Ас қорыту жүйесі

1. Гиперсаливация дамиды

A) Сілекей бездерінің ісігінде

B) сиалолитиазда

C) жүктілердің токсикозында

D) кезбе жүйке межеқуатының төмендеуі

E) қатты эмоцияда

2.Гипосаливация байқалады

A) стоматитте

B) ішек құрт ауруында

C) сиалолитиазда

D) сопақша мыйлық салдануда

E) жүктіліктен уыттану (гестоздар)

3.Асқазанның ойық жара ауруын тудырады

A) Стероидты емес қабынуға қарсы дәрілерді қолданну

B) Простагландиндердің белсенді сөлденісі

C) Шырышты қабаттың жеткілікті қанмен қамтамасыз етілуі

D) Асқазан шырышты қабатының тез регенерациясы

E) Шырыштың бөлінуі мен бикарбанаттар жеткілікті өндірілуі

4.Асқазан мен ұлтабардың ойық жара ауруы патогенезіндегі «қорғаныстық жайттар»

A) шырыш пен бикарбонаттардың сөлденісі

B) гистаминмен серотонинөндірілуінің жоғарылауы

C) органикалықжәне функционалдық ахилия

D) асқазан сөлінің жоғары қышқылдығы

E) дуодено-гастралды рефлюкс

5.Мәлабсорбция синдромы сипатталады

A) өттің ішекке түсуінің күшеюімен

B) ұйқы безінің ішкі сөлденіс қызметінің бұзылуымен

C) мәлтоза сіңірілуі күшеюімен

D) аш ішекте қоректік заттардың сіңірілуі бұзылуымен

Е) асқазанда сіңірілу үрдісінің күшеюімен

6.Салдарлық мәлабсорбция дамиды

A) глютен ыдырауының тұқым қуатын бұзылысынан (глютен ауруына)

B) созылмалы панкреатиттен

C) лактазаның тұқым қуатын тапшылығынан

D) целиакиядан

E) дисахаридазаның тұқым қуатын тапшылығынан

7.Алғашқы мәлабсорбцияны туындатады

A) лактазаның тұқым қуалайтын тапшылығы

B) гипохолия

C) панкреатиттер

D) гипохлоргидрия

E) гастриттер

8.Панкреатиттік ахилияның жиі кездесетін көрінісі

A) дене салмағының төмендеуі

B) В₁₂витаминінің жеткіліксіздігі

C) гипокәлциемия

D) остеопороз

E) нефролитиаз

9.Жіті панкреатиттің жиі себебі

A) іш қуысының жарақаты

B) жұқпалар

C) аутоиммундық зақымданулар

D) маскүнемдікке салыну

E) гиперкәлциемия

10.Стеаторея, жеткіліксіздігінің салдары болып табылады

A) ұйқы бездік липазаның

B) липопротеидлипазаның

C) ұйқы бездік амилазаның

D) трипсиннің

E) эластазаның

11.Түйілулік (қатты қимылдық) іш қату пайда болады

A) дизентерияда

B) ахлоргидрияда

C) гипокинезияда

D) ахилияда

E) қорғасынмен уыттануда

12Атониялық (аз қимылдық) іш қату пайда болады

A) отадан соңғы кезеңде

B) ішек түйілуінде

C) қорғасынмен уыттануда

D) мальабсорбцияда

E) панкриатитте

13.Ауқаттық іш қату пайда болады

A) тағамда клетчатка аз болғанда

B) дәретке отыру шартты рефлексінің бұзылуында

C) көтенішек аймағының ауруларында (көтенішектің тілінуі, парапроктит, көтеу)

D) гипотиреозда

E) Гиршпрунг ауруында (алып тоғішек)

14.. Ішектік аутоуыттану, уыттық ықпалына байланысты

A) ішекте нәруыздардың іріп-шіру өнімдерінің және биогендік аминдердің

B) тура емес билирубиннің

C) кетон денелерінің

D) өт қышқылдарының

E) тура билирубиннің

15.Бауырдың алғашқы жеткіліксіздігін шақыруы мүмкін

A) Төртхлорлы көміртек

B) лейкоздар

C) жүрек жеткіліксіздігі

D) сілейме

E) қантты диабет

16.Бауырдың салдарлық жеткіліксіздігін дамытады

A) хлороформмен улану

B) механикалық жарақат

C) саңырауқұлақ уларымен уланғанда

D) бауыр эхинококкозы

E) созылмалы жүрек жеткіліксіздігі

17.Бауырда уытсыздандырылатын ішек уы

A) биогендік аминдер (кадаверин, путресцин)

B) тура билирубин

C) тура емес билирубин

D) кетон денелері

E) зәрнәсіл

18.Ұлпалық сарғыштану дамиды

A) тобы сәйкессіз қан құйғанда

B) А гепатитінде

C) ана организмі және ұрық арасындағы резус сәйкессіздікте

D) гемолиздік улармен уланғанда

E) безгекте

19. Невроздық анорексия байқалады

A) ішектік жұқпаларда

B) қантты диабетте

C) жағымсыз эмоцияларда

D) уыттануларда

E) Ауыру сезімінде

20. Гиперсаливациядан дамиды

A) асқазан сөлінің бейтараптануы

B) ксеростомия

C) көптеген тіс жегінің дамуы

D) ауыз қуысында қабыну үрдістерінің дамуы

E) жұтынудың қиындауы

21.Гипосаливация қабаттасады

A) ксеростомиямен

B) сілекейдің бөлінуімен

C) птиализммен

D) терінің сыдырылуымен

E) асқазан сөлінің бейтараптануымен

22.Толастамайтын құсу кезінде туындайды

A) гиперкалиемия

B) гипернатриемия

C) гиперхлоремия

D) газдық емес алкалоз

E) толық және шала салдану

23.Асқазан сөлі бөлінуі төмендеуінің себебі болуы мүмкін

A) асқазанды артық парасимпатикалық түрткілеу

B) секретиннің өндірілуінің төмендеуі

C) Атрофиялық гастрит

D) гистамин шығуының жоғарылауы

E) Біріншілік гастринома (Золлингер-Эллисон синдромы)

24.Асқазан сөлі қышқылдығының жоғарылауы дамытады

A) асқазанда ашу мен шіру үрдістерінің дамуына

B) астың асқазаннан ішекке өтуінің баяулауына

C) асқазаннан түскен астың ұлтабарда өндірілетін заттармен тез бейтараптануына

D) сөлденістік диареяға

E) асқазан қалтқысының ашық болуына

25.Гипохлоргидрияны туындатады

A) / лік гастринома

B) Салдарлық гастринома

C) кезбе жүйкенің межеқуатының жоғарылауы

D) атрофиялық гастрит

E) соматостатиннің тапшылығы

26.. Асқазан сөлі қышқылдығының төмендеуінің салдары

A) асқазанда астың ұзақ сақталуын

B) кардияның ахалазиясына

C) асқазан қыспасының ашық тұруын

D) пепсин белсенділігінің жоғарылауына

E) ұлтабар қыспасының спазмын

27.Асқазанның шырышты қабығында ойық жараны дамытады

A) простагландиндердің белсенді түрде өндірілуі

B) холецистокинин, соматостатин өндірілуініңәсерленуі

C) Helicobacter pylori

D) шырыш пен бикарбонаттардың бөлінуі

E) асқазанның шырышты қабығыны тез регенерациясы

28.Созылмалы панкреатиттегі диареяның түрі

A) осмотикалық

B) сөлденістік

C) экссудативті

D) гиперкинетикалық

E) жүйкелік

29.Сөлденістік диарея дамиды

A) вазобелсенді ішектік пептид (ВІП) өндірілуі көбейгенде

B) ішек ішіндегінің осмостық қысымы жоғарылағанда

С) қуыстық және іргелік ас қорытудың бұзылуында

D) ішек қимылының күшеюінде

Е) гипертиреозда

30. Жүйкелік-психикалық анорексия байқалады

A) мый қыртысы қозуы күшейгенде

B) артық етжеңділік туралы қалмайтын елес кезінде

C) ас қорыту орталығының ілескен тежелуінде

D) ауыру синдромында

E) уыттануда

31.Гастро-эзофагалді рефлюкс ауруының патогенезінің негізгі тізбегі

A) азот тотығының өндірілуінің төмендеуі

В) ВІП өндірілуі көбеюі

B) төменгі өңеш қысқышының межеқуаты төмендеуі

C) сұйықтық және электролиттерді жоғалту

D) кезбе жүйкесінің межеқуатының артуы

32. Бауыр жеткіліксіздігінде кезінде көмірсу алмасуының бұзылыстары сипатталады

E) бауырда гликоген мөлшерінің жоғарылауымен

В) гиперлактатацедемия және тамақтану арасында гипогликемияға бейімділікпен

F) глюконеогенездің әсерленуімен

G) глюконеогенездің бәсеңдеуімен

H) гликогеногенездің әсерленуімен

33.Бауыр жеткіліксіздігінде геморрагиялық синдром, бұзылуына байланысты

A) прокоагулянттардың түзілуінің

B) протеин С түзілуінің

C) протеин S түзілуінің

D) тура билирубин түзілуінің

E) антитромбин III өндірілуінің

34.Бауырлық шунттық команың патогенезіндегі негізгі тізбек

A) гипогликемия

B) ацидоз

C) организм аутоуыттануы

D) гипербилирубинемия

E) салдарлық әлдостеронизм

35.Бауыр үсті сарғыштану патогенезінің негізгі тізбегі

A) организм дегидратациясы

B) жүрек жеткіліксіздігі

C) инсулиннің жеткіліксіздігі

D) өттің ағып кетуінің бұзылуы

E) эритроциттер гемолизінің күшеюі

36.Гемолиздік сарғыштану кезінде байқалады

A) түссіз нәжіс

B) стеркобилин және уробилин мөлшерінің жоғарылауына байланысты қою түсті несеп

C) қанда тура билирубиннің жоғарылауы

D) холемия және ахолия

E) зәрде тура емес билирубиннің жоғарылауы

37.Бауырлық сарғыштану патогенезінің негізгі тізбегі

A) эритроциттердің күшейген гемолизі

B) өт ағып кетуінің бұзылуы

C) гепатоциттердің зақымдануы

D) өт жолдарының дискинезиясы

E) дәрменсіз эритропоез

38.Ұлпалық сарғыштануға тән

A) қанда АСТ және АЛТ белсенділігі жоғарылауы

B) қою қоңыр түсті нәжіс

C) гипергликемия

D) несепте тура билирубиннің пайда болуы

E) ахилия

39.Холемия кезіндегі брадикардияның даму тетігі байланысты

A) жүрекке парасимпатикалық әсерлердің белсенділенуіне

B) жүректің өткізгіштік жүйесі бойымен серпін өткізілуінің бөгелуіне

C) синустық торапқа өт қышқылдарының тікелей әсеріне

D) синустық торапқа серпіннің қайтадан ену тетігінің әсерленуіне

E) миокардта эктопиялық қозу ошақтарының пайда болуына

40.Бауыр асты сарғыштану патогенезінің негізгі тізбегі

A) гепатоциттердің зақымдануы

B) сиалолитиаз

C) уролитиаз

D) эритроциттердің күшейген гемолизі

E) өттің ағып кетуінің бұзылуы

41.Ішекке өт түспегенде дамитыны

A) стеаторея

B) В тобындағы витаминдер сіңірілуінің төмендеуі

C) С витамині сіңірілуінің төмендеуі

D) Ішек қимылысының жоғарылауы

E) қан ұйығыштығының артуы

Механикалық сарғыштанудағы қанағыштық байланысты

A) Виллебранд жайтының тапшылығына

B) тромбоцитопенияға

C) антикоагулянттардың артықтығына

D) тромбоцитозбен

E) ішекте К витамині сіңірілуінің бұзылуына

43.Қақпалық гипертензияны дамытады

A) жүректің сол қарыншалық жеткіліксіздігі

B) қансырау

C) бауыр беріштенуі

D) гиповолемия

E) организмнің сусыздану

44.Осмостық диарея дамиды

A) ішек қуысына су және электролиттер сөлденісі жоғарылағанда

B) қуыстық және іргелік ас қорытудың бұзылуында

C) ішектердің толқи жиырылуы күшейгенде

D) ВІП өндірілуінің жоғарылауы

E) Соматостатин өндірілуі артқанда.

45. Уыттанулық анорексия байқалады

A) ауырсыну әсерінен тәбеттің шартты рефлекстік тежелуінде

B) мый қыртысы қозуы күшейгенде

C) артық етжеңділік туралы қалмайтын елес кезінде

D) улануларда

E) ас қорыту жолдары рецепторларының қызметі бұзылғанда

46. Бауыр жеткіліксіздігі кезінде нәруыз алмасуының бұзылысы көрінеді

A) ісінумен

B) пальмарлы эритемамен

C) сарғыштанумен

D) холемиямен

E) ахолиямен

47.Жіті панкреатит дамуының негізгі тізбегі

A) калликреин-кинин жүйесінің әсерленуі

B) ұйқы бездік коллапс

C) ұйқы безі тінінде трипсиногеннің әсерленуі

D) ұйқы безі өзектерінде нәруыздық преципитаттардың жиналуы

E) гиповолемия және жүйелі гемодинамика бұзылысы

48. Гиперрексия байқалады

A) қантты диабетте

B) уыттануларда

C) ауыру синдромында

D) ас қорыту орталығы тежелгенде

49.Ұйқы бездік ахилиядағы В₁₂ витамині жеткіліксіздігінің патогенезіндегі маңыздысы

А) В₁₂ витаминін R нәруызымен байланысуының бұзылыуы

В) В₁₂ витаминінің тамақпен түсуінің жетіспеуі

С) Гастромукопротеидтің өндірілуінің бұзылуы

D) ішекте темірдің сіңірілуінің бұзылуы

Е) В₁₂ витаминінің қабылдағышының болмауы

50.Жіті панкреатитті анықтауда маңызы бар гиперферментемия

A) АСТ

B) ЛДГ

C) Сілтілік фосфатаза

D) Липаза

E) АЛТ

51.. Гепатоциттер зақымдануының алғашқы көрінісіне жатады

A) сілтілік фосфатазаның жоғарылауы

B) сарғыштану

C) қанда аммиак деңгейінің артуы

D) қанда АЛТ және АСТ-ның жоғарылауы

E) кетоз

52Бауыр жеткіліксіздігінде гормондар алмасуының бұзылыстары сипатталады

A) эстрогендер белсенділігінің төмендеуімен

B) алғашқы әлдостеронизм дамуымен

C) салдарлық әлдостеронизм дамуымен

D) қанда глюкокортикоидтар мөлшерінің төмендеуімен

E) алғашқы гиперпаратиреоз дамуымен

53.Қақпалық гипертензиясы бар науқастың кенеттен жан тапсыруының жиі себебі

A) бауыр беріштенуі

B) кеңейген өңеш көктамырынан қан кету

C) гипогликемия, гиперлипидемия

D) метаболикалық ацидоз

E) аутоуыттану

54.Қанда сілтілі фосфатазаның, гамма-глютамил транспептидазаның жоғарылауы кездеседі

A) дисфагияда

B) холестазда

C) ахилияда

D) ахолияда

E) энтеропатияда

55.Жұтынудың бұзылуынан туындатады

A) гиперсаливация

B) өңеш ахалазиясы

C) гиперхлоргидрия

D) дуоденогастралды рефлюкс

E) гипохлоргидрия

56.Жұтынудың бұзылуының салдары

A) аспирациялық пневмония

B) гипергидратация

C) гиперхлоргидрия

D) ұйқы безінің сөлденуінің артуы

E) өңеш ахалазиясы

57.Гиперхлоргидрияны туындатады

A) гастринома

B) секретиннің шамадан тыс бөлінуі

C) гастрин өндірілуінің төмендеуі

D) гистамин өндірілуінің төмендеуі

E) асқазан шырышты қабатының атрофиясы

58.Гиперхлоргидрияны туындатады

A) гастрин өндірілуінің жоғарылауы

B) асқазанның шырышты қабығының іргелік жасушаларының азаюы

C) кезбе жүйкенің межеқуатының төмендеуі

D) атрофиялық гастрит

E) гиперсаливация

59Бауыр үсті сарғыштанудың себебі

A) А, В, С гепатиттерінің вирусы

B) қауырт қансырау

C) тобы сәйкессіз қан құю

D) өт тас ауруы

E) өт қабының дискинезиясы

60.Сарғыштануда тері мен шырышты қабаттардың сарғаюын дамытады

A) қанда билирубиннің жоғарылауы

B) қанда уробилиннің жоғарылауы

C) қанда өт қышқылдарының пайда болуы

D) қанда холестериннің жоғарылауы

E) қанда зәрнәсілдің жоғарылауы

61Бауырлық - жасушалық комадағы гипокалиемияны дамытатыны

A) алғашқыәлдостеронизм

B) салдарлықәлдостеронизм

C) ішекте калий сіңірілуінің бұзылуы

D) бүйрекпен калийдің кері сіңірілуінің күшеюі

E) паратгормон өндірілуі төмендеуі

62.Бауыр жеткіліксіздігінде кома дамуын бәсеңдету үшін ас мәзірінде, шектеу қажет

A) көмірсуларды

B) микроэлементтерді

C) нәруыздарды

D) сұйықтықты

E) тұздарды

63.Холемия қабаттасады

A) артериялық гипертензиямен

B) артериялық гипотензиямен

C) гиперрефлексиямен

D) тахикардиямен

E) ісінулермен

64. Парорексия – бұл

A) тәбеттің бұрмалануы

B) тез тою

C) жұтудың бұзылуы

D) тәбеттің жоғарылауы

E) тәбеттің төмендеуі

65.Қосылулық (шунттық) бауырлық кома патогенезінің көрсетілмеген тізбегі:

Бауыр беріштенуі® ? ® қақпа-қуыс көктамырлық және қуыс-қуыс көктамырлық анастомоздар дамуы ® қанның біраз бөлігінің бауырға бармай, жалпы қан ағымына түсуі ® ішектік улар және алмасу өнімдерімен уыттану

A) қақпалық гипертензия

B) бауыр ұлпасының көлемді өліеттенуі

C) өт түзілуінің бұзылуы

D) өт жолдарының дискинезиясы

E) ацидоз

66.Науқаста көздің, шырышты қабаттың, терінің сарғыштануы байқалды. Қан плазмасында: тікелей емес билирубин - 28,3 мкмоль/л, уробилиногенемия, жалпы белок 71 г/л, глюкоза - 4,8 ммоль/л, қалдық азот -18 ммоль/л, АСТ, АЛТ, сілтілі фосфатаза - қалыпты. Зәрі қошқыл, уробилиногенге реакция айқыноң. Нәжістің түсі қошқыл. Осы өзгерістерге сай арғыштанудың түрін табыңыз.

A) Гемолиздік сарғыштану

B) Ұлпалық сарғыштану

C) Механическалық сарғыштану

D) Дабин-Джонсон синдромы

E) Ротор синдромы

67. Асқазан сөлінің гиперхлоргидриясында байқалады

A) асқазан қалтқысының жиырылуы

B) тағамның асқазаннан тез жылжуы

C) іш өтуі

D) асқазанның шырышты қабығыныңатрофиясы

E) асқазан қалтқысының ашық болуы

68. Науқаста көздің, шырышты қабаттың сарғыштануы, терінің қышуы, қышудың іздері байқалды. Қан плазмасында: жалпы билирубин- 39 мкмоль/л, тікелей емес билирубин - 17 мкмоль/л, жалпы белок 56 г/л, альбумин - 25 г/л, протромбинді индекс - 68%, глюкоза - 3,1 ммоль/л, АСТ, АЛТ жоғарылаған, сілтілі фосфатаза - қалыпты. Зәрі қошқыл. Нәжістің түсі ақшыл. Осы өзгерістерге сай арғыштанудың түрін табыңыз.

A) Гемолитикалық сарғыштану

B) Ұлпалық сарғыштану

C) Механическалық сарғыштану

D) Өт жолдарының дискенезиясы

E) Жильбер синдромы

69.Асқазанның шырышты қабығында ойық жараны дамытады

F) простагландиндердің белсенді түрде өндірілуі

G) асқазанның шырышты қабығының жақсы қандануы

H) Helicobacter pylori

I) шырыш пен бикарбонаттардың бөлінуі

J) асқазанның шырышты қабығыны тез регенерациясы

70.Бауырдың алғашқы жеткіліксіздігін шақыруы мүмкін

A) А, В, С, Д, Е ж.б. гепатит вирустары

B) лейкоздар

C) жүрек жеткіліксіздігі

D) сілейме

E) қантты диабет

71. Бауыр жеткіліксіздігі кезінде нәруыз алмасуы бұзылысының көрінісі

A) қан кетулер

B) пальмарлы эритема

C) сарғыштану

D) холемия

E) ахолия

72. Гемолиздік сарғыштануға тән

A) қанда тура емес билирубиннің артуы

B) қанда тура билирубиннің артуы

C) нәжістің түссізденуі

D) ішекте асқорытудың бұзылуы

E) холемия