Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


Status praesents.




Общее состояние удовлетворительное, положение активное, выражение лица без болезненных проявлений, тип телосложения нормостенический, степень упитанности - умеренная. Температура тела 36,7оС, рост 163 см, вес 76 кг. Окраска кожных покровов бледно-розовая, кожные покровы сухие. Склеры белого цвета, конъюнктива интенсивно-розовой окраски. На бедрах и голенях отмечается диффузно расположенные сосудистые звездочки. В правой подвздошной области имеется атрофичный линейный рубец, не связанный с подлежащими тканями. Оволосение по женскому типу, ногтевые пластинки правильной формы, уплощены. Эластичность кожи снижена. Подкожная жировая клетчатка развита умеренно, толщина складки на уровне угла лопатки 1,5 см. Отеков нет. При пальпации выявляются единичные подбородочные, подчелюстные, подмышечные лимфоузлы, величиной от 0,3 до 0,5 см, мягкоэластической консистенции, не спаянные с окружающими тканями. Развитие мышечной системы умеренное, тонус сохранен, тремора не отмечается, движения в полном объеме. Сила верхних и нижних конечностей соответствует развитию мышечного аппарата. При обследовании костной системы особенностей не выявлено. При обследовании суставов особенностей не выявлено. Щитовидная железа не визуализируется, при пальпации плотноэластическая, смещаема при глотании. Окружность шеи на уровне железы 36 см. Молочные железы округлой формы, средних размеров, симметрично расположенные. Кожные покровы, область сосков и ареол без видимых изменений. Пальпаторно болезненности, объемных образований не обнаружено.

Система органов дыхания:

Дыхание через нос свободное. ЧДД = 17 в минуту равномерное. Грудная клетка - цилиндрической формы. Эпигастральный угол прямой. Обе половины грудной клетки равномерно участвуют в акте дыхания. Пальпация грудной клетки безболезненная. Голосовое дрожание проводится равномерно во всех отделах. При перкуссии отмечается легочный звук над всеми отделами.

Высота стояния верхушек

  Справа Слева
Спереди 3см выше уровня ключицы 3,5 см выше уровня ключицы
Сзади На уровне остистого отростка 7 шейного позвонка 0,5 см выше остистого отростка 7 шейного позвонка

Ширина полей Кренига: справа- 5см, слева- 5,5 см.

Нижние границы легких

  Справа Слева
Окологрудинная Верхн. край 6 ребра -
Среднеключичная 6 межреберье -
Пер. Подмышечная 7 ребро 7 ребро
Ср. подмышечная 8 ребро 8 ребро
Зад. подмышечная 9 ребро 9 ребро
Лопаточная 10 ребро 10 ребро
Околопозвоночная 11 грудной позвонок 11 грудной позвонок

Подвижность нижних краев легких

По средней подмышечной линии слева- 3,5 , справа - 3,5 см.

При аускультации легких выслушивается ослабленное дыхание во всех отделах, хрипы отсутствуют. Дополнительных дыхательных шумов нет.

Органы кровообращения.

Область сердца - без изменений. Сердечный толчок отсутствует. Верхушечный толчок пальпируется в 5 межреберье на уровне среднеключичной линии, ограниченный, не усиленный (1 кв. см.). Пульсация эпигастральной области не выявлена.

Границы относительной сердечной тупости:

Верхняя - уровень нижнего края 3 ребра

Левая - на 1 см кнаружи от среднеключичной линии

Правая - по правому краю грудины

Правая и левая границы сосудистого пучка располагаются во втором межреберье по соответствующим краям грудины. Поперечник пучка - 5 см.

При аускультации тоны сердца слегка приглушены, ритмичны, ритм правильный, шумов не выслушивается, дополнительные тоны не слышны. ЧСС=83 уд.\мин.; Р.=83 на лучевых артериях, хорошего наполнения, нормальной величины и формы; AD=155\95 на обеих руках. При осмотре, пальпации артерий патологических изменений не выявлено. При осмотре, пальпации вен патологических изменений не выявлено.


Поделиться:

Дата добавления: 2015-08-05; просмотров: 64; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав





lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2024 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты