Студопедия

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника



I. Самостоятельная работа. АНТИДЕПРЕССАНТЫ (тимолептики, тимоаналептики)

Читайте также:
  1. DL – deadline – крайний срок сдачи работы – после DL работа принимается, но оценка снижается (20% за неделю, если не оговорено другое).
  2. E) Работа в цикле
  3. I. Самостоятельная работа
  4. I. Самостоятельная работа
  5. I. Самостоятельная работа
  6. I. Самостоятельная работа
  7. I. Самостоятельная работа
  8. I. Самостоятельная работа
  9. I. Самостоятельная работа

Контрольные вопросы

АНТИДЕПРЕССАНТЫ (тимолептики, тимоаналептики)

1. Общая характеристика. Классификация по механизму действия:

1) ингибиторы МАО (ИМАО): необратимые — ниаламид; обратимые (избирательные) — МАО-А (моклобемид, пиразидол и др.) и МАО-B (селегилин);

2) ингибиторы нейронального захвата моноаминов (реаптейка):

§ неселективные ингибиторы обратного захвата (норадреналина, серотонина) — трицикличные (ТЦА, типичные): третичные амины – имипрамин (имизин), амитриптилин, кломипрамин;

§ селективные ингибиторы обратного захвата:

- серотонина (СИОЗС) — флуосектин (прозак), флувоксамин, пароксетин, циталопрам и др.;

- норадреналина — ребоксетин, атомоксетин; ТЦА: вторичные амины — дезипрамин, нортриптилин; четырехциклические — мапротилин;

- серотонина и норадреналина – венлафаксин, дулоксетин;

- серотонина и дофамина — бупропион.

3) рецепторного механизма действия (блокаторы пресинаптических α2-рецепторов, угнетающие высвобождение серотонина, и постсинаптических 5-HT2, 5-HT3-рецепторов) — миртазапин, миансерин, тразодон и др.;

4) иной механизм — активаторы реаптейка серотонина и блокада его разрушения: тианептин (коаксил), мелатонинергические: агомелатин.

Примечание: Антидепресивной активностью также обладают препараты других фармакологических групп: анксиолитики (альпразолам, буспирон), противопаркинсочнические (мидантан), противоэпилептические (карбамазепин), в малых дозах нейролептики (тиоридазин, левомепромазин, хлорпротиксен, клозапин), гепатопротектор гептрал и др.

2. Фармакокинетика антидепрессантов.

3. Фармакодинамика.

Классификация по спектру психотропного действия:

А. С дополнительным тимеретическим действием (активирующие): ниаламид (нуредал), трансамин, бефол, инказан, цефедрин

В. С дополнительным седативным действием: амитриптилина гидрохлорид, опипрамон (прамолон), флюацизин (фторацизин), тразодон (азона), флуоксетин, флувоксамин, буспирон.

С. Универсальные (двуполюсные) антидепрессанты: имипрамин, пирлиндол (пиразидол), тетриндол, кломипрамин (анафранил).

Понятие о тимолептическом, тимеретическом и «сбалансированном» действии антидепрессантов. Сравнительная характеристика отдельных групп. Классификация в зависимости от клинического эффекта.



4. Показания к применению и особенности клинического применения.

5. Нежелательные эффекты. Противопоказания к применению.

НОРМОТИМИКИ

1. Препараты лития — лития карбонат (литионит-дюрель, квилинорм-ретард, микалит), лития оксибутират. Фармакодинамика. Фармакокинетика. Показания и противопоказания к применению. Нежелательные эффекты. Острое отравление солями лития. Помощь.

2. Другие препараты с нормотимической активностью — противоэпилептические (карбамазепин, вальпроат натрия, ламотриджин), нейролептики (рисперидон, клозапин), блокаторы кальциевых каналов (верапамил, нифедипин, нимодипин), гормонопрепараты щитовидной железы (трийодтиронин, левотироксин). Общая характеристика.

ПСИХОСТИМУЛЯТОРЫ (психомоторные стимуляторы)

1. Общая характеристика. Классификация:

1) фенилалкиламины — амфетамин (фенамин) *;

2) сиднонимины — сиднокарб;

3) производные пиперидина — меридил;

4) производные ксантина (пурина)** — кофеин, кофеин-натрия бензоат.

2. Фармакодинамика фенилалкиламинов. Фармакокинетика. Нежелательные эффекты. Клиническое применение. Правила применения. Формирование зависимости. Особенности назначения сиднокарба, меридила.



3. Кофеин. Механизм действия. Фармакодинамические эффекты. Показания и противопоказания к назначению.

Понятие об АКТОПРОТЕКТОРАХ (бемитил).

Фармакобезопасность и взаимозаменяемость препаратов

Перечень практических работ.Выписать рецепты на препараты с указанием их применения (отдельно от рецепта!):

№ п/п Название препарата Форма выпуска
1. Пиразидол(Pyrazidolum) Табл. по 0,025 и 0,05
2. Амитриптилин(Amitriptylinum) Табл. по 0,025; амп. 1 % р-ра по 2 мл
3. Имизин(Imizinum) син.: имипрамин Табл. по 0,025; амп. 1,25 % р-ра по 2 мл
4. Мапротилин(Maprotiline) Табл. по 0,025
5. Флуоксетин(Fluoxetinum) син.: прозак Табл., капс. по 0,01 и 0,02
6. Бупропион(Bupropion) Табл. по 0,15
7. Миртазапин(Mirtazapine) Табл. по 0,03
8. Коаксил(Coaxil) син.: тианептин Табл. по 0,125
9. Лития карбонат (Lithii carbonas) Табл. по 0,3
10. Сиднокарб(Sydnocarbum) Табл. по 0,005; 0,01 и 0,025
11. Кофеин-натрия бензоат(Coffeinum-natrii bensoas) Табл. по 0,1 и 0,2; амп. и шприц-тюбик 10 и 20 % р-ры по 1 и 2 мл

Задания для самоконтроля: Выберите правильные ответы.

1. Тимеретическое действие антидепрессантов обусловлено:

А. Блокадой центральных a-адренорецепторов

В. Блокадой центральных Н1-гистаминорецепторов

С. Центральным М-холиномиметическим эффектом

D. Блокадой центральных 5HT2-рецепторов

E. Центральным адреномиметическим эффектом

2. К нежелательным эффектам СИОЗС относятся:

  1. Двигательные расстройства
  2. Атропиноподобные эффекты
  3. Повышение аппетита
  4. «Серотониновые» кризы
  5. Антероградная амнезия

3. Нежелательными эффектами солей лития являются:

  1. Тремор конечностей
  2. Тяжелая диарея
  3. Гипертензия
  4. Угнетение дыхания
  5. Полиурия, жажда

4. Фармакодинамическими эффектами психостимуляторов являются:

  1. Брадиаритмия
  2. Анорексигенный эффект
  3. Улучшают долговременную память
  4. Улучшают внимание, ухудщают творческую деятельность
  5. Мобилизация энергетических ресурсов организма

5. Укажите фармакологические эффекты кофеина:


Дата добавления: 2015-02-10; просмотров: 61; Нарушение авторских прав


<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
 | 
lektsii.com - Лекции.Ком - 2014-2019 год. (0.079 сек.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав
Главная страница Случайная страница Контакты