КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Ознаки приналежності зубів, що виявляються на різцях. ⇐ ПредыдущаяСтр 5 из 5
Короткий зміст теми: Зубна система людини належить до дифіодонтної (зі зміною прикусу): молочний прикус, що складається з 20 зубів, змінюється постійним прикусом з 32 зубів. Постійні зуби прийнято позначати клінічною формулою, за якою кожний зуб верхньої і нижньої щелеп справа і зліва має свій порядковий номер від середньої лінії:
Існує декілька варіантів запису зубної формули: схема Зігманді, американська та міжнародна. Спільною ознакою всіх зубних формул є поділ зубної системи на чотири квадранти. Згідно схеми Зігманді постійні зуби позначаються арабськими цифрами, молочні – римськими, відлік починається від першого різця, квадрант позначається кутиками: 1 ÷, ç 1 , ̅̅̅̅̅1̅̅ ê, ÷ ̅1̅̅ . За американською схемою відлік зубів починається від верхнього правого третього моляра до нижнього правого третього моляра:
Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ) у 1970 році запропонована міжнародна схема запису формули зубів. Крім того, що кожний зуб має своє цифрове позначення, цифрами позначений також кожний квадрант:
Постійний прикус
Тимчасовий прикус
Згідно міжнародної схеми до номера квадранта додається номер зуба, і зубна формула має наступний вигляд:
Анатомічна формула зубів постійного прикусу – 2.1.2.3 (2 різці, 1 ікло, 2 премоляри, 3 моляри на кожному боці щелеп). Анатомічні особливості будови зубів дозволяють визначити їх приналежність до верхньої чи нижньої щелепи, до правого чи лівого боку за рядом ознак: ознака кута коронки, ознака кривизни коронки, ознака апроксимальної поверхні, ознака відхилення кореня. Для найбільш раціонального лікування зубів лікар-стоматолог повинен добре знати анатомічну будову зубів, а також топографію порожнини зуба і кореневих каналів зубів. Довжина зубів (в мм) по Кастеллі (1965 р.):
Довжина коренів (в мм) по В.А. Наумову (1965):
Типи кореневих каналів в однокореневих зубах (Бренк, 1982):
Ймовірність додаткових каналів (%) по Bekland, 1994:
Студент повинен знати: 1. клініко-анатомічні особливості будови різців; 2. топографію порожнини зуба і кореневих каналів різців; 3. зубні формули, ознаки зубів.
Студент повинен вміти: 1. записувати зубну формулу; 2. аналізувати клініко-анатомічні особливості будови різців; 3. пояснювати використання особливостей будови та ознак зубів для визначення належності зубів до лівої чи правої сторони, верхньої чи нижньої щелепи.
Завдання для самоконтролю знань-умінь: 1 рівень складності (α=І) 1. Згідно міжнародної схеми запису зубної формули (ВООЗ) 38 зуб – це: а) третій моляр верхньої щелепи справа б) другий моляр нижньої щелепи зліва в) третій моляр нижньої щелепи зліва г) перший премоляр нижньої щелепи справа д) другий премоляр нижньої щелепи зліва 2. У яких різцях найкраще виявляється ознака відхилення кореня? а) медіальних верхніх б) медіальних нижніх в) латеральних верхніх г) латеральних нижніх д) на різцях ця ознака виражена слабко 2 рівень складності (α=ІІ) 3. Що із нижчевказаного притаманне центральним нижнім різцям? а) мають добре виражені ознаки приналежності зубів б) найменші з усіх різців за розміром в) ознаки приналежності зубів практично не визначаються г) мають добре виражену сліпу ямку д) мають добре виражений зубний горбик 4. Виберіть з переліку зубів, записаних за міжнародньою схемою запису зубної формули, центральні різці: а) 13 б) 11 в) 12 г) 41 д) 42 3 рівень складності (α=ІІІ) Задача №1. Коронка зуба має долотоподібну форму, вестибулярна поверхня опукла, має 2 борозенки. Оральна поверхня ввігнута, має трикутну форму з заглибленням за рахунок надмірного розвитку зубного горбика і зубних валиків. Всі ознаки зубів добре виражені. Корінь один, сплющений в медіо-латеральному напрямку. Щілиноподібна коренева порожнина трансформується в кореневий канал, овальний на розрізі. Який зуб має таку форму? Задача №2. Лікар виявив каріозну порожнину у 2-му премолярі нижньої щелепи справа. Як позначається цей зуб за схемою Зігманді та за міжнародною схемою?
Еталони відповідей: 1 рівень складності (α=І) 1. Правильна відповідь: в). 2. Правильна відповідь: в). 2 рівень складності (α=ІІ) 3. Правильні відповіді: б), в). 4. Правильні відповіді: б), г). 3 рівень складності (α=ІІІ) Задача №1. Таку форму мають латеральні (бокові) різці верхньої щелепи. Задача №2. Другий правий премоляр нижньої щелепи позначається за схемою Зігманді ̅̅̅5̅̅ ̅½ зуб, а за міжнародною – 45 зуб.
Завдання для самостійної роботи: 1. Замалювати різці верхньої і нижньої щелеп. 2. Замалювати ознаки зубів на різцях верхньої і нижньої щелеп.
|