Учебный год 2 страница

118. Больной поступает в инфекционное отделение со смешанной инфекцией (вирусный гепатит с острой бактериальной дизентерией). Укажите, в какую палату можно госпитализировать данного больного?: А) отдельная палата, В) в палату с больными вирусным гепатитом, С) в палату с больными бактериальной дизентерией, Д) в палату с диагностически не основными больными, Е) в палату с трансмиссивными заболеваниями.

119. Укажите, больной с каким диагнозом должен госпитализироваться в бокс системы «Мельцера»?: А) больной дизентерией Флекснера, В) больной ветряной оспой, С) больной вирусным гепатитом А, Д) больной малярией, Е) больной сыпным тифом.

120. Продолжительность пребывания инфекционного больного в стационаре определяется следующим фактором: А) формированием иммунитета, В) снижением температуры тела, С) прекращением периода заразительности, Д) завершением курса антибиотикотерапии, Е) проведением специфической вакцинации.

121. Укажите основные критерии, которыми необходимо руководствоваться при выписке инфекционных больных: А) рекомендации эпидемиолога, В) негативные бактериологические результаты, С) полное клиническое выздоровление, Д) отсутствие изменений в периферической крови, Е) завершение курса базисной терапии.

122. Укажите, какой из видов гельминтозов относится к контагиозным?

А) трихоцефалез, В) тениоз, С) энтеробиоз, Д) описторхоз, Е) аскаридоз.

123. Яйца какого вида гельминтов способны к инвазии без предварительного развития во внешней среде?: А) аскаридоз, В) гименолепидоз, С) тениоз, Д) описторхоз, Е) дифиллоботриоз.

124. Заражение человека аскаридозом происходит в теплое время года. Укажите оптимальную температуру почвы для созревания яиц аскарид до инвазионной стадии?: А) 8^оС, В) 12 ^оС, С) 0 ^оС, Д) 24 ^оС, Е) 40 ^оС.

125. Больного 30 лет, беспокоят слабость, повышение температуры тела до 39 ^оС. При R-графии легких обнаружены эозинофильные инфильтраты, мигрирующего характера. О каком заболевании можно думать?: А) туберкулез легких, В) очаговая пневмония, С) аскаридоз, миграционная фаза, Д) полисигментарная пневмония, Е) рак легких.

126. Больному поставлен диагноз: «Аскаридоз. Синдром Леффлера». Укажите, сколько дней прошло с момента инвазии?: А) 1 – 2 дня, В) 5 – 6 дней, С) 8 – 10 дней, Д) 15 – 16 дней, Е) 20 – 21 день.

127. Больной жалуется на слабость, ухудшение аппетита, периодические боли в животе. При овоскопическом исследовании кала обнаружены яйца аскарид. Что необходимо назначить больному для дегельминтизации?: А) сан. гиг. режим, В) левамизол, С) цефтриаксон, Д) норфлоксацин, Е) фенасал.

128. Больной жалуется на головную боль, боль в дельтовидных мышцах, периодические высыпания на коже по типу « крапивницы «. При осмотре болезненность мышц левого плечевого сустава, в крови эозинофилия до 40%. При R-графии левого плечевого сустава в мягких тканях дельтовидной мышцы обнаружены кальцинаты размером 3 мм х 1,2 мм с явлениями перифокального воспаления. Для какого заболевания характерны данные клинические проявления?: А) неспецифический полиартрит, В) трихинеллез, С) лептоспироз, Д) токсико-аллергический дерматит, Е) внелегочной туберкулез.

129. Больной страдает паналлергией на мед. препараты и у него были обнаружены острицы. Выберите оптимальный метод дегельминтизации:

А) назначение первиниум пармоата в дозе 5 мг/кг, В) назначение вермокса в дозе 100 мг, С) назначение пиперазина в дозе 3 г/сут., Д) санитарно-гигиенический режим сроком не менее 4 недель, Е) назначение глюкокортикоидов в сочетании с вермоксом.

130. Укажите причину, в связи с которой больным тениозом не назначаются такие препараты как: феносал, дихлорофен, трихлорофен: А) аллергическое действие, В) выраженное нефротическое действие, С) нейротоксическое действие, Д) возможность формирования цистецеркоза при тениозе, Е) выраженное гепатотоксическое действие.

131. У больного с клиникой гастродуоденита, который подтвержден гастрофиброскопией, при овоскопическом исследовании кала обнаружены яйца карликового цепня. Укажите наиболее вероятную причину развития гастродуоденита: А) наличие стрессовых ситуаций, В) нарушение режима питания, С) нарушение рациона питания, Д) употребление алкоголя, Е) механическое повреждение слизистой тонкого кишечника взрослыми гельминтами и их личинками.

132. Больного периодически беспокоят боли в правом подреберье, тошнота, горечь во рту. При объективном осмотре больного в точке Керра, печень + 1,5 см. При исследовании дуоденального содержимого обнаружены лейкоциты до 10 – 12 в поле зрения, яйца кошачьей двууски. Укажите наиболее верный диагноз: А) острый холецистит, В) обострение хронического гепатохолецистита, С) описторхоз, Д) холецистопанкреатит, Е) дуоденит.

133. Больной проживающий в районе расположения крупного водоема, заболел описторхозом. Укажите наиболее вероятный фактор заражения: А) загрязненная вода, В) сырая свинина, С) сырая говядина, Д) сырая рыба, Е) все вышеперечисленное.

134. У больного анкилостомидозом, выявлены проявления железодефицитной анемии ( снижение абсолютного количества эритроцитов, снижением уровня гемоглобина и цветного показателя ). Укажите причину развития данного клинического проявления при анкилостомидозе?: А) кровотечение, В) анкилостомы истинные гематофаги, С) токсико-аллергическое действие метаболитов анкилостом, Д) перфорация сосудов, Е) нарушение сосудистой проницаемости.

135. Среди шахтеров шахты, расположенной в умеренной климатической зоне, возникла вспышка анкилостомидоза. Выберите наиболее возможную причину, приведшую к заражению шахтеров: А) употребление обсемененных овощей, В) обсемененные яйцами анкилостомид грунта шахтных выработок, С) ухудшение качества воды, Д) загрязнение рабочего оборудования, Е) загрязнение рабочей одежды.

136. У больного с клиникой острого холецистита из дуоденального содержимого выделена кошачья двуустка. Выберите наиболее эффективный препарат для этиологического лечения: А) антибиотики, В) фуразолидон, С) метроджил, Д) хлоксин, Е) ацикловир.

137. У больного с явлениями желтухи и общей астенизации продромальный период протекал по респираторному варианту. О каком заболевании можно думать?: А) вирусный гепатит В, В) вирусный гепатит С, С) вирусный гепатит А, Д) лептоспироз, Е) механическая желтуха.

138. Выберите биохимический показатель наиболее информативный для постановки диагноза вирусного гепатита: А) уровень холестерина, В) уровень фибриногена, С) уровень аланинаминотрансферазы, Д) уровень альбумина, Е) уровень щелочной фосфатазы.

139. Больной 42 лет, жалуется на боль в правом подреберье, горечь во рту, желтуху. В крови умеренный лейкоцитоз, повышение уровня холестерина, щелочной фосфатазы, определяются Ig J анти HAY. Ваш диагноз?: А) вирусный гепатит А, В) лептоспироз, С) инфекционный мононуклеоз, Д) механическая желтуха, Е) вирусный гепатит С.

140. Больному с клиникой паренхиматозной желтухи поставлен диагноз « вирусный гепатит А «. В какой период заболевания у больного будет наиболее активное выделение вируса в окружающую среду?: А) продромальный период, В) период разгара болезни, С) период реконвалесценции, Д) инкубационный период, Е) все перечисленное.

141. Больному проживающему в семье из 4 человек, поставлен диагноз « вирусный гепатит А «. Укажите факторы, способствующие распространению вирусного гепатита А в семье: А) питьевая вода, В) продукты питания, С) предметы общего пользования, Д) зубная щетка, Е) туалетная бумага.

142. Больного Р., страдающего вирусным гепатитом А, среднетяжелое течение, беспокоят тошнота, слабость, снижение аппетита. Какой лекарственный препарат целесообразно использовать для коррекции данных симптомов?: А) ацикловир, В) глюкокортикоиды, С) сорбенты, Д) витамины группы «В», Е) инфузионная терапия коллоидных растворов.

143. У больного после перенесенного вирусного гепатита «А» в течение 6 месяцев сохраняется легкая иктеричность склер, при хорошем самочувствии. В крови: общий билирубин 43 мкмоль/л, свободный билирубин 30 мкмоль/л, АЛТ 0,68 ммоль/л, тимоловая проба 4 ед. Размеры печени и селезенки обычные. О каком исходе вирусного гепатита А свидетельствуют эти данные?: А) формирование хронического гепатита, В) формирование цирроза печени, С) синдром Жильбера, Д) гипомоторная дискинезия желчевыводящих путей, Е) механическая желтуха.

144. Больной, страдающий гепатитом «В», заболевание приобрело молниеносный характер течения. Укажите, какой патогенетический фактор определяет развитие данной клинической формы вирусного гепатита В?: А) аутоиммунные реакции лимфоцитов, сенсибилизированных к гликопротеиду печеночных мембран, В) воздействие неблагоприятных экологических факторов, С) воздействие токсических факторов: алкоголь, медикаментов, Д) дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, Е) ничего из перечисленного.

145. У больного после перенесенного острого вирусного гепатита «В» в течение 6 месяцев диспансерного наблюдения регистрируется выделение HBsAg . Укажите возможную патогенетическую причину формирования «носительства» антигена вирусного гепатита «В»: А) наличие хронической сопутствующей патологии печени, В)неадекватное лечение, С) интегративное включение вирусной ДНК в геном гепатоцита, Д) использование в лечении глюкокортикоидов, Е) большая инфицирующая доза вируса.

146. У больного течение вирусного гепатита «В» осложнилось развитием печеночной энцефалопатии 1 ст. с наличием геморрагических проявлений и уровнем протромбина в сыворотке крови до 60%, снижение уровня тромбоцитов. Каким комплексом лечебных мероприятий необходимо усилить базисную терапию?: А) глюкокортикоиды, ингибиторы протеаз, В) антибиотики, С) гемосорбция, Д) лимфосорбция, Е) противовирусные препараты.

147. Больной, работник животноводческой фермы, заболел остро: высокая температура тела, кровоизлияние в склеру, мелкоточечная геморрагическая сыпь на туловище, боли в икроножных мышцах. Был поставлен диагноз лептоспироз. Укажите первичный патогенетический фактор, обуславливающий данные клинические проявления: А) действие эндотоксина, В) действие метаболиков лептоспир, С) адгезивные способности лептоспир в отношении эндотелиальных клеток капилляров и эритроцитов, Д) уменьшение уровня протромбина, Е) микротромбоцитообразования.

148. Больной заболел остро. Высокая температура тела до 39°C, головные боли, боли в икроножных мышцах, снижение диуреза. В крови умеренный лейкоцитоз, СОЭ 32 мм/ч, в моче: белок 2,5 г/л, лейкоциты, цилиндры. В крови нарастание уровня остаточного азота, мочевины, билирубин общий 60 мкмоль/л, АЛТ- 1,2 ммоль/л, тимоловая проба – 7 ед. 10 дней назад больной был на водоеме. О каком заболевании следует думать?: А) вирусный гепатит, В) инфекционный мононуклеоз, С) лептоспироз, Д) мочекаменная болезнь, Е) бруцеллез.

149. Профессиональный рыбак, заболел остро: высокая температура тела 40°C, головная боль, рвота, выраженные мышечные боли. При осмотре склеры инъецированы, субиктеричны. Выражен менингеальный синдром. Положительный симптом Пастернацкого с обеих сторон. При исследовании ликвора методом прямой микроскопии в темном поле обнаружены подвижные грамположительные с множеством завитков микроорганизмов. Этиология данного заболевания: А) пневмококки, В) спирохеты, С) микобактерии, Д) менингококки, Е) лептоспиры.

150. У больного диагноз «лептоспироз» бактериологически подтвержден. Оптимальным препаратом стартовой этиотропной терапии является?: А) цефаллоспорины, В) пенициллин, С) аминогликозиды, Д) эритромицин, Е) сульфаниламиды.

151. Для серологической диагностики лептоспироза наиболее чувствительным и информативным методом является: А) РСК, В) РНГА, С) реакция микроагглютинации и лизиса, Д) биопробы, Е) метод гемокультур.

152. У больного через 2 часа после употребления вяленой рыбы появилась резкая слабость, чувство «нехватки воздуха». При осмотре снижение сухожильных рефлексов, снижение глоточного рефлекса, диплопия. Частота дыхания 8 в мин. Ваш диагноз?: А) пищевая токсикоинфекция, В) геморрагический инсульт, С) ботулизм, Д) полиомиелит, Е) энцефалит.

153. При выраженном миастеническом синдроме, при ботулизме, точкой приложения ботулотоксина является?: А) поперечнополосатая мускулатура, В) гладкая мускулатура, С) нарушение синтеза ацетилхолина вставочных мотонейронов, Д) поражение эндотелия сосудов, Е) общетоксическое действие ботулотоксина.

154. При оказании медицинской помощи больным ботулизмом в первую очередь необходимо?: А) проведение искусственной вентиляции легких, В) промыть желудок и кишечник, С) коррекция вводно-электролитных нарушений, Д) проведение инфузионной дезинтоксикационной терапии, Е) назначение антибиотиков.

155. При ботулизме, в период разгара клинических проявлений, для восстановления медиаторной проводимости необходимо использовать следующие лекарственные препараты: А) противоботулиническую сыворотку, В) глюкокортикоиды, С) ретаболил, церебролизин, Д) витамины группы «В», Е) стимуляторы дыхательного центра.

156. Наиболее информативным и достоверным методом в диагностике ботулизма используется?: А) РСК, В) РПГА, С) метод гемокультур, Д) биопроба на мышах, Е) метод эпидемиологического анализа.

157. Укажите патогенетическую роль вегетативной формы клостридии ботулинум в развитии заболевания: А) прямое повреждающее действие на эндотелий сосудов, В) прямое повреждающее действие на дыхательный центр, С) выработка ботулотоксина, Д) повреждающее действие мотонейронов, Е) все перечисленное выше.

158. Абсолютным показателем для перевода больного ботулизмом в реанимационное отделение является?: А) повышение парциального давления углекислоты в сыворотке крови, В) снижение парциального давления кислорода в сыворотке крови, С) проявление метаболического ацидоза, Д) частота дыхания 12 в мин. и реже, Е) наличие желудочковых экстрасистол на ЭКГ.

159. Для проведения этиотропной терапии ботулизма, воздействующей на вегетативную форму используют следующий препарат: А) противоботулиническую сыворотку, В) хлорамфеникол ( левомицетин ), С) полусинтетические пенициллины, Д) цефаллоспорины, Е) нитрофурановые препараты.

160. Основной идеей профилактики ботулизма является: А) повышение санитарно-гигиенической культуры населения, В) исключение возможности прорастания, С) санитарно-гигиенический надзор, Д) профилактическое использование антибиотиков, Е) профилактическое использование противоботулинической сыворотки.

161. При профилактическом осмотре у гражданина Н. из крови выделена сальмонелла тифи. Ваш диагноз?: А) брюшной тиф, В) бациллоношение брюшнотифозной сальмонеллы, С) транзиторное носительство, Д) локализованная форма сальмонеллеза, Е) ничего из перечисленного.

162. У больного брюшным тифом, на 10 день болезни возникли боли в животе, метеоризм. При осмотре кожные покровы бледные, кровяное давление 120/80 мм рт.ст. Живот умеренно напряжен, болезненный по ходу кишечника. При R-логии и обследовании брюшной полости определяется свободный газ. О каком осложнении брюшного тифа свидетельствуют эти данные?: А) внутрибрюшное кровотечение, В) перфорация кишечника, С) пенатрация кишечника, Д) развитие почечной недостаточности, Е) развитие кишечной непроходимости.

163. У гражданина при профилактическом осмотре из кала выделена сальмонелла тифи. Жалоб нет. Самочувствие хорошее. Возникло предположение брюшнотифозной сальмонеллы. Какой тест наиболее информативен для подтверждения бактерионосительства?: А) РНГА с «О» антигеном, В) РНГА с «Н» антигеном, С) РНГА с «Vi» антигеном, Д) реакция Видаля, Е) посев крови на среду Раппопорта.

164. Больной заболел остро, через сутки после приезда из Индии. Жалобы на слабость, частый жидкий, обильный, водянистый стул до 20 раз, без патологических примесей. При осмотре синие круги под глазами, язык сухой, снижение тургора кожи, мышечные подергивания икроножных мышц, боли в области сердца. На ЭКГ – экстрасистолы, снижение вольтажа, расширение комплекса QRS, снижение уровня калия в плазме крови. Заподозрена холера. Какой препарат целесообразно использовать для ургентной регидратационной терапии?: А) дисоль, В) изотонический раствор хлорида натрия, С) «Трисоль», Д) левомицетин, Е) изотонический раствор глюкозы

165. Основным источником инфекции при токсоплазмозе являются: А – кошки, В – свиньи, С – больной человек, D – грызуны, Е – объекты окружающей среды.

166. Наиболее частый путь заражения токсоплазмозом: А – воздушно-капельный, В – пылевой, С – перкутанный, D – гемотрансфузионный, Е – пероральный.

167. Больную 30 лет, занимающуюся разведением кошек, в течение последних 2-х месяцев беспокоит слабость, субфебрильная температура тела. Гепатоспленомегалия, очаговый хориоретинит. Диагноз: А – бруцеллез, В – токсоплазмоз, С – легионеллез, D – содоку, Е – сап.

168. Больную 20 лет в течение нескольких месяцев беспокоит слабость, эпизоды повышения температуры до субфебрильных цифр, артралгии, нарушение менструального цикла. При осмотре полилимфаденит, гепатомегалия, увеит. В доме у больной есть кошка. Диагноз: А – бруцеллез, В – эризепелоид, С – легионеллез, D – содоку, Е – токсоплазмоз.

169. У больного лямблиозом вегетативные формы лямблий локализуются преимущественно в просвете: А – желудка, В – верхнего отдела тонкого кишечника, С – толстого кишечника, D – в желчном пузыре, Е – все вышеперечисленное верно.

170. Основным в подтверждении диагноза “амебная дизентерия” является обнаружение в испражнениях больного: А – большой вегетативной формы амебы, В – предцистной формы амебы, С – цист амебы, D – просвет ной формы амебы, Е – все вышеперечисленное верно.

171. У больного кишечной формой амебиаза на третьей неделе болезни подъем температуры до 39°С, боли в области печени, усиливающиеся при глубоком дыхании, перемене положения тела. Печень увеличена в размере преимущественно за счет правой доли, болезненная. Диагноз: А – обычное течение кишечной формы амебиаза, В – амебный абсцесс печени, С – инфекционно-токсический шок, D – присоединился вирусный гепатит, Е – острая печеночная недостаточность.

172. Основным методом для подтверждения диагноза “малярия” является: А – биологический, В – микроскопический, С – бактериологический, D – серологический, Е – аллергический.

173. Основным методом для подтверждения диагноза “брюшной тиф” является: А – биологический, В – микроскопический, С – бактериологический, D – серологический, Е – аллергический.

174. У больного А. через 20 дней после колотой раны стопы температура 38,5°, появилась раздражительность. подергивание мышц вокруг раны, судорожные сокращения жевательных мышц. Диагноз: А – сепсис, В – бешенство, С – энцефалит, D – столбняк, Е – паротит.

175. У больной 30 лет через 7 дней после криминального аборта температура 39°С, частые тетанические судороги, постоянный мышечный гипертонус между приступами судорог, тахикардия, обильное потоотделение. Диагноз: А – стафилококковый сепсис, В – клебсиеллезный сепсис, С – столбняк, D – отравление стрихнином, Е – эпилепсия.

176. Лечебная доза противостолбнячного иммуноглобулина, вводимая больному со столбняком составляет: А – 250 МЕ, В – 900 МЕ, С – 3000 МЕ, D – 50000 МЕ, Е – 100000 МЕ.

177. Больной В., охотник. В течение 8-ми дней температура 38-38,5°С, головная боль. В паховой области узел диаметром 5 см, незначительно болезненный, четко контурируется, подвижный, кожа над ним не спаяна, нормальной окраски. Диагноз: А – чума, В – сибирская язва, С – вульгарный лимфаденит, D – туляремия, Е – фелиноз.

178. Минимальным диагностическим титром реакции агглютинации, подтверждающим диагноз “туляремия” является: А – 1:20, В – 1:40, С – 1:100, D – 1:400, Е – 1:800.

179. У больного в течение 3-х недель температура 38-39°С, головная боль. В области бедра кольцевидная эритема диаметром 5см, регионарный лимфаденит. Серозный менингит. Парез лицевого нерва. Из цереброспинальной жидкости выделены боррелии. Диагноз: А – сыпной тиф, В – эризепелоид, С – клещевой энцефалит, D – комариный энцефалит, Е – болезнь Лайма.

180. Этиотропным препаратом для лечения болезни Лайма является: А – интерферон, В – ацикловир, С – ганцикловир, D – преднизолон, Е – пенициллин.

181. Переносчиком возвратного тифа являются: А – клещи, В – блохи, С – вши, D – комары, Е – ничего из вышеперечисленного.

182. Больной А. заболел остро. С 1.03 по 7.03 температура 39-40°С, с 7.03.по 12.03 температура нормализовалась, с 13.03 по 18.03 температура 39-40°С. Головная боль, боль в мышцах и суставах. В толстой капле крови обнаружены боррелии. Диагноз: А – брюшной тиф, В – сыпной тиф, С – Ку-лихорадка, D – возвратный тиф, Е – сепсис.

183. Гипоэндемичные по малярии населенные пункты считаются в том случае, если селезеночный индекс у детей от 2-х до 9-ти лет составляет: А – 7%, В – 15%, С – 30%, D – 60%, Е – 80%.

184. Голоэндемичные по малярии населенные пункты считаются в том случае, если паразитарный индекс у детей грудного возраста составляет: А – 10%, В – 30%, С – 50%, D – 60%, Е – 75%.

185. Мезоэндемичные по малярии населенные пункты считаются в том случае, если селезеночный индекс у детей от 2-х до 9-ти лет составляет: А – 10%, В – 30%, С – 60%, D – 70%, Е – 80%.

186. Самка комара рода Anopheles, заразившись P. vivax, остается заразной в течение: А – 24 часа, В – 48 часов, С – 72 часа, D – 96 часов, Е – до конца жизни.

187. Препаратом выбора этиотропной терапии при среднетяжелом течении шигеллеза является: А – призводные нитрофурана, В – сульфаниламиды, С – производные хинолона, D – гентамицин, Е – левомицетин.

188. Тенезмы при шигеллезе могут быть ослаблены при назначении: А – хилак-форте, В – свечей с анестезином, С – бифи-форм, D – пентоксил, Е – отвар ромашки.

189. Инкубационному периоду бруцеллеза соответствует фаза патогенеза: А – гематогенного заноса, В – лимфогенного заноса, С – полиочаговых локализаций, D – экзогенных обсеменений, Е – фаза резидуального метаморфоза.

190. Исходу бруцеллеза соответствует фаза патогенеза: А – гематогенного заноса, В – лимфогенного заноса, С – полиочаговых локализаций, D – экзогенных обсеменений, Е – фаза резидуального метаморфоза.

191. Больной В., пастух. В течение года беспокоят боли в коленных суставах, субфебрильная температура, обильное потоотделение. Коленные суставы отечны, движения в них болезненные. Гепатоспленомегалия. Импотенция. Диагноз: А – туберкулез, В – ревматоидный артрит, С – сифилитический полиартрит, D – бруцеллез, Е – хрониосепсис.

192. Главной токсической субстанцией, образуемой Сl. botulinum является: A – эндотоксин, B – нейраминидаза, C – гиалуронидаза, D – экзотоксин, E – стрептолизин.

193. У больного ботулизмом частое и поверхностное дыхание развивается в результате: A – отека легких, B – механической обструкции дыхательных путей, C – пареза мышц диафрагмы, межреберных мышц и мышц брюшного пресса, D – ларингоспазма, E – дегидратации.

194. Возбудителем ящура является: A – спирохета, B – риккетсия, C – бактерия, D – РНК-содержащий вирус, E – ДНК-содержащий вирус.

195. Основной путь заражения ящуром для человека: A – аспирационный, B – трансмиссивный, C – вертикальный, D – фекально-оральный, E – контактный.

196. Опорными симптомами для диагностики ящура являются: A – постепенное начало заболевания, пятнисто-папуллезный характер сыпи с этапным распространением и пигментацией, B – острое начало заболевания, сыпь мелкая с элементами сгущения в естественных складках, C – острое начало заболевания, пузырьки и эрозии на слизистых оболочках и конъюнктиве, высыпания вокруг ногтей и межпальцевых складках, D – острое начало заболевания, инъекция сосудов склер, розеолезно-петехиальный характер сыпи на внутренней поверхностей плеч, боковых поверхностях туловища, E – постепенное начало заболевания, сыпь розеолезного характера на передней поверхности грудной клетки.

197. Изменения в лейкограмме характерные для листериоза: A – лейкопения, нейтрофиллез, ускоренная СОЭ, B – лейкоцитоз, лимфопения, анэозинофилия, ускоренная СОЭ, C – лейкоцитоз, эозинофилия, ускоренная СОЭ, D – изменения отсутствуют, E – Лейкоцитоз, увеличение количества мононуклеаров до 60-80 %, ускоренная СОЭ.

198. Клинические формы листериоза: A – артралгическая и кишечная, B – желтушная и безжелтушная, C – ангинозно-септическая, неврологическая, очно-железистая, тифоидная, септико-гранулематозная, D – легочная и фарингоконъюктивальная лихорадка, E – первично-легочная, вторично-легочная, кишечная.

199. Наиболее часто содоку осложняется: A – эндокардитом, B – ангиной, C – ревматизмом, D – пневмонией, E – анемией.

200. Реакция агглютинации-лизиса становится положительной у больных содоку: A – с 1-го дня заболевания, B – на 10-12 день заболевания, C – в период реконвалесценции, D – с 6-8 дня заболевания, E – в период начальных клинических проявлений.

201. Проникновение возбудителя сапа в организм происходит через: A – неповрежденные кожные покровы, B – слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта, C – при переливании препаратов крови, D – поврежденные кожные покровы, слизистые оболочки носа и дыхательных путей, E – трансплацентарно.

202. Для сапа характерно: A – поражение нервной системы, преимущественно вставных нейронов полисинаптических рефлекторных дуг экзотоксином, B – молниеносное, подострое и рецидивирующее течение, C – острое и хроническое течение заболевания с образованием специфических гранулем в различных органах и тканях, D – острое течение с поражением нервной системы, E – острое течение заболевания с выраженным геморрагическим синдромом, тромбоцитопенией.

203. У больного краснухой на 5-й день от начала заболевания подъем температуры тела до 39ºС, появление головной боли, 3-х кратной рвоты, очаговой неврологической симптоматики, потеря сознания. Диагноз: A – острое нарушение мозгового кровообращения, B – гипертонический криз, C – краснушный энцефалит, D – присоединилась вторичная инфекция, E – субарахноидальное кровоизлияние.

204.У больной 5 лет в течении 2-х дней температура тела 37,8˚С, слабость, кашель. На 3-и сутки температура 40˚С, хриплый голос, «лающий кашель». Дыхание шумное с втяжением межреберных промежутков. Диагноз: А – энтеровирусная инфекция, В – парагрипп, С – грипп, D – аденовирусная инфекция, Е – менингококковый назоварингит.

205. У больного 18 лет жалобы на субфебрильную температуру тела, насморк с незначительным серозным отделяемым, сухой «лающий» кашель. При осмотре умеренная гиперемия мягкого неба, задней стенки глотки. Диагноз: А – энтеровирусная инфекция, В – пневмония, С – грипп, D – аденовирусная инфекция, Е – парагрипп.

206. У больной 20 лет слизистые выделения из носа, отек лица и век, слезотечение, склерит, гиперемия дужек и гипертрофия фолликулов задней стенки глотки, конъюнктивит с пленками, лихорадка 38,5˚С. Диагноз: А – аденовирусная инфекция, В – корь, С – грипп, D – герпетическая инфекция, Е – энтеровирусная инфекция.

207. Больной 15 лет, 3-й день болезни, жалобы на режущую боль в глазах, слизистые выделения и гиперемию конъюнктивы. Инъекция сосудов склер и конъюнктивы с плотными бело-желтыми пленками. В школе три случая подобного заболевания. Диагноз: А – парагрипп, В – аденовирусная инфекция, С – герпес, D – энтеровирусная инфекция, Е – цитомегаловирусная инфекция.

208. Для экстренной профилактики холеры для контактных в очаге используется: A – ампициллин, B – фуразолидон, C – хинин, D – фталазол, E – доксициклин.

209. Укажите, что является основным профилактическим мероприятием, предупреждающим заражение холерой: A – контроль общественного питания, B – бактериологический контроль за лицами, прибывшими из районов эндемичных по холере, C – применение профилактической дезинфекции, D – употребление кипяченой воды, E – соблюдение правил личной гигиены.

210. Выберите, какой из солевых растворов следует использовать в качестве стартового, если у больного холерой имеет место 3 степень обезвоживания: A – 5% раствор глюкозы, B – 0,9% раствор натрия хлорида, C – реополиглюкин, D – нативная плазма, E – трисоль.

211. Укажите морфологическую особенность менигококка, которая способствует фиксации его на слизистых оболочках носоглотки: A – способность к токсинообразованию, B – наличие типоспецифического антигена, C – способность продуцировать гемолизин, D – наличие трехслойной капсулы, E – наличие ворсинок.

212. Укажите, морфологическую особенность менигококка, которая способствует устойчивости к фагоцитозу: A – наличие трехслойной капсулы, B – окрашивание по Граму грамотрицательно, C – способность продуцировать гемолизин, D – наличие ворсинок, E – наличие протеаз.

213. Укажите, какая биокультуральная особенность менингококка способствует его выживанию как вида в межэпидемический период: A – способность продуцировать гемолизин, B – устойчивость к фагоцитозу, C – наличие группоспецифического антигена, D – наличие L-форм, E – способность расщеплять молекулы IgA.

214. Укажите, при какой форме менингококковой инфекции, будет наблюдаться наиболее активное выделение возбудителя в окружающую среду: A – назофарингит, B – менингит, C – менингоэнцефалит, D – менингококкцемия, E – менингококковый артрит.

215. В основе лечения поствакцинальных энцефалитов лежит: A – назначение антибиотиков, B – применение типоспецифических вакцин, C – регидратационная терапия, D – витаминотерапия, E – назначение кортикостероидов.

216. Какие средства индивидуальной профилактики клещевого энцефалита существуют: A – использование репеллентов, B – использование спецодежды, C – проведение самоосмотров и удаление клещей, D – взаимоосмотры, E – все перечисленное верно.

217. В каких регионах Украины встречается клещевой энцефалит: A – Карпаты, B – Луганская область, C – Приазовье, D – Донецкая область, E – Запорожская область.