Засоби для лікування еректильної дисфункції

• Папаверин (Papaverine) ** ^{[тільки супозиторії]} (див. п. 2.7.2. розділу "КАРДІОЛОГІЯ. ЛІКАРСЬКІ ЗАСОБИ")
• Сильденафіл (Sildenafil)

Фармакотерапевтична група:G04BE03 - препарати, які стимулюють переважно функції спинного мозку

Основна фармакотерапевтична дія:значно підвищує релаксуючий ефект закису азоту (NO) шляхом пригнічення ФДЕ5, яка відповідальна за розщеплення цГМФ у кавернозних тілах.

Показання для застосування ЛЗ: лікування порушень ерекції^БНФ, що визначаються як нездатність досягти та підтримати ерекцію статевого члена, необхідну для успішного статевого акту.

Спосіб застосування та дози ЛЗ: табл. призначені для перорального прийому; рекомендована доза дорослим (чоловікам старше 18 років) становить 50 мг, дозу приймають за необхідності, приблизно за год до сексуальних дій; враховуючи ефективність і переносимість, дозу можна збільшити до 100 мг або зменшити до 25 мг; максимальна рекомендована доза становить 100 мг, максимальна рекомендована частота використання – 1 р/добу; активність може виявлятися через більший строк при прийомі з їжею, порівняно з прийомом натщесерце;^БНФ пацієнтам з нирковою недостатністю легкого та середнього ступеня тяжкості (кліренс креатиніну становить 30 - 80 мл/хв) режим дозування не змінюється; оскільки у пацієнтів з тяжкою нирковою недостатністю (кліренс креатиніну < 30 мл/хв) кліренс сильденафілу знижений, застосування препарату потрібно починати з дози 25 мг; оскільки у пацієнтів з печінковою недостатністю кліренс сильденафілу знижений, наприклад, при цирозі, застосування препарату потрібно починати з дози 25 мг; ^БНФ препарат не показаний для використання особами, молодше 18 років; для пацієнтів похилого віку зміна дозування не потрібна; для того, щоб препарат почав діяти, необхідне сексуальне збудження.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:головний біль, запаморочення; почервоніння шкіри, відчуття серцебиття; диспепсія; затуманення зору, підвищена чутливість до світла, хроматопсія; риніт (закладеність носа); у деяких пацієнтів через 1 год після прийому 100 мг препарату виявлено легке й тимчасове порушення кольорового зору (синій/зелений) за допомогою 100-кольорового тесту Farnsworth-Munsell, причому через 2 год після прийому препарату жодних змін не спостерігалось (можливий механізм цих відмінностей у розпізнаванні кольорів зумовлений пригніченням ФДЕ6, яка входить до фотоперетворюючого каскаду сітківки); реакції гіперчутливості (включаючи шкірні висипи); тахікардія, гіпотензія, синкопи, носові кровотечі; блювання; біль в очах, почервоніння очей; пролонгована ерекція та/або пріапізм.

Протипоказання до застосування ЛЗ:відома гіперчутливість до будь-якого компонента; спільне призначення з донорами оксиду азоту (такими як, амілнітрити) або нітратами у будь-якій формі; для пацієнтів, для яких сексуальна активність небажана (наприклад, пацієнти з тяжкими формами СС захворювань, такими як нестабільна стенокардія або тяжка СН).

Форми випуску ЛЗ:гель для перорального застосування, 50 мг/5 г, 100 мг/5 г по 5 г, у пакетах; табл. по 25 мг, по 50 мг, по 70 мг, по 100 мг; табл., вкриті оболонкою по 25 мг, по 50 мг, по 100 мг; табл., вкриті плівковою оболонкою, по 20 мг, по 25 мг, по 50 мг, по 100 мг

Торгова назва:

• Тадалафіл (Tadalafil)

Фармакотерапевтична група:G04BE08 - препарати, які стимулюють переважно функції спинного мозку

Основна фармакотерапевтична дія:є селективним інгібітором ФДЕ 5, інгібування ФДЕ 5 тадалафілом продукує підвищені рівні цГМФ в печеристому тілі.

Показання для застосування ЛЗ:лікування еректильної дисфункції ^БНФ.

Спосіб застосування та дози ЛЗ:рекомендована максимальна доза становить 20 мг перед передбачуваною сексуальною активністю, незалежно від прийому їжі; препарат можна приймати за 16 хв перед сексуальною активністю; ефективність тадалафілу може зберігатися протягом до 36 год після прийому дози; максимальна рекомендована частота прийому – один раз на день.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:головний біль; біль у спині, диспепсія, запаморочення, гіперемія, міалгія, закладеність носа; набряк повік, відчуття, описані, як біль в очах, кон’юнктивальна гіперемія; реакції гіперчутливості - висипання, уртикарія та набряк обличчя, с-м Стивенса-Джонсона та ексфоліативний дерматит; ІМ, раптова кардіологічна смерть, інсульт, стенокардія, серцебиття, тахікардія (більшість пацієнтів, які мали такі побічні дії, раніше мали фактори ризику з боку СН системи), гіпотензія (частіше коли тадалафіл застосовували пацієнти разом з антигіпертензивними засобами), АГ та непритомність; абдомінальний біль та гастроезофагальний рефлекс; гіпергідроз (потіння); затьмарений зір, неартеріальна передня оптична ішемічна нейропатія, оклюзія вен сітківки, порушення зору; пріапізм та подовжена ерекція.

Протипоказання до застосування ЛЗ:пацієнтам, які застосовують органічні нітрати у будь-якій лікарській формі; гіперчутливість до тадалафілу або до будь-якого іншого компонента препарату.

Форми випуску ЛЗ:табл., вкриті оболонкою, по 10 мг, по 20 мг

Торгова назва:

• Варденафіл (Vardenafil)

Фармакотерапевтична група:G04BE09 - препарати, які стимулюють переважно функції спинного мозку.

Основна фармакотерапевтична дія:відновлює порушену еректильну функцію та забезпечує природну реакцію на сексуальну стимуляцію.

Показання для застосування ЛЗ: еректильна дисфункція ^БНФ (неспроможність досягти та зберегти ерекцію, необхідну для здійснення статевого акту).

Спосіб застосування та дози ЛЗ: вживають внутрішньо, незалежно від прийому їжі; на початку лікування рекомендована доза становить 10 мг; табл. слід прийняти за 25 – 60 хв до початку сексуального контакту^БНФ, але можна застосувати і за 4 –5 год до статевої активності; для досягнення бажаного ефекту при застосуванні необхідна адекватна сексуальна стимуляція; з урахуванням ефективності та переносимості препарату дозу можна підвищити до 20 мг або знизити до 5 мг; максимальна рекомендована доза становить 20 мг, частота застосування – не більше 1 р/добу^БНФ; для осіб літнього віку, пацієнтів з нирковою недостатністю або з незначними порушеннями функції печінки необхідності у змінах режиму дозування не виникає; у хворих з помірними порушеннями функції печінки клірес варденафілу знижений, тому початкова доза препарату не повинна перевищувати 5 мг/добу; з урахуванням ефективності та переносимості у подальшому добову дозу можна підвищити до 10^БНФ - 20 мг.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні ЛЗ:головний біль, припливи крові; запаморочення, диспептичні реакції, нудота, відчуття закладеності носа; реакції фоточутливості шкіри, АГ, біль у спині, сльозотеча; артеріальна гіпотонія, міалгія, пріапізм; захворювання на передню ішемічну невропатію зорового нерва що пов’язано із застосуванням інгібіторів фосфодіестерази 5 (інгібіторів ФДЕ5).

Протипоказання до застосування ЛЗ:гіперчутливість до компонентів препарату; одночасне вживання нітратів або будь-яких донаторів NO (препаратів, що виділяють оксид азоту); дитячий вік (до 16 років); одночасне застосування варденафілу з інгібіторами протеаз ВІЛ індинавіром і ритонавіром протипоказано (вони є потенційними інгібіторами СYР3А4).

Форми випуску ЛЗ:табл., вкриті оболонкою, по 5 мг, по 10 мг, 20 мг

Торгова назва: