Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АстрономияБиологияГеографияДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника


I. Самостоятельная работа. НЕЙРОЛЕПТИКИ (антипсихотики, нейроплегики)

⇐ ПредыдущаяСтр 23 из 53Следующая ⇒



Контрольные вопросы

НЕЙРОЛЕПТИКИ (антипсихотики, нейроплегики)

1. Общая характеристика. История создания. Классификация:

1) Производные фенотиазина (типичные нейролептики):

а) алифатические производные — аминазин, левомепромазин;

б) пиперазиновые производные — этаперазин, трифтазин, фторфеназин, фторфеназин-деканоат;

в) пиперидиновые производные — неулептил.

2) Производные бутирофенона — галоперидол, трифлуперидол, дроперидол;

3) Производные дифенилбутилпиперидина — флушпирилен, пимозид;

4) Производные бензамида — сульпирид (эглонил), сультоприд, тиаприд, метоклопрамид* (церукал, реглан);

5) Производные различных химических классов — резерпин, хлорпротиксен, азалептин (клозапин).

2. Фармакокинетика нейролептиков.

3. Механизм нейролептического (антипсихотического) действия. Фармакодинамические эффекты нейролептиков.

4. Сравнительная характеристика различных групп. Препараты пролонгированного действия (флушпирилен, пимозид, фторфеназин-деканоат).

5. Показания к применению.

6. Нежелательные эффекты и противопоказания к назначению. Лечение нейролептического паркинсонизма.

ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ (анксиолитики)

1. Общая характеристика. Классификация по химической структуре:

§ производныебензодиазепина (типичные): 1,4-бензодиазепина — хлордиазепоксид, диазепам, феназепам, лоразепам, флуразепам, альпразолам, нитразепам, клоназепам, нозепам (оксазепам), мезапам, гидазепам и др.; 1,5-бензодиазепина— клобазам; 2,3-бензодиазепина— тофизопам (грандаксин);

§ производные разных химических групп — мебикар, грандаксин, амизил, литонит, фенибут и др.

2. Фармакодинамика транквилизаторов. Классификация по механизму действия:

§ прямые агонисты бензодиазепиновых рецепторов комплекса ГАМКА-рецептор-хлорионный канал — производные бензодиазепина (диазепам, оксазепам, лоразепам и др.);

§ прямые агонисты серотониновых рецепторов — буспирон и др.;

§ разного механизма действия — амизил, мепробамат, триоксазин и др.

3. Фармакокинетика транквилизаторов. Классификация по длительности действия:

§ короткого (Т1/2 до 6 ч) — триазолам, мидазолам.

§ среднего (6-24 ч) — лоразепам, нозепам, флунитразепам и др.

§ длительного (Т1/2 более 24 ч) — нитразепам, феназепам, диазепам, феназепам, флуразепам (пролекарство, Т1/2 ≈ 100 ч) и др.

4. Показания к назначению. Классификация по спектру гипнотического действия:

§ седативные («большие», ночные) — нитразепам, флуразепам, диазепам, феназепам и др.

§ дневные («малые»), имеющие стреспротективную активность с активирующим компонентом — мезапам, гидазепам, буспирон, мебикар.

5. Нежелательные эффекты и противопоказания к назначению. Острое отравления, лечение (флумазенил). Формирование лекарственной зависимости.

ПСИХОСЕДАТИВНЫЕ СРЕДСТВА

1. Общая характеристика. Классификация:

§ растительного происхождения — валериана лекарственная, пустырник, пассифлора, шлемник байкальский, пион, др. и на их основе препараты (ново-пассит, персен-форте, кардиофит и др.);

§ бромиды — натрия и калия бромид;

§ комбинированные — валокордин (бромизовалериановой к-ты этиловый эфир + фенобарбитал + мятное и хмелевое масло + этанол), корвалол (как у валокордина, но без хмелевого масла), валокормид (настойки валерианы, ландыша, красавки + бромид натрия + ментол), валоседан (экстракт валерианы + настойка хмеля + боярышника + ревеня + барбитал натрия и этанол), микстура Кватера (настой валерианы + настой мяты + натрия бромид + магния сульфат + амидопирин + кофеин), микстура Иванова-Смоленского (настой ва­лерианы + натрия бромид + амидопирин + барбитал-натрий) и др.

2. Фармакодинамика. Показания и противопоказания к применению.

Фармакобезопасность и взаимозаменяемость препаратов.

 

Перечень практических работ. Выписать рецепты на препараты с указанием их применения (отдельно от рецепта!):

№ п/п Название препарата Форма выпуска
1. Аминазин(Aminasinum) син.: хрорпромазин Драже по 0,025; 0,05 и 0,1; табл. по 0,01; амп. 2,5 % р-ра по 1; 2; 5, и 10 мл
2. Этаперазин(Aethaperazinum) Табл. по 0,004; 0,006 и 0,01
3. Галоперидол(Haloperidolum) Табл. по 0,0005; 0,001; 0,002; 0,005 и 0,01; амп. 0,5 % р-ра по 1 мл; фл. 0,2 % р-ра по 10 мл
4. Дроперидол(Droperidolum) Амп. 0,25% р-ра по 2; 5 и 10 мл
5. Таламонал (Thalamonal) Амп. по 2 мл
7. Флушпирилен(Fluspirilenum) Амп. по 2 мл суспензии (1 мл — 0,002).
6. Сульпирид(Sulpiridum) син.: эглонил Капс. по 0,05
8. Азалептин(Azaleptinu) син.: клозапин, лепонекс Табл. по 0,025 и 0,05; амп. 2,5% р-ра по 2 мл
9. Хлозепид(Chozepidum) син.: хлордиазепоксид, элениум Табл., драже, капс. по 0,005; 0,01 и 0,025
10. Диазепам(Diazepam) син.: седуксен, сибазон, реланиум, валиум Табл. по 0,0001; 0,002 и 0,005; амп. 0,5% р-ра по 2 мл
11. Феназепам(Phenazepamum) Табл. по 0,0005; 0,01 и 0,0025; амп. 0,3% р-ра по 1 мл
12. Гидазепам(Gidazepamum) Табл. по 0,02 и 0,05
14. Микстура из настоя корня валерианы (Valeriana), РД-0,5, натрия бромида (Natrii bromidum), РД-0,3
13. Настойка пустырника(T-ra Leonuri) Фл. по 50 мл
15. Валокордин(Valocordin) Фл. по 20 мл

Задания для самоконтроля:Выберите правильные ответы.

1. Фармакологическиими свойствами нейролептиков являются:

  1. Устраняют психомоторное возбуждение
  2. Антипсихотическое (устраняют бред и галюцинации)
  3. Проявляют гипертензивное действие
  4. Снижают температуру тела только при гипертермии
  5. Антиэметическое (противорвотное)

2. К нежелательным эффектам аминазина относятся:

  1. нарушения эндокринной функции
  2. Местнораздражающее действие
  3. Угнетение лейкопоэза (агранулоцитоз)
  4. Ортостатический коллапс
  5. Экстрапирамидные расстройства

2. Дополнительное седативное действие аминазина обусловлено:

А. Блокадой центральных Д2-дофаминорецепторов

В. Центральным α-адреноблокируюшим эффектом

С. Блокадой центральных 5HT2-рецепторов

D. Блокадой центральных Н1-гистаминорецепторов

E. Центральным М-холиноблокирующим эффектом

4. Эффектами транквилизаторов являются:

  1. Активация вегетативной системы
  2. Противотревожное действие
  3. Противосудорожное действие
  4. Стресс-протекторное действие
  5. Угнетение действия средств, депримирующих ЦНС

5. Нежелательные эффекты транквилизаторов:

  1. Нарушение координации движений
  2. Сонливость
  3. Гипертензия
  4. Лекарственная зависимость
  5. Тератогенность, эмбриотоксичность

 

Поделиться:

Дата добавления: 2015-02-10; просмотров: 206; Мы поможем в написании вашей работы!; Нарушение авторских прав

⇐ Предыдущая18192021222324252627Следующая ⇒
lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2025 год. (0.006 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты