Назовите этапы обработки инструментов после их использования, обеспечивая инфекционную безопасность для пациента и персонала.

Для одноразового инструментария:

1-ый этап: Дезинфекция инструментов после их использования.

2-ой этап: Промывание под проточной водой.

3-ий этап: Деформирование и утилизация инструментов.

Для многоразового инструментария:

1-ый этап: Дезинфекция инструментов после их использования.

2-ой этап: Предстерилизационная очистка инструментария.

3-ий этап: Контроль качества ПСО.

4-ый этап: Упаковка и стерилизация инструментария.

5-ый этап: Контроль сроков и условий хранения инструментов с целью сохранения стерильности.

Продемонстрируйте перемещение пациента с помощью простыни, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.

Поднятие пациента в кровати с изменяющейся высотой при помощи натянутой простыни (выполняют два человека или более, пациент может помочь).

Использование: Поднятие в случаях, когда невозможно использовать поднятие плечом.

• Объяснять пациенту ход процедуры, убедиться, что он её понимает, и получить его согласие на проведение.

• Оценить состояние пациента и окружающую обстановку.

• Опустить кровать до середины вашего бедра. Закрепить тормоза кровати.

• Встать с обеих сторон кровати лицом друг к другу (если пациент тучный, с каждой стороны кровати становятся по два человека):

-встать близко к кровати;

-плечи сестер на уровне спины пациента;

-ноги врозь;

-нога, находящаяся ближе к изголовью, развёрнута в направлении движения;

-ноги согнуты в коленях;

-спина прямая.

• Слегка скатать простыню (до уровня грудной клетки с одной стороны и под бедром – с другой).

• Поднять пациента.

• Взять за верхние углы простыни.

• Взять за нижние углы простыни.

• Поставить ногу в направлении движения, постепенно перевести пациента в вертикальное положение в кровати (на счет «три»- командует лидер).

• Дальнейшие действия зависят от цели поднятия пациента.

Билет № 7

Дежурная медсестра при выполнении внутримышечной инъекции пенициллина обнаружила на другой ягодице инфильтрат от предыдущей инъекции.

1. Продемонстрируйте технику внутримышечной инъекции, оказывая медицинскую услугу в пределах своих полномочий. Перечислите осложнения, которые могут возникнуть во время этой инъекции.

2. Назовите состав аптечки первой помощи при авариях ,обеспечивая инфекционную безопасность.

3. Продемонстрируйте участие медсестры в санпросвет работе на примере предупреждения травм пациента, обеспечивая безопасную больничную среду для пациента.

Эталон ответа:

Продемонстрируйте технику внутримышечной инъекции, оказывая медицинскую помощь в пределах своих полномочий. Перечислите осложнения, которые могут возникнуть во время этой инъекции.

1.Обработать руки, надеть перчатки.

2. Взять шприц для инъекции, два ватных шарика с антисептиком.

3. Определить место инъекции.

4. Последовательно обработать кожу пациента двумя ватными шариками, делать движения в одном направлении:

▪ первым - большую зону поверхности ягодицы и сбросить его;

▪ вторым – непосредственно место инъекции, зафиксировать под пятым пальцем левой руки

5. Фиксировать кожу большим и указательным пальцами левой руки.

6. Ввести иглу быстрым движением под прямым углом (перпендикулярно кожной поверхности) на глубину иглы, оставив у канюли 2-3 мм.

7. Перевести левую руку на поршень, медленно ввести препарат.

8. Приложить ватный шарик, быстро извлечь иглу.

9. Сбросить шарик и разобранный шприц в разные ёмкости с дезинфектантами.

10. Снять перчатки, сбросить в дезинфектант, вымыть и осушить руки.

11. Обеспечить пациенту комфортное положение.

12. Документировать выполнение манипуляции.