Тақырып: Босануды жүргізу.

ТӘЖІРИБЕЛІК САБАҚҚА АРНАЛҒАН НҰСҚАУ

Маман жалпы медицина: Жалпы медицина

Пән: акушерлік іс

Кафедра: акушерлік және гинекология

Курс 4

Тақырып №2, блок 4 Босануды жүргізу.

Орындаған: Сахипова Г.Ж.

Должность: ассистент

Ғылыми дәрежесі: м. ғ.к.

_________________________

Актобе – 2010г.

Кафедра отырысында бекітілген

«____»___________ 2010ж.

№ __ хаттамасы

Кафедра (курс) жетекшісі г.

Кафедра жетекшісі: _______________________Тусупкалиев А.Б.

М.ғ.к., доцент

Тақырып: Босануды жүргізу.

2. Сабақтың мақсаты:тәліпкерлерге босану басталу себептерін, босану кезеңдерінін ағымын, ал,ашқы босанушылардын және қайта босанушылардын жатыр мойынын ашылу қызметінін ерекшіліктеріне ұйрету және босану кезеңдері туралы білімін бекіту

3.Оқытудын мақсаты:

Тәліпкерлер білуі қажет:

1. әйел жамбас сүйегінің құрылысы,

2. ұрық басының өлшемдері,жатырдың құрылысы,

3. босанудың басталу себептері,

4. босануға ағзаның дайындық жағдайына баға беру,

5. босану кезеңдерімен ұзақтығы,босану қызметін тіркеу әдістері,

6. босануда ұрытың бейімделуі,босануды жүргізу.

7. Босануды жансыздандыру әдістері

8. босану бөлімінің жұмысын таныстыру,

9. босанудың II кезеңін дұрыс жүргізуді, босану барысында акушерлік қол әдістерін қолдануды үйрету.

10. тәліпкерлерге босанудыңIII кезеңін жүргізуді үйрету, бала жолдасының бөліну және шығу белгілері мен оны шығару әдістерін меңгерту;

11. босану барысындағы физиологиялық қан кету мөлшері, оны бағалау, босану барысында қан кетудің алдын-алу шаралары,

12. бала жолдасының ажырау белгілерін білу,физиологиялық қан кетуді тоқтату механизмі, бала жолдасын бөлі шығару әдісі, көрсеткіштері, плацентаның бүтіндігін бағалау;

Тәліпкерлер істей білуі қажет:

1. жатыр мойнының босануға дайындығын анықтау,

2. босанушы әйелге сыртқы және ішкі акушердік тексеру әдістерін қолдану,

3. босану қызметіне баға беру, ұрықтың болжам салмағын анықтау.

4. босанудың III кезеңін жүргізу,

5. босануда кеткен қан мөлшерін бағалау,

6. плацентаның бөліну белгілерін анықтау, Абуладзе,Креде-Лазаревич бойынша плацентаны шығару,

7. босану барысында қан кетудің алдын-алу шаралары, плацентаны бүтіндігіне тексеру.

4. Тақырыптың маңызды сұрақтары;

1. Босану дегеніміз не,босану компоненттері?

2.Жамбас сүйегінің анатомиясы,кіші жамбастың классикалық жазықтықтары.

3. Годжидің параллельді жазықтықтары

4. Жамбастың өткізгіш осі дегеніміз не?

5. Жамбастың иілу бұрышы дегеніміз не? Қаншаға тең?

6. Қосымша босану түтігі дегеніміз не?

7. Боснау жолының тізесі дегеніміз не?

8. Михаэлис ромбысы, оның өлшемдері?

9. Шынайы коньюгата, оның анықталуы?

10. Кіші жамбас жазықтықтары, маңызы?

11. Қабырғалық және жамбас түбінің бұлшық еттері?

I2. Ұрық басының жіктері мен еңбектері?

I3. Ұрық басының өлшемдері?

I4. Ұрық иықтары мен бөксе өлшемдері?

5.Оқытудын және сабақ жүргізудін әдісіҮйымдастыру бөлімі - 3мин. Бастапқы білім уеңгенін бағалау (тесты) - 8мин. ТӨЖ (ситуациалық есептерді шығару) 45мин. Студентің оқытушымен есептерді шығару -тақырып бойынша презентация қателермен көрсетіліді. Тәліпкерлердін мақсаты дискуссия тұрінде қателерді табу. кейс өстади - 20 мин. Қортынды бағалау-8мин. Білімді жалпы бақылау-3 мин. өзбетімен жұмыс бойынша тапсырма-3 мин.

6. Ұсынылатын әдебиеттер:

Негізгі:

1. Раисова А.Т. Акушерия жэне гинекология / А. Т. Раисова, Р. Г. Нуркасымова. - Алматы : Асем-Систем, 2006. - 296 б.

2. Укiбасова Т.М. Акушерия бойынша фантомдык курс: оку куралы / Т. М. Укiбасова, А. Б. Тусiпкалиев. - Актобе, 2008. - 172 б.

3. Акушерияга кіріспе / Х. Н. Нуржанов. - Алматы: Каз УМУ, 2002. - 92 б.

4. Бейсембаева Р. Акушерия / Р. Бейсембаева. - Алматы : Білім, 2004, 2006.

7. Тексеру (вопросы, тесты, задачи и пр.)

1.босану ізашары дегеніміз не?

2. Босану дегеніміз не?

3. Шығарушы күштер дегеніміз не және оның анықтамасы?

4. Жедел босану дегеніміз не?

5. Босану кезеңдерін атаңыз?

6. Босанудың басталуының белгілері?

7. Бірінші және қайталап жүкті әйелдердегі қалыпты босанудың ұзақтығын атаңыз?

8. Босанудың бірінші кезеңіне анықтама беріңіз, ұзақтығын атаңыз ?

9. Толғақ кезінде жатыр бұлшық еттерінде болатын процесстерді атаңыз?

10. Дистракция дегеніміз не?

11. Қағанақ қабы дегеніміз не? Босану барысындағы алатын маңызы?

12. Жатырдың төменгі сегменті дегеніміз не?

13. Контракциялық сақина дегеніміз не? Контракциялық сақина жатырдың қандай бөліктері арасында түзіледі?

14. Бірінші және қайталап жүкті әйелдердегі жатыр мойны ашылуы механизмінінің ерекшелігі неде?

15. Әсерлесу белдемесі дегеніміз не,оның маңызы ?

16. Алдыңғы және артқы қағанақ сулары дегеніміз не?

17. Қағанақ суының уақытында, уақытынан бұрын,ерте кетуі дегеніміз не?

18. Босанудың бірінші кезеңінде ұрықтың құрсақішілік жүрек соғысы қандай жиілікпен тыңдалады?

19. Босану кезінде жүргізілетін қынаптық тексерудің көрсеткіштері ?

20. Босануға дейінгі психопрофилактикалық дайындық әдісі неге негізделген?

А) негізгі білім деңгейі бойынша :

1. Босану басталуының себептері.

2. Босануға дайындығын бағалауға арналған әдістер.

3.Босану компонеттері?

4 . Босанудың I кезеңінің клиникалық ағымы мен жүргізлуі .

5.Босануды жансыздандыру.

Б)Тақырып бойынша:

1. Босанудың II кезеңі дегеніміз не ?

2. Күшену дегеніміз не?

3. Ұрық басының жарып-шығуы деген ұғым түсінігі ?

4. . Босанудың II кезеңін жүргізілуі.

5. Босану жолы арқылы ұрық басының жылжу кезеңдері.

6. Ұрық аускультациясы.

7. Аралықты қорғауға арналған акушерлік қол әдісі.

8. Апгар шкаласы бойынша нәресте жағдайын бағалау.

9. Нәрестенің тазарту жұмыстары.

10. Нәрестенің кіндігіне біріншілік өңдеу жүргізу.

11. Нәрестенің кіндігіне екіншілік өңдеу жүргізу.

12.Гонобленорея алдын-алу жұмыстары.

1. Босанудың III кезеңі дегеніміз не?Физиологиялық қан кету дегеніміз не?

2. Шектеулі қан кету дегеніміз не?

3. Патологиялық қан кету дегеніміз не?

4. Бала жолдасының бөліну белгілері?

5. Плацентаны шығаруға көрсеткіштер

6. Плацентаны шығару әдістері.

7. Плацентаны бүтіндігіне тексеру.

Ақпараттық блогі :Босанудың басталуының белгілері:

А) 10-15 минут саайын ретті толғақтардың пайда болуы;

Б) жатыр мойнынның тегістелуі мен ашылуы;

В) аздаған қан қосылған, кілегейдің бөлінуі;

Г) ұрық көпіршігінің түзілуі;