В микробиологической лаборатории

Микробиологическая лаборатория – комплекс помещений, специально оборудованных для проведения лабораторных исследований.

При лечебно-профилактических учреждениях микробиологические лаборатории:

- проводят анализы, необходимые для постановки, уточнения диагноза заболевания, способствуя правильному выбору специфического лечения;

- осуществляют контроль за состоянием внешней среды в хирургических стационарах, отделениях реанимации, аптеке и других подразделениях, а также контролируют стерильность материалов, смывов с рук персонала и оборудования, операционных и перевязочных.

Микробиологические лаборатории выполняют исследования:

- диагностического и профилактического характера, обследуют организованные коллективы и отдельных лиц на носительство патогенных бактерий; проверяют бактериальную загрязненность инвентаря, оборудования и рук персонала родильных домов и хирургических стационаров, детских ясель и салон, работников предприятий общественного питания и торговли пищевыми продуктами;

- исследуют микробную загрязненность объектов внешней среды: воздух, воду, почву, продукты питания.

Углубление знаний о природе микробов и разделение инфекций на бактериальные, вирусные, грибковые, протозойные, хламидийные, риккетсиозные и другие отражается и на специфике работы микробиологических лабораторий. В настоящее время лаборатории и более крупные учреждения (отделы, институты, производственные пред­приятия), как правило, специализированы с той или иной группой микробов.

Все работы с вирусами проводятся в вирусологических лабораториях, оснащенных соответствующим оборудованием и исполь­зующих специальные методы исследования. Существуют микологические и протозоологические лаборатории. Специализированный характер приобретают и бактериологические ла­боратории, в которых работа концентрируется на определенных группах бактерий, например: риккетсиозиые, туберкулезные, лептоспирозные, анаэробные и др. Иммунологические исследования проводятся в иммунологических лабораториях, хотя отдельные виды исследова­ний, например, серодиагностика инфекцион­ных болезней, могут выполняться и в микро­биологических лабораториях.

Работа с патогенными мик­робами проводится в специально оборудован­ных лабораториях, обеспечивающих режим работы и технику безопасности, исключа­ющие возможность заражения персонала и утечку микробов за пределы лаборатории.

Необходимость четкой регламентации усло­вий работы с микробами, в различной степе­ни опасными для сотрудников лабораторий, населения и окружающей среды, обусловила разработку классификации микробов, в которой последние подразделены на 4 группы по степени их биологической опасности (клас­сификация Всемирной организации здраво­охранения). В 1-ю группу включены микробы с низкой степенью опасности, т. е. микробы, которые в обычных условиях, как правило, не вызывают заболеваний людей и сельскохо­зяйственных животных. Во 2-ю группу вклю­чены микробы со средней степенью опас­ности, т. е. микробы, способные вызывать заболевания людей или сельскохозяйственных животных, но в обычных условиях не представляющие опасности для работников лабораторий и для населения; лабораторные заражения и заболевания редко приводят к серьезным последствиям для заболевших, а наличие эффективных средств профилактики и лечения исключает возможность распространения инфекций. К 3-й группе отнесены микробы с высокой степенью опасности для работников лабораторий, так как они часто вызывают тяжелые заболевании у людей, но возможность передачи возбудителя от челове­ка человеку отсутствует или является незна­чительной. Наконец, в 4-ю группу включены микробы с высокой степенью опасности из-за возможного эпидемического распростране­ния инфекции, поскольку эти микробы спо­собны вызывать тяжелые заболевания у лю­дей и могут легко передаваться другим людям путем прямого контакта или опосредованно. В России в соответствии с рекомендаци­ями ВОЗ патогенные микробы также делят на 4 группы: 1-я группа — возбудители осо­бо опасных инфекций; 2-я группа — возбу­дители высококонтагиозных эпидемических заболеваний человека; 3-я группа — возбуди­тели инфекционных болезней, выделяемые в самостоятельные нозологические группы; 4-я группа — условно-патогенные микробы — возбудители оппортунистических инфек­ций. Нумерация групп микробов, принятая в России, отличается обратным порядком от классификации ВОЗ, где к 1-й группе отнесены микробы самой низкой патогенности, а к 4-й группе — особо опасные.

В соответствии с делением микробов на группы по степени их биологической опас­ности лаборатории также делят на категории. По номенклатуре ВОЗ выделяют три катего­рии микробиологических лабораторий:

• базовые (основные или общего типа) ла­боратории, которые в связи с конкретными особенностями работы могут быть оборудова­ны различными защитными устройствами;

• режимные (изолированные) лаборатории или лаборатории удержания;

• лаборатории особого режима (максималь­но изолированные) или лаборатории макси­мального удержания (табл. 1).

Безопасность проведения работ в лабора­ториях всех категорий обеспечивается соб­людением распорядка и правил работы в ла­боратории, выполнением требований к ла­бораторным помещениям и их оснащению, обеспечением лабораторий соответствующим оборудованием, медицинским наблюдением за состоянием здоровья сотрудников, обуче­нием и тренировкой персонала технике безо­пасности в лаборатории.