер пайда болған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Есі анық, қимылы белсенді. Денесінде, арқасында, аяқ – қолында, әсіресе сыртқы аймақтарында майда дақты -папулезді бөртпелер анықталады. Мойнының артындағы лимфа түйіндері бұршақ пішініне дейін ұлғайған, аздап ауырады. Аңқасы аздап қызарған, бадамша бездері үлкеймеген, жабындылары жоқ.

Сіздің болжама диагнозыңыз:

а) аллергиялық дерматит

b) қызылша

c) желшешек

+d) қызамық

e) иерсиниоз

301. Жүкті әйел, 28 жаста, 8-9 аптасында ауруханаға дене қызуының 37,7⁰С дейін көтерілуіне, тамағының ауруына, денесінің бөртуіне шағымданып келген. Ауырғанына 3 күн болған: әлсіздік дамыған, үйінде емделмеген, кешеден бері бүкіл денесінде бөртпелер пайда болған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Есі анық, қимылы белсенді. Денесінде, арқасында, аяқ – қолында, әсіресе сыртқы аймақтарында майда дақты -папулезді бөртпелер анықталады. Мойнының артындағы лимфа түйіндері бұршақ пішініне дейін ұлғайған, аздап ауырады. Аңқасы аздап қызарған, бадамша бездері үлкеймеген, жабындылары жоқ.

Диагнозды дәлеледеу үшін қандай зерттеу жүргізу керек:

+а) қызылша мен қызамықты анықтауға ИФА

b) бактериологиялық зерттеу

c) комплимент байланыстыру реакциясы

d) ұрықты УДЗ

e) құрсақ қуысының УДЗ

302. Жүкті әйел, 28 жаста, 8-9 аптасында ауруханаға дене қызуының 37,7⁰С дейін көтерілуіне, тамағының ауруына, денесінің бөртуіне шағымданып келген. Ауырғанына 3 күн болған: әлсіздік дамыған, үйінде емделмеген, кешеден бері бүкіл денесінде бөртпелер пайда болған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Есі анық, қимылы белсенді. Денесінде, арқасында, аяқ – қолында, әсіресе сыртқы аймақтарында майда дақты -папулезді бөртпелер анықталады. Мойнының артындағы лимфа түйіндері бұршақ пішініне дейін ұлғайған, аздап ауырады. Аңқасы аздап қызарған, бадамша бездері үлкеймеген, жабындылары жоқ.

Диагноз дәлелдегендегі сіздің әрекетіңіз:

+а) амбулаторлы емделуге жіберу, гинекологтың кеңесін ұсыну

b) жұқпалы аурухаға жатқызу

c) амбулаторлы емделуге жіберу

d) ұрықты УДЗ арқылы зерттеу

e) ем тағайындап, жүктілігін сақтауды ұсыну

303. Қызамыққа тән бөртпенің сипаты:

а) қызарған теріде шығады

b) белгілі ретпен шығады

c) бірігу тән

+d) бірікпейді

e) алақан мен табанға шығады

Паротитті инфекция (8)

304. Паротитті инфекцияда сілекей бездерінің зақымдануының типті белгісі:

а) пальпация кезінде қатты ауырсыну

b) жергілікті гиперемия

c) жергілікті гипертермия

+d) «қамыр» сияқты жұмсақ консистенциялы

e) бір жақты зақымдану

305. Урологиялық бөлімшеде науқас орхоэпидидимит деген диагнозбен жатыр. Ауырғанына 20 күн болған, дене қызуы 38⁰ С дейін көтеріледі. Ауруының басында дене температурасының көтерілуі кезінде бетінің құлақ маңы ісінген, аздап ауырған, бір апта бұрын іші белдемелі түрде ауырып, жүрегі айнып, 5-6 рет құсқан, іші өткен, 2 күн бұрын дене қызуы қайта көтерілген, ал кеше оң жақ жұмыртқасы ісінген .

Қандай ауру туралы ойлау керек?

а) бактериалды орхит

b) хламидиоз

+c) паротитті инфекция

d) жұмыртқаның карциномасы

e) жедел бруцеллез

306. Урологиялық бөлімшеде науқас орхоэпидидимит деген диагнозбен жатыр. Ауырғанына 20 күн болған, дене қызуы 38⁰ С дейін көтеріледі. Ауруының басында дене температурасының көтерілуі кезінде бетінің құлақ маңы ісінген, аздап ауырған, бір апта бұрын іші белдемелі түрде ауырып, жүрегі айнып, 5-6 рет құсқан, іші өткен, 2 күн бұрын дене қызуы қайта көтерілген, ал кеше оң жақ жұмыртқасы ісінген .

Дәрігердің тактикасы:

а) жұмыртқаны ота жасап алып тастау

b) антибактериалді ем

c) дезинтоксикациялық терапия

+d) жұқпалыауруханаға ауыстыру

e) физиотерапиялық ем

307. 19 жастағы ер адам, ауырғанына 3 күн болғанда келіп түскен. Құлақ маңындағы сілекей бездерінің маңы ісінгеніне, басының қатты ауруына, қайталанған құсуға шағымданып келген. Пальпациялағанда сілекей бездері «қамыр» сияқты жұмсақтау, аздап ауырады, Мурсу симптомы оң, дене температурасы 39ºС, менингеалді белгілері оң. Лейкоциттер саны – 5.400 1 мкл қанда, ЭТЖ – 4 мм/сағ. Ликворда лимфоцитарлы цитоз.

Сіздің диагнозыңыз:

+а) паротитті жұқпа, серозды менингит

b) паротитті жұқпа,жедел панкреатит

c) жедел іріңді сиалоденит

d) менингококкты менингит

e) цитомегаловирусты инфекция

308. Паротитті интекцияның объективті белгілері:

а) құлақтың артының ісінуі

b) терісі қызарған

c) терісі кернелмеген

d) зақымданған бездер пальпациялағанда ауырады

+e) зақымданған бездер пальпациялағанда ауырмайды

309. Паротитті инфекцияға тән асқыну

а) пиелонефрит

b) гепатит

c) энтерит

d) остеомиелит

+e) орхит

310. Науқаста қызба, менингит белгілері, безді ағзалардың зақымдануы кезінде қандай ауру туралы ойлауға болады:

а) герпестік менингит

b) лептоспирозды менингит

+c) паротитті менингит

d) менингококкты менингит

e) листериозды менингит

311. 19 жастағы ер адам, ауырғанына 3 күн болғанда келіп түскен. Құлақ маңындағы сілекей бездерінің маңы ісінгеніне, басының қатты ауруына, қайталанған құсуға шағымданып келген. Пальпациялағанда сілекей бездері «қамыр» сияқты жұмсақтау, аздап ауырады, Мурсу симптомы оң, дене температурасы 39ºС, менингеалді белгілері оң. Лейкоциттер саны – 5.400 1 мкл қанда, ЭТЖ – 4 мм/сағ. Ликворда лимфоцитарлы цитоз.

Қандай зерттеу жүргізу қажет:

+а) жұлын миының пункциясы

b) бас миының КТ

c) электроэнцефалограмма

d) бас миының МРТ- сы

e) бас миын УДЗ

Менингококкты инфекция(35)

312.Менингококкты менингитке тән симптом:

а) қызба, геморрагиялық бөртпе, естен тану

+b) қызба, бас ауруы, құсу

c) жеңілдік әкелетін құсу

d) қызба, бас ауруы, геморрагиялық бөртпе

e) қызба,бас ауруы, сұйық дәрет

312. Менингококкты менингитте жұлын сұйықтығына тән цитоз:

а) лимфоцитарлы плеоцитоз

b) аралас плеоцитоз

c) цитозда эритроциттердің болуы

+д) нейтрофилді плеоцитоз

e) цитозда жаңа эритоциттердің болуы

313. Бас миының ісінуіне тән ерте симптом :

а)+ тырысулар

b) тахикардия

c) гипотония

d) брадикардия

e) естен тану

314. Менингококкты менингоэнцефалитке тән айырықша клиникалық көрініс

а) менингеальды синдром

b) қызба

+c) естен тану

d) бас ауруы

e) геморрагиялық бөртпе

315. Менингококкцемияға тән айырықша клиникалық көрініс:

а) менингеальды синдром

+b) геморрагиялық бөртпе

c) қызба

d) бас ауруы

e) естен тану

316. Қыз бала, 16 жаста, лицейде оқиды. Емханаға ауруының 1-ші күні түсті.Ауруы жедел басталған, дене қызуының 40°С-қа дейін жоғарлауы, бастың қатты ауру сезімі, жеңілдік әкелмейтін құсу мазалаған. Түскен кезде: жалпы жағдайы өте ауыр, сопор. Көз қарашығы кеңейген, жарыққа әсері бар. Шүйде бұлшықетінің ригидтілігі айқын оң байқалады, Керниг симптомы оң мәнді. Жалпы гиперестезия. Өкпеде везикулярлы тыныс. Жүрек ырғағы тұйықталған, пульсі 130 рет мин., АҚ – 100/50 мм.с.б.

Менингококкты инфекцияның қандай түрі туралы ойлауға болады?

+а) менингококты менингит

b) менингококкцемия + менингоэнцефалит

c) менингококкцемия

d) менингококкты инфекция, менингококкцемия+ менингит

e) менингококкты менингоэнцефалит

317. Ер адам., 20 жаста, жедел ауырған: дене қызуы - 40°С дейін жоғарлауы, бас ауруы, тәбетінің төмендеуі, әлсіздік, арқа мен аяқтың бұлшықеттердегі ауру сезімі байқалған. Келесі күні жамбаста, тізеде, аяқта геморрагиялық бөртпе пайда болды. Тері қабаты бозғылт. Шүйде бұлшық етінің ригидтілігі байқалады. АҚ 90/60 мм рт.ст., пульс 100 рет/мин. ЖҚА: лейк. – 20 х10⁹ /л., лейкоформуланың солға ығысуы, миелоциттерге дейін.ЭТЖ-40 мм/сағ, тромбоциттер 120 мың. Жұлын сұйықтығында: түсі бұлыңғыр, ағуы қысыммен, Панди реакциясы (+++), нейтрофилді цитоз.