КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Критерии оценки выполнения манипуляции при неотложном состоянии
| Профессиональные и общие компетенции | Количество баллов | Оценка | Уровень проявления компетенции |
| ПК 2.1-2.7. ОК 01.-14. | "5" | "Компетенции освоены" | |
| "4" | |||
| "3" | |||
| Менее 3 баллов | "2" | "Компетенции не освоены" |
| Этапы | Исходный балл | Полученный балл |
| 1.Убедиться в наличии ожога, отморожения, повреждения кожи всех пальцев и кисти | ||
| 2.Исключить контакт с кровью или другими выделениями пациента | ||
| 3.Объяснить пациенту смысл манипуляции, успокоить его | ||
| 4.Усадить пациента лицом к себе. | ||
| 5.Первый тур бинта продольно опустить от нижней трети предплечья на тыльную поверхность кисти и, огибая пальцы, перейти на ладонь | ||
| 6.Далее вести бинт до запястья, где выполнить перегиб и сделать возвращающийся ход снова через ладонь, пальцы на тыл кисти | ||
| 7.Выполнить несколько таких возвращающихся туров, полностью закрыв пальцы | ||
| 8.Продолжить повязку спиральными восходящими турами бинта от пальцев на кисть с закреплением на предплечье круговыми ходами. | ||
| 9.Отдельно, при необходимости, наложить колосовидную или спиральную повязку на 1 палец | ||
| 10.Последний закрепляющий тур бинта выполнить вокруг запястья, бинт закрепить. | ||
| 11.Повязка наложена правильно при условии: нужная поверхность закрыта, повязка прочно фиксирована | ||
| ИТОГО |
Эталон ответа: «Техника наложения повязки «варежка».
Показания: отморожение, ожоги, ранение всех пальцев и кисти
Оснащение: лоток, бинт шириной 7-10 см, стерильные салфетки, ножницы
Критерии оценки выполнения манипуляции: «Техника наложения повязки «варежка».
| Профессиональные и общие компетенции | Количество баллов | Оценка | Уровень проявления компетенции |
| ПК 2.1-2.7. ОК 01.-14. | 11-10 | "5" | "Компетенции освоены" |
| 9-8 | "4" | ||
| 7-6 | "3" | ||
| Менее 6 баллов | "2" | "Компетенции не освоены" |
Эталон ответов к билету № 18
Задание 1. Эталон ответа к профессиональной задаче:
Проблемы пациентки
Настоящие:
- каловый свищ
- нарушение целосности кожных покровов (операционная рана)
- ограничение двигательной активности
- дефицит самоухода
- дефицит знаний по уходу за колостомой
- ощущение ущербности
- страх перед предстоящей жизнью в семье
Потенциальные:
- риск изъязвления кожи вокруг свища,
- риск метастазирования.
Приоритетная проблема: кишечный свищ, дефицит знаний по уходу за свищем.
Цель краткосрочная: у пациентки не возникнет за время пребывания в стационаре грубых изменений кожи.
Цель долгосрочная: к моменту выписки пациентка и ее дочь после обучения, проведенного медсестрой, смогут самостоятельно осуществлять уход за кожей вокруг свища.
| План | Мотивация |
| 1. М/с по мере загрязнения повязки будет проводить ее смену с обработкой кожи вокруг свища. | Предохранить кожу пациентки от раздражения, мацерации, изъязвления |
| 2. М/с обучит пациентку и ее дочь уходу за кожей вокруг свища: - 1-2-3 раза в день будет проводить перевязки в присутствии родственников, объясняя им необходимость частых перевязок, способы удаления каловых масс с кожи, знакомя с препаратами для защиты кожи, демонстрируя изготовление импровизированного калоприемника из перевязочного материала; - в течение 4-5 дней проконтролирует правильность действий пациентки и ее дочери, внесет коррективы; - в течение 7-8-9 дней обучит пациентку и ее дочь пользоваться калоприемником, проконтролирует их действия. | Обучить пациентку и дочь уходу за кожей и пользованием калоприемником |
| 3. М/с проведет беседу с пациенткой о характере питания и приеме жидкости. | |
| 4. М/с проведет беседу с родственниками о необходимости моральной поддержки пациентки. | Психологическая поддержка пациентки |
| 5. Перед выпиской пациентки м/с проконтролирует правильность выполнения манипуляций. | Оценить эффективность своей работы и уровень знаний пациентки |
Дата добавления: 2015-04-18; просмотров: 96; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав |