КАТЕГОРИИ:
АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
В аптеках, що обслуговують населення і лікувально-профілактичні заклади
Назва лікарської форми
і основних технологічних операцій
| Од.
вим.
| Тарифи на виготовлення (грн.)
| 1. Виготовлення 2-компонентного пропису
| 1.1. Розчин для ін’єкцій об’ємом:
| До 100 мл
| фл.
| 2-91
| 200-250 мл
| фл.
| 2-99
| 400-500мл
| фл.
| 3-11
| 1.2. Очні краплі (мазі). Ліки для немовлят.
| фл.
| 1-32
| 1.3. Масла стерильні.
| фл.
| 1-00
| 1.4. розчини і краплі для зовнішнього і внутрішнього вживання об’ємом:
| До 250 мл
| фл.
| 0-32
| 400-500 мл
| фл.
| 0-36
| від 1 л до 5 л
| фл.
| 0-60
| 5 л і більше
| фл.
| 0-84
| 1.5. Настої і відвари об’ємом:
| До 250 мл
| фл.
| 0-40
| 400-500 мл
| фл.
| 0-48
| від 1 л до 5 л
| фл.
| 0-51
| 1.6. Порошки дозовані №10
| доз.
| 0-68
| 1.6.1. Дозування кожних наступних 10 порошків
| доз.
| 0-13
| 1.7. Порошки і збори не дозовані
| від.
| 0-32
| 1.8. Мазі, пасти, пластирі. Емульсії, суспензії, лініменти, пілюлі №30
| доз.
| 0-92
| 1.8.1. Дозування кожних наступних 10 пілюль
| доз.
| 0-27
| 1.9. Свічки №10
|
| 0-92
| 1.9.1. Дозування кожних наступних 10 свічок
| доз.
| 0-32
| 2. Добавлення кожного наступного компонента у лікарську форму.
| опер.
| 0-12
| 3. Відповідальність за роботу з отруйними, наркотичними і психотропними засобами і прекурсорами списку №1
| опер.
| 0-28
| 4. Відпуск спирту етилового об’ємом:
| До 250 мл
| опер.
| 0-20
| 400-500 мл
| опер.
| 0-24
| від 1 л до 5 л
| опер.
| 0-48
| 5 л і більше
| опер.
| 0-72
| 5. Фасування лікарських засобів і виробів медичного призначення
| опер.
| 0-16
| 6. Отримання і відпуск:
| 6.1. Води очищеної
| 1 кг/л
| 2,00
| 6.2. Води для ін’єкцій
| 1 кг/л
| 4,00
|
При визначенні вартості екстемпоральних лікарських засобів необхідно враховувати технологічні особливості виготовлення різних лікарських форм.
Особливості таксування окремих лікарських форм індивідуального виготовлення (порошки, супозиторії, розчини та ін.)*
Вид ЛФ
| Особливості при виписуванні
| Особливості розрахунку
кількості інгредієнтів
| Тариф
| основний
додатковий
| додатковий
|
|
|
|
|
| порошки, супозиторії
|
Виписують роздільним способом
|
Кількість інгредієнтів вказана в пропису
|
Якщо не вказана кількість масла какао, походять з того, що вага ректального супозиторію 3,0 г, вагінального 4,0 г мінус інші інгредієнти
|
За 10 двокомпонентних порошків, супозиторіїв
| • за кожний наступний десяток;
• за кожний додатковий компонент;
• при необхідності за відповідальність за роботу 3 отруйними, наркотичними, психотропними речовинами та прекурсорами
|
Виписують
розподільним
способом
|
Кількість інгредієнтів розраховується множенням кількості інгредієнта на одну дозу на кількість доз
| Емульсії
|
Вказують всі інгредієнти
|
Кількість інгредієнтів вказана в пропису, додають розраховану кількість емульгаторів
|
Емульгатора беруть ½ від олійної фази. Воду розраховують: кількість емульсії - олія - емульгатор
|
За виготовлення двокомпонентної емульсії (в вартість входить операція додавання емульгатору)
| • за кожний додатковий компонент;
• при необхідності за відповідальність за роботу з отруйними, наркотичними, психотропними речовинами та прекурсорами
|
Не вказана олія, яка потрібна, та концентрація емульсії
|
Готують 10% емульсію (використовують соняшникову, персикову, кукурудзяну, оливкову, вазелінову)
|
|
|
|
|
| порошки, супозиторії
|
Виписують потрібну кількість речовин
|
При приготуванні суспензій з гідрофільними речовинами стабілізатори не використовують. При приготуванні суспензій з препаратами, в яких не різко виражені гідрофобні властивості, такими як терпінгідрат, бензонафтол, фенілсаліцілат, сульфаніламідні препарати, на 1,0 г препарату беруть 0,25 г абрикосової камеді, або 0,,5 г желатози, або 1,0 г 5% розчину метилцелюлози, або 0,1 г ївіну-80. Для препаратів з різко вираженими гідрофобними властивостями (ментол, камфора, сірка, тимол) кількість стабілізаторів збільшується в 2 рази відносно їх кількості.
|
За виготовлення двокомпонентної суспензії (в вартість входить операція додавання емульгатора або стабілізатора)
|
• за кожний додатковий компонент;
• при необхідності за відповідальність за роботу 3 отруйними, наркотичними, психотропними речовинами та прекурсорами
| ЛІНІМЕНТИ
| Лініменти –розчини
|
Якщо сухих речовин більше 3%, при розрахунках враховують коефіцієнт збільшення об’єму
|
За виготовлення двокомпонентного лініменту (в вартість входить операція додавання емульгатору)
|
• за кожний додатковий компонент;
• при необхідності за відповідальність за роботу з отруйними, наркотичними,психотропними речовинами та прекурсорами
|
Лініменти – суспензії
| Розраховують аналогічно емульсіям і суспензіям
|
Лініменти-емульсії
| Мазі, очні мазі
| Виписують потрібну кількість речовин
| Кількість інгредієнтів вказана в пропису
| За виготовлення двокомпонентної мазі, очної мазі
| за кожний додатковий компонент; • при необхідності за відповідальність в роботі з отруйними, наркотичними, психотропними речовинами та прекурсорами
|
Без означення основи; а) 3 указівкою концентрації лікарських речовин; б) без вказівки концентрації лікарських речовин
| Якщо не вказана концентрація мазі, готують 10% мазь. Якщо лікар не вказав основу і пропис не є фармакопейний, то (згідно ДФУ) готують на вазеліні, а якщо мазь очна, то беруть стерильну основу, що складається з 1 частини ланоліну і 9 частин вазеліну для очних мазей.
|
|
|
|
|
| НАСТОЇ ТА ВІДВАРИ
| Виписують з означеним співвідношенням сировина – витяг
| Беруть вказану кількість лікарської рослинної сировини і розраховують необхідну кількість води
| Необхідну кількість води визначають враховуючи, що на сировині залишається певна кількість води
| За виготовлення
двокомпонентного настою чи відвару
|
| Виписують без означеного співвідношення сировина – витяг
| керуються такими правилами:
• з сильнодіючої рослинної сировини(листя наперстянки, трави термопсису)водні витяги готують у співвідношенні 1;400;
• з трави конвалії, коренів та кореневищ валеріани, трави горицвіту - 1:30;
• з кореня алтеї -1:20;
• з усіх інших видів сировини - 1:10 і розраховують кількість води
| Для розрахунків
використовують коефіцієнт збільшення об’єму (КЗО).
До потрібної кількості витягу додають результат множення
кількості сировини і КЗО
|
|
|
|
|
|
|
| РОЗЧИНИ ІН’ЄКЦІЇ, ОЧНІ
|
Концентрація
речовин до 3%
|
Кількість розчинника та інгредієнтів згідно пропису
|
За виготовлення двокомпонентного розчину (в який закладено використання стабілізуючих, консервуючих та ізотонуючих речовин)
| • за кожний додатковий компонент;
• при необхідності за відповідальність за роботу з отруйними, наркотичними, психотропними речовинами та прекурсорами
|
Концентрація речовин більше 3%
|
Розраховується кількість інгредієнту, а потім визначається кількість розчинника: з загального об’єму розчину віднімаємо кількість інгредієнту, що помножений на коефіцієнт збільшення об’єму
|
| ЛІКИ ДЛЯ НЕМОВЛЯТ
|
Виписують, роблячи позначку -«для немовлят»
|
Розрахунки ведуть відповідно до лікарської форми, що прописана в рецепті
|
За виготовлення двокомпонентної лікарської форми
| • за кожний додатковий компонент;
• при необхідності за відповідальність за роботу з отруйними, психотропними речовинами та прекурсорами
|
· 1. Вартість кожного інгредієнта розраховується множенням його кількості на його вартість згідно з діючим прейскурантом (див. табл. 1).
2. Упаковка повинна відповідати фізико-хімічним властивостям лікарської форми (виду, об’єму, консистенції тощо), її вартість визначається згідно з діючим прейскурантом (див. табл. 2).
Назва закладу Код закладу по ЗКУД
(штамп закладу) Код закладу по ЗКПО
Медична документація Ф-1
РЕЦЕПТНомер рецепта 1
(дорослий, дитячий – «22» вересня 200__р.
потрібне підкреслити) (дата виписки рецепта)
За повну вартість Безоплатно Оплата 50%
Прізвище, ініціали та вік хворого Харченко Б.С., 34 р.
Адреса хворого або номер медичної картки амбулаторного хворого м.Х ерсон, вул. Миру 7, кв. 17____
Прізвище, ініціали лікаря Гоца В.О.________
| 7-00
1,125
0,07
0,055
4,80
13,05
у 0,15
13-20
Т 1-04
14-24
| Rp.: Inf. Herbae Leonuri – 200 ml
Kalii jodidi – 5,0
Aethylmorphini hydrochloridi – 0,3 0,2
Sirupi sacchari – 10 ml.
M.D.S. По 1 ст. лож. 3 рази на день.
| Підпис і особиста печатка лікаря (розбірливо)
М.П. Гоца
| Рецепт дійсний протягом 1 місяця
|
Етилморфіну гідрохлорид – список А, перевіряємо дози.
1.Визначаємо кількість прийомів: 210мл:15= 14 прийомів.
2. Визначаємо разову дозу: 0,3:14=0,02
3. Визначаємо добову дозу: 0,02х3=0,06
РД-0,02 ВРД-0,03ДД-0,06 ВДД- 0,1
Дози не завищені.
Норма відпуску - 0,2, зменшуємо кількість етилморфіну гідрохлориду до норми відпуску.
Рецепт виписаний невірно тому, що етилморфіну гідрохлорид повинен бути в рецепті на першому місці і завищена норма відпуску.
|