КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Прайс-лист на тару, упаковку
| №
| Назва тари, упаковки
| Од. вимір.
| Ціна, грн.
| |
| Банка
| шт.
| 0-15
| |
| Коробка
| шт.
| 0-05
| |
| Флакон 10 мл
| шт.
| 0-10
| |
| Флакон 50 мл
| шт.
| 0-10
| |
| Флакон від 50 мл
| шт.
| 0-20
| |
| Флакон із темного скла
| шт.
| 0-30
| Коефіцієнти збільшення об`єму водного розчину (мг/мл)
| Анальгін
| 0,68
| Магнію сульфат
| 0,50
| | Антипірин
| 0,85
| Натрію бензоат
| 0,60
| | Барбаміл
| 0,76
| Натрію бромід
| 0,25
| | Глюкоза
| 0,64
| Натрію йодид
| 0,38
| | Калію бромід
| 0,27
| Натрію саліцилат
| 0,59
| | Калію йодид
| 0,25
| Натрію хлорид
| 0,33
| | Кальцію глюконат
| 0,50
| Натрію тіосульфат
| 0,51
| | Кальцію хлорид
| 0,58
| Сульфацил-натрій
| 0,62
| | Кислота аскорбінова
| 0,61
| Хлоралгідрат
| 0,57
| | Кислота борна
| 0,68
| Ефедрину гідрохлорид
| 0,84
| | Кофеїн-бензоан натрію
| 0,65
|
|
|
|
|
|
| Форма рецептурного бланка N 1 (ф-1) для виписування лікарських
засобів і виробів медичного призначення, що відпускаються за
повну вартість, безоплатно, з оплатою 50%, і таких,
що підлягають предметно-кількісному обліку
| 2-міська
комунальна
поліклініка
вул. Симоненка 4
|
| Код закладу за ЗКУД
Код закладу за ЄДРПОУ
Медична документація ф-1
| РЕЦЕПТ
"____"___________20 _ р.
(дата виписки рецепта)
(дорослий, дитячий - потрібне підкреслити)
| За повну вартість
|
| Безоплатно
|
| Оплата50%
|
| Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого_____________________
Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого
_______________________________________________________
Прізвище, ім'я та по батькові лікаря________________________
Rp:
Підпис та особиста М. П. печатка
печатка лікаря лікувально - профілактичного
(розбірливо) закладу
Рецепт дійсний протягом 1 місяця
| | К-ть інгредієнта
| Ціна од. виміру
| |
|
| |
|
|
Перевірка вищих разових і добових доз та максимальних норм відпуску на один рецепт:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Помилка в оформленні рецепту:____________________________________________________
________________________________________________________________________________
Термін дійсності рецепту: _________________________________________________________
Термін зберігання рецепту в аптеці: _________________________________________________
|
|
|
| Форма рецептурного бланка N 1 (ф-1) для виписування лікарських
засобів і виробів медичного призначення, що відпускаються за
повну вартість, безоплатно, з оплатою 50%, і таких,
що підлягають предметно-кількісному обліку
| 2-міська
комунальна
поліклініка
вул. Симоненка 4
|
| Код закладу за ЗКУД
Код закладу за ЄДРПОУ
Медична документація ф-1
| РЕЦЕПТ
"____"___________20 _ р.
(дата виписки рецепта)
(дорослий, дитячий - потрібне підкреслити)
| За повну вартість
|
| Безоплатно
|
| Оплата50%
|
| Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого_____________________
Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого
_______________________________________________________
Прізвище, ім'я та по батькові лікаря________________________
Rp:
Підпис та особиста М. П. печатка
печатка лікаря лікувально - профілактичного
(розбірливо) закладу
Рецепт дійсний протягом 1 місяця
| | К-ть інгредієнта
| Ціна од. виміру
| |
|
| |
|
|
Перевірка вищих разових і добових доз та максимальних норм відпуску на один рецепт:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Помилка в оформленні рецепту:____________________________________________________
________________________________________________________________________________
Термін дійсності рецепту: _________________________________________________________
Термін зберігання рецепту в аптеці: _________________________________________________
|
|
|
| Форма рецептурного бланка N 1 (ф-1) для виписування лікарських
засобів і виробів медичного призначення, що відпускаються за
повну вартість, безоплатно, з оплатою 50%, і таких,
що підлягають предметно-кількісному обліку
| 2-міська
комунальна
поліклініка
вул. Симоненка 4
|
| Код закладу за ЗКУД
Код закладу за ЄДРПОУ
Медична документація ф-1
| РЕЦЕПТ
"____"___________20 _ р.
(дата виписки рецепта)
(дорослий, дитячий - потрібне підкреслити)
| За повну вартість
|
| Безоплатно
|
| Оплата50%
|
| Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого_____________________
Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого
_______________________________________________________
Прізвище, ім'я та по батькові лікаря________________________
Rp:
Підпис та особиста М. П. печатка
печатка лікаря лікувально - профілактичного
(розбірливо) закладу
Рецепт дійсний протягом 1 місяця
| | К-ть інгредієнта
| Ціна од. виміру
| |
|
| |
|
|
Перевірка вищих разових і добових доз та максимальних норм відпуску на один рецепт:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Помилка в оформленні рецепту:____________________________________________________
________________________________________________________________________________
Термін дійсності рецепту: _________________________________________________________
Термін зберігання рецепту в аптеці: _________________________________________________
|
|
|
| Форма рецептурного бланка N 1 (ф-1) для виписування лікарських
засобів і виробів медичного призначення, що відпускаються за
повну вартість, безоплатно, з оплатою 50%, і таких,
що підлягають предметно-кількісному обліку
| 2-міська
комунальна
поліклініка
вул. Симоненка 4
|
| Код закладу за ЗКУД
Код закладу за ЄДРПОУ
Медична документація ф-1
| РЕЦЕПТ
"____"___________20 _ р.
(дата виписки рецепта)
(дорослий, дитячий - потрібне підкреслити)
| За повну вартість
|
| Безоплатно
|
| Оплата50%
|
| Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого_____________________
Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого
_______________________________________________________
Прізвище, ім'я та по батькові лікаря________________________
Rp:
Підпис та особиста М. П. печатка
печатка лікаря лікувально - профілактичного
(розбірливо) закладу
Рецепт дійсний протягом 1 місяця
| | К-ть інгредієнта
| Ціна од. виміру
| |
|
| |
|
|
Перевірка вищих разових і добових доз та максимальних норм відпуску на один рецепт:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Помилка в оформленні рецепту:____________________________________________________
________________________________________________________________________________
Термін дійсності рецепту: _________________________________________________________
Термін зберігання рецепту в аптеці: _________________________________________________
|
|
|
| Форма рецептурного бланка N 1 (ф-1) для виписування лікарських
засобів і виробів медичного призначення, що відпускаються за
повну вартість, безоплатно, з оплатою 50%, і таких,
що підлягають предметно-кількісному обліку
| 2-міська
комунальна
поліклініка
вул. Симоненка 4
|
| Код закладу за ЗКУД
Код закладу за ЄДРПОУ
Медична документація ф-1
| РЕЦЕПТ
"____"___________20 _ р.
(дата виписки рецепта)
(дорослий, дитячий - потрібне підкреслити)
| За повну вартість
|
| Безоплатно
|
| Оплата50%
|
| Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого_____________________
Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого
_______________________________________________________
Прізвище, ім'я та по батькові лікаря________________________
Rp:
Підпис та особиста М. П. печатка
печатка лікаря лікувально - профілактичного
(розбірливо) закладу
Рецепт дійсний протягом 1 місяця
| | К-ть інгредієнта
| Ціна од. виміру
| |
|
| |
|
|
Перевірка вищих разових і добових доз та максимальних норм відпуску на один рецепт:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Помилка в оформленні рецепту:____________________________________________________
________________________________________________________________________________
Термін дійсності рецепту: _________________________________________________________
Термін зберігання рецепту в аптеці: _________________________________________________
|
|
|
| Форма рецептурного бланка N 1 (ф-1) для виписування лікарських
засобів і виробів медичного призначення, що відпускаються за
повну вартість, безоплатно, з оплатою 50%, і таких,
що підлягають предметно-кількісному обліку
| 2-міська
комунальна
поліклініка
вул. Симоненка 4
|
| Код закладу за ЗКУД
Код закладу за ЄДРПОУ
Медична документація ф-1
| РЕЦЕПТ
"____"___________20 _ р.
(дата виписки рецепта)
(дорослий, дитячий - потрібне підкреслити)
| За повну вартість
|
| Безоплатно
|
| Оплата50%
|
| Прізвище, ім'я та по батькові і вік хворого_____________________
Адреса хворого або номер медичної карти амбулаторного хворого
_______________________________________________________
Прізвище, ім'я та по батькові лікаря________________________
Rp:
Підпис та особиста М. П. печатка
печатка лікаря лікувально - профілактичного
(розбірливо) закладу
Рецепт дійсний протягом 1 місяця
| | К-ть інгредієнта
| Ціна од. виміру
| |
|
| |
|
|
Перевірка вищих разових і добових доз та максимальних норм відпуску на один рецепт:
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
Помилка в оформленні рецепту:____________________________________________________
________________________________________________________________________________
Термін дійсності рецепту: _________________________________________________________
Термін зберігання рецепту в аптеці: _________________________________________________
Бланк 6
|